Формирование и динамика капитала здоровья нации тема диссертации по экономике, полный текст автореферата
- Ученая степень
- кандидата экономических наук
- Автор
- Андрианова, Анастасия Всеволодовна
- Место защиты
- Улан-Удэ
- Год
- 2006
- Шифр ВАК РФ
- 08.00.01
Автореферат диссертации по теме "Формирование и динамика капитала здоровья нации"
На правах рукописи
Андрианова Анастасия Всеволодовна
Формирование и динамика капитала здоровья нации
Специальность 08.00 01 -Экономическая теория
АВТОРЕФЕРАТ Диссертации на соискание учёной степени кандидата экономических наук
Улан-Удэ - 2006
Диссертация выполнена на кафедре «Экономическая теория, национальная и мировая экономика» в Восточно-Сибирском государственном технологическом университете
Научный руководитель. доктор экономических наук, профессор
Цыренова Екатерина Доржиевна
Официальные оппоненты. доктор экономических наук, профессор
Журавлева Галина Петровна
доктор экономических наук , профессор Курганский Сергей Александрович
Ведущая организация: Бурятская государственная
сельскохозяйственная академия
Защита состоится 29 июня 2006 г. в 10.00 часов на заседании диссертационного совета Д 212.039.04 при Восточно-Сибирском государственном технологическом университете по адресу: 670013, г. Улан-Удэ, ул. Ключевская 40,в, корпус 10, ауд. 251
С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке ВосточноСибирского государственного технологического университета
Автореферат разослан 26 мая 2006 г.
Ученый секретарь диссертационного совета ¡р^
д.э.н., проф. В.С.Баженова
I. Общая характеристика работы
Актуальность темы исследования. Успешная трансформация российской экономики в постиндустриальном обществе предполагает формирование новой модели развития и использования человеческих ресурсов. При этом критерием такого общества выступает мера реализации способностей человека. Особенно актуален этот подход в эпоху инновационного конкурентоспособного производства, когда человек становится основным фактором динамизма экономических процессов. С этих позиций, изучение человека, его совокупных качеств и способностей является одной из центральных проблем мировой и отечественной науки. Творческие производительные силы человека в экономике рыночного типа реализуются в форме человеческого капитала. Это предполагает широкую трактовку экономического аспекта деятельности человека.
Негативные тенденции в социально-экономическом развитии оказали отрицательное воздействие на сферу жизнедеятельности людей и воспроизводство их человеческого капитала. В наиболее сложном положении оказался основной актив человеческого капитала - капитал здоровья.
Сложно переоценить значимость человеческого капитала в экономике и обществе, деградация которого оказывает отрицательный мультипликативный эффект на будущее развитие. При этом существуют противоречия между достаточно высоким уровнем образования, профессиональными качествами человека и его здоровьем. Такое положение не способствует положительной динамике экономического развития.
В связи с этим одной из важнейших задач в настоящее время становится качественное накопление капитала здоровья на всех иерархических уровнях общества, которые требуют определенных инвестиций.
Решение данного вопроса предопределяет необходимость методологического осмысления особенностей формирования и накопления капитала здоровья индивида, накопление на уровне семьи, хозяйствующих субъектов, региона и страны в целом, эффективности инвестиций в него и роли государства в этом процессе.
Актуальность работы обусловлена тем, что именно от состояния совокупного капитала здоровья нации зависит не только развитие экономики, но и безопасность страны. С этой точки зрения исследование капитала здоровья является значимым и в практическом отношении. г-
Ш-тИОНАЛШя ШЛИОПКА
/ Петербург
3 ' ОЭ 9п„£...ТГЪГ\
Обоснование теоретико-методологических подходов к изучению, закономерности формирования и накопления совокупного капитала здоровья нации обусловили выбор темы диссертационного исследования.
Степень разработанности темы. Предпосылкой для разработки теории человеческого капитала являются работы классиков политической экономии: У. Петти, А. Смита, К. Маркса. Окончательно теория человеческого капитала была сформирована западными экономистами в 60-х годах XX века. Существенный вклад в разработку этой теории внесли экономисты неоклассического направления - Т. Шульц, Г. Беккер, Дж. Минцер, JI. Туроу, У. Боуэн, М. Фишер. В дальнейшем теория разрабатывалась такими учеными, как А. Аулин, М. Блауг, С. Боулс, Э. Денисон, Дж. Кендрик и др. Основателями современной концепции человеческого капитала считаются Т. Шульц, Г. Беккер, удостоенные Нобелевских премий по экономике соответственно в 1979 и 1992 гг.
В отечественной литературе первые исследования в этой области датируются 1970-1980 гг. Более глубокие проработки относятся к периоду 1990-х гг. В работах Р.И. Капелюшникова, М.М. Критского, А.И. Добрынина, С.А. Дятлова, Е.Д. Цыреновой, С.А. Курганского, И. В. Ильинского, A.A. Саградова и ряда других авторов проводится анализ человеческого капитала, даются разноплановые определения и понятия капитала здоровья, исследуются особенности его формирования и функционирования в реформируемой экономике России, предлагаются методологические подходы к его комплексной оценке, рассматривается природа циклической динамики человеческого капитала.
Вместе с тем практически отсутствуют комплексные исследования совокупного капитала здоровья нации как основного актива человеческого капитала. Недостаточно изучено формирование и накопление капитала здоровья на разных уровнях: индивида, семьи, хозяйствующих субъектов, региона и страны в целом. Требуется более глубокий анализ состояния капитала здоровья с учетом территориальных особенностей, социально-экономического, демографического, природно-географического и других факторов.
Изложенное выше позволяет поставить исследование капитала здоровья нации в ряд актуальных направлений развития экономической теории современного общества.
Целью диссертационной работы является исследование капитала здоровья нации, специфика его формирования и накопления.
Для реализации поставленной цели возникла необходимость решения следующих основных задач исследования:
- раскрыть содержание и природу капитала здоровья как экономической категории и основного актива человеческого капитала;
выявить уровни и закономерности формирования совокупного капитала здоровья;
- осуществить анализ затрат на развитие капитала здоровья как имеющих производительный характер;
- изучить показатели качества капитала здоровья и провести их систематизацию;
- выявить влияние первоначального накопления капитала здоровья предшествующих периодов на состояние здоровья в современных условиях;
- провести сравнительный анализ состояния активов человеческого капитала: капитала здоровья и интеллектуального потенциала;
- обосновать влияние инвестиций в здравоохранение и рекреацию как основы накопления капитала здоровья на мезоуровне;
- изучить формирование капитала здоровья через призму государственного регулирования, раскрыть его содержание как отдельного направления экономической политики.
Объектом исследования выступает капитал здоровья нации, функционирующий на разных иерархических уровнях.
Предметом исследования являются экономические отношения по поводу формирования и накопления капитала здоровья нации.
Теоретическая и информационная база исследования.
Решение поставленных задач основывалось на базе фундаментального анализа существующих концепций по проблемам формирования человеческого капитала, представленных в исследованиях зарубежных и отечественных ученых.
Эмпирической базой исследования послужили материалы официальных статистических органов Российской Федерации и Республики Бурятия, Фонда социального страхования Республики Бурятия, Бюро медико-социальной экспертизы Республики Бурятия.
В ходе исследования применялись методы количественного и качественного анализа, метод логического подхода, сравнительный анализ, а также элементы системного подхода и эволюционного развития.
Научная новизна работы состоит в комплексном анализе формирования и динамики капитала здоровья нации современной
России в контексте единства и взаимодействия макроэкономических процессов и процессов, протекающих на мезо-, микро-, семейном уровнях и на уровне индивида, который привел к следующим результатам:
- уточнены экономическое содержание и природа категории капитала здоровья нации как особого ресурса и основного актива человеческого капитала;
- выработаны принципы формировании экономической категории «совокупный капитал здоровья нации», позволяющий наметить новые подходы к анализу процесса создания и накопления этого специфического вида капитала на разных уровнях;
- обоснован авторский взгляд на капитал здоровья с позиций его первоначального накопления, который определяется формами развития и вложениями в предшествующие поколения;
- выявлена сущность затрат на развитие капитала здоровья как имеющего производительный характер, что позволило рассмотреть его в качестве важнейшего элемента национального богатства и источника дохода его владельца;
- раскрыты закономерности и тенденции развития капитала здоровья во времени и выявлено, что здоровье индивидов в условиях недостатка в питании и здравоохранении неадекватно полученным ими знаниям и квалификации;
формирование капитала здоровья рассмотрено с методологических позиций структуризации факторов накопления и динамики в зависимости от уровней их совокупности;
- выявлена роль региональных факторов с позиций создания и накопления совокупного капитала здоровья, выявлена их детерминированность от демовоспроизводственных, экологических, социально-экономических процессов;
- раскрыто формирование капитала здоровья через призму государственного регулирования, обоснована необходимость особой актуализации инвестиций в здравоохранение и рекреацию.
Теоретическая и практическая значимость работы. Теоретические выводы, содержащиеся в работе, имеют значение в плане изучения проблемы формирования и динамики капитала здоровья как основы развития экономики современной России. Выдвинутые теоретические положения целесообразно использовать в преподавании курса общей экономической теории.
Апробация работы. Основные положения и выводы диссертационного исследования докладывались на научных конференциях: международной - «Инвестиции в капитал здоровья на
микро- и макроуровнях». (Улан-Удэ, 2004); на всероссийских -«Здоровье населения — важнейший элемент человеческого капитала». (Пенза, 2003); «Сущность и понятие капитала здоровья как элемента человеческого капитала». (Санкт-Петербург, 2004); «Методологические основы оценки экономического ущерба от потерь здоровья». (Ярославль, 2004); на ежегодных научно-практических и межвузовских - «Социально-экономические аспекты здоровья населения Республики Бурятия». (Улан-Удэ, 2003); «Влияние инвестиций в капитал здоровья на формирование человеческого капитала». (Улан-Удэ, 2004) «Теоретические основы капитала здоровья» (Улан-Удэ, 2005). Результаты исследования обсуждались на научных семинарах кафедры «Экономическая теория, национальная и мировая экономика» Восточно-Сибирского государственного технологического университета.
Публикации. По теме диссертации опубликовано 7 научных работ, общим объемом 1,7 п.л.
Структура работы обусловлена целью и логикой исследования.
Диссертация включает введение, две главы, шесть параграфов, заключение, список использованных источников и приложения.
Во введении обосновывается актуальность выбранной темы исследования, ее теоретическая, методологическая и практическая значимость, характеризуется степень разработанности проблемы в экономической литературе, определяются основные элементы научной новизны.
Первая глава «Капитал здоровья нации как экономическая категория» посвящена общеметодологическим аспектам темы. На основе анализа и критического осмысления теоретических взглядов дана трактовка капитала здоровья нации как экономической категории. Раскрывается капитал здоровья как основной элеменг человеческого капитала. Представление о капитале здоровья дано через призму его генезиса и эволюции. Раскрыты особенности инвестиций в капитал здоровья на разных уровнях иерархии и обоснованы выгоды от них.
Во второй главе «Состояние, факторы накопления и динамика совокупного капитала здоровья на мезоуровне» раскрывается состояние капитала здоровья нации и выявляются факторы, оказывающие влияние на его накопление и динамику. Дается количественная оценка экономического ущерба от снижения уровня капитала здоровья в регионе. Раскрывается механизм государственного
воздействия на формирование и динамику совокупного капитала здоровья нации.
В заключении сформулированы основные выводы и предложения по результатам исследования.
П. Основные положения и результаты исследования, выносимые на защиту
1. Роль капитала здоровья в формировании качественного человеческого капитала и определение его как экономической категории.
В диссертации эта проблема исследуется через исторический процесс становления и развития капитала здоровья как экономической категории. С методологической точки зрения капитал здоровья рассматривается как специфический ресурс и основной актив в структуре человеческого капитала.
По мнению автора, капитал здоровья по отношению к другим активам человеческого капитала выступает ядром, вокруг которого надстраиваются остальные составляющие. Поэтому изменение капитала здоровья отражается на всей «надстроечной» структуре, влияя прямым образом на качество активов человеческого капитала. Такое понимание позволяет обосновать, что капитал здоровья является особым ресурсом, от объема и качества которого во многом зависит реализация человеческого капитала и экономическое и социальное развитие общества.
В работе эволюция представлений о здоровье как накоплении капитала снимает двойственность в отношении к процессам инвестирования в человека. Противоречие между качественным состоянием развития личности и экономической отдачей от него приводят к трактовке сферы здравоохранения, образования и культуры как непроизводительных, соответственно не оценивается и экономическая отдача инвестиций в эти отрасли.
В диссертации состояние здоровья рассматривается как капитал, одна часть которого является природной, наследственной, другая - благоприобретенной в результате затрат усилий и средств как самого человека, так и общества в целом. Следовательно, производство и воспроизводство этого вида капитала требует значительных издержек и отвлечение средств в ущерб текущему потреблению, т.е. по экономической сущности этот процесс является инвестиционным.
Капитал здоровья нации, в авторском понимании, есть экономическая категория, представляющая собой совокупность унаследованных свойств и накапливаемая за счет инвестиций на охрану
здоровья, психофизиологического и социального самочувствия, используемая в национальном хозяйстве в течение определенного времени с целью получения будущего дохода и содействующая росту национального богатства. Такое понимание капитала здоровья нации в единстве качественных характеристик и экономической оценки издержек на них и выгод от вложений имеет принципиальное значение, поскольку позволяет рассматривать его как устойчивое экономическое явление, как постоянно воспроизводимый капитал, воплощенный в людях. Причем, капитал здоровья является источником доходов, выраженных не только в денежной форме, но и как психологический выигрыш, моральное удовлетворение, экономия времени, повышение социального престижа. В работе показано, что в качестве субстанции капитал здоровья представляет нематериальное благо длительного пользования, которое накапливается и реализуется во времени.
Исследование воздействия совокупного капитала здоровья нации на экономику позволило выделить два его основных свойства. Одно из них связано с новыми условиями развития производительных сил, с особым значением субъективных, невещных факторов экономического роста в условиях инновационного, конкурентоспособного производства. Другое свойство состоит в признании совокупного капитала здоровья как важнейшего элемента национального богатства. В основе такого подхода лежит расширительная трактовка национального богатства и национального дохода, инвестиций и накоплений. В диссертации обоснованы методологические посылки, которые в наибольшей степени соответствуют современному подходу к формированию и использованию капитала здоровья, его места и роли в социально-ориентированном обществе и отражают меняющиеся объективные условия развития российской экономики.
2. Использование экономической категории «совокупный капитал здоровья» позволяет выявить новые возможности экономического анализа процесса создания и накопления этого специфического вида капитала на разных уровнях его производства.
Накопление капитала здоровья представляет сложный динамичный процесс, находящийся под воздействием комплекса факторов и условий разных уровней жизнедеятельности общества. В этой связи в диссертации использована категория «совокупный капитал здоровья», которая представляет собой накопление запаса совокупности здоровья в границах реально существующих структурных форм воспроизводства.
В диссертации раскрыты особенности формирования и реализации совокупного капитала здоровья в специфических условиях современной российской экономики через призму производства его на макро-, мезо-, микро-, семейного и индивидуального уровнях. В каждой иерархии действует комплекс факторов, находящихся в тесном переплетении друг с другом, либо способствующих увеличению капитала здоровья, либо, наоборот, оказывающих на него отрицательное воздействие. Реализация данного подхода позволяет глубоко изучить функции каждого уровня в производстве совокупного капитала здоровья и обосновать возможности этих структур в его накоплении и представить границы действия данных иерархий. Причем исследование показало, специфичность каждого уровня предполагает специфичность инвестиций в совокупный капитал здоровья.
Начальное формирование физического потенциала человека рассматривается в диссертации с позиции экономического воспроизводства в семье. Подобное понимание означает, что качественное состояние здоровья детей формируется посредством семейных инвестиций и затрат времени родителей, которые воспринимаются как ограниченный специфический ресурс. Данные инвестиции конкурируют с потреблением в домашнем хозяйстве, расходами на качественное совершенствование родителей. В работе показано, что в начальный период жизни человека инвестиционные решения, связанные с формированием здоровья, принимаются родителями. Вклад семьи в охрану здоровья становится особенно значимым в условиях ограниченного доступа к медицине из-за высоких цен, дефицита врачей и учреждений особенно в сельской местности, зачастую с невысоким качеством предъявляемых услуг. Проведенное социологическое исследование показало, что большинство семей в настоящее время вынужденно мало инвестируют в человеческий капитал своих детей.
Закономерности и тенденции капитала здоровья, формирующегося в семье, раскрываются в диссертации в единстве двух его сторон: как условие и качество жизни родителей, их уровня образования и здоровья, так и уровень экономического развития страны, развития его инфраструктуры услуг. В этом смысле уровень здоровья родителей, и особенно матерей, коррелирует с состоянием здоровья их детей и дальнейшим накоплением человеческого капитала и эффективной его реализацией.
Формирование и накопление совокупного капитала здоровья с позиций развития региона делает важной проблему анализа его природно-экономического потенциала, национально-культурной
парадигмы, социально-демографических особенностей. Причем показателем равновесной ситуации на мезоуровне выступает сбалансированность воспроизводства человеческого и физического капитала. В диссертации это сочетание сторон определено через приоритет развития человека, как главной и конечной цели развития экономики.
В работе показано, что в плане формирования совокупного капитала здоровья регион представляет собой открытую систему. На воспроизводство качественного капитала здоровья достаточно сильно влияют макропроцессы, протекающие в обществе. Влияние этих процессов в диссертации раскрыто с позиции приоритетности направлений ограниченных ресурсов общества.
Анализ, проведенный в работе, выявил, что недооценивание развития социальной сферы приводит к огромным недовложениям в человека. Показано, что социальное благосостояние человека в аспекте состояния его здоровья становится активным самостоятельным фактором развития экономики, основой инновационного, конкурентоспособного производства.
В диссертации показано, что в производстве и накоплении капитала здоровья важную роль играют хозяйствующие субъекты. Такой подход связан с тем, что решающей предпосылкой конкурентоспособности становится высококвалифицированная рабочая сила, обладающая хорошим качеством капитала здоровья. При этом хозяйствующие субъекты, осуществляющие инвестиции в охрану здоровья работников, получают значительную выгоду от повышения производительности труда, снижения издержек и роста будущих доходов в результате уменьшения времени по нетрудоспособности. По мнению автора, инвестиции в здоровье персонала фирмы являются специальными, как и вложения в специальный человеческий капитал.
3. Исследование динамики капитала здоровья показывает взаимосвязь между ним, первоначальным его накоплением и другими активами человеческого капитала и возникновение тенденций в накоплении совокупного капитала здоровья нации.
Рассмотрение капитала здоровья через призму многообразия свойств и качеств человека позволило в работе обосновать его роль как фундамента и актива создания, накопления и реализации способностей индивида. На взгляд автора, здоровье человека несет экономическую информацию о состоянии человеческого капитала с точки зрения его физического износа. В процессе жизнедеятельности и функционирования в хозяйственной деятельности капитал здоровья подобно физическому изнашивается, утрачивает способность
функционировать в соответствии с требованиями современного производства. Поэтому состояние здоровья индивида определяет не только его психофизиологический потенциал, но и обуславливает и характеризует возможности и срок эффективного использования человеческого капитала в производстве, а также предполагаемые доходы и экономический рост. На капитал здоровья, как показало проведенное исследование, в совокупности воздействуют взаимосвязанные и взаимозависимые факторы естественного, социально-экономического и экологического порядка. В переходной экономике резкое ухудшение условий жизнеобеспечения населения в сохранении с негативными тенденциями в экологии привели к отрицательным показателям капитала здоровья нации. Медицинская статистика армейских призывов показывает, что по России около 40% призывников, имеющих среднее образование, физически не пригодно для несения службы в армии. Такая картина наблюдается при обследовании выпускников средних специальных и высших учебных заведений после окончания учебы. Индивиды, как носители определенной генетической информации, закладывают качество капитала здоровья будущего поколения. С этой точки зрения, можно отметить, что население страны в настоящее время негативно определяет перспективы капитала здоровья и национальной экономики в будущем.
В аспекте функционирования капитала здоровья достаточно интересным представляется в качестве важной его характеристики рассматривать возраст индивида. В работе выявлены закономерности и тенденции развития капитала здоровья во времени. Индивид до некоторого времени активно накапливает здоровье и другие активы человеческого капитала, функционирует в общественном производстве с нарастающей отдачей. Начиная с определенного периода, его производственный потенциал и эффективность в какой-то мере стабилизируются. Следующим этапом является период физического устаревания капитала здоровья и морального устаревания других активов человеческого капитала. Для поддержания капитала здоровья в состоянии отвечающем качественным параметрам нужны дополнительные вложения. Причем их выгода зависит от запаса времени и здоровья индивида. Следовательно, параметры здоровья и возраста приобретают четкий экономический смысл. В диссертации отмечается, что капитал здоровья представляет собой не только накопленные, но и природные ресурсы, полученные индивидом от рождения. Такой подход позволяет рассматривать унаследованное здоровье в аспекте первоначального накопления капитала здоровья,
поскольку они являются результатом вложений средств в развитие предшествующего поколения. Причем требуется постоянное инвестирование в улучшение капитала здоровья, в противном случае природные ресурсы теряют свое экономическое и социальное значение. Анализ показывает, что состояние здоровья разное у различных людей, и поэтому каждому человеку свойственны особые процессы воспроизводства его капитала здоровья. Хорошее здоровье человека от природы и приобретенные качества являются полноправными элементами капитала здоровья. Они влияют на отдачу других активов человеческого капитала и повышают эффективность от их отдачи.
4. Изучение физического состояния человека, с одной стороны, накопленного интеллектуального потенциала, с другой, выявило двойственное противоречие единства активов человеческого капитала, что не способствует полной реализации приобретенного людьми человеческого капитала.
В работе выявлена тесная взаимосвязь между активами человеческого капитала. Сравнительный анализ капитала здоровья и интеллектуального капитала позволяет выявить их однородность и в то же время специфику их различий. Родовыми чертами этих активов являются: оба основных элемента человеческого капитала, накапливаются в результате инвестиций и образуют запас; производство их требует значительных издержек и отвлечения средств и времени в ущерб текущему потреблению; они представляют собой блага длительного использования, но с ограниченным сроком службы, подвержены износу; оба вида капитала расширяют сферу приложения труда. В работе показано, что капитал здоровья имеет некоторые специфические характеристики, отличные от других активов человеческого капитала, а именно:
- здоровье нельзя приобрести или восстановить в любой момент времени. Серьезный ущерб здоровью, например, инвалидность или хроническое заболевание становятся практически непоправимыми и отрицательно влияют на качество человеческого капитала;
- интеллектуальный капитал с течением времени и вложением в него имеет свойство накапливаться и его приращение практически не имеет пределов, в то же время капитал здоровья нельзя повысить выше определенного уровня;
- если накопленный интеллектуальный потенциал не может быть реализован, то он по сути не является капиталом, т.к. не приносит его владельцу дохода; накопленный уровень здоровья в любом случае выступает капиталом, т.к. помогает избежать дополнительных затрат на выздоровление и устранение заболеваний;
- капитал здоровья в отличие от других активов человеческого капитала не обесценивается, с течением времени ' возможно его истощение, уменьшение запасов;
- инвестиции в интеллектуальный капитал и капитал здоровья по-разному влияют на реализацию человеческого капитала и получение 1 индивидом дохода от них. Инвестиции в интеллектуальный капитал влияют на рост производительности труда человека, в то время как 1 вложения в капитал здоровья воздействуют на время, в течение которого индивид способен заниматься производительным трудом.
В диссертации обосновано, что активы человеческого капитала в условиях российской действительности формируются и действуют в противоречивом единстве. Суть этого единства проявляется в ухудшении физического состояния населения и более интенсивном накоплении им знаний, умений, опыта. Причем здоровье индивидов не позволяет в полной мере реализовать полученные ими знания и квалификацию, что не способствует динамизму экономического развития. Эта проблема в диссертации исследуется на основе анализа процессов социально-экономического развития на примере Республики Бурятия. 1
Автор считает, что неудовлетворительное состояние здравоохранения обусловило низкий уровень капитала здоровья нации. V
В настоящее время система здравоохранения России испытывает острейший дефицит финансирования и структурные диспропорции в развитии, сталкивается с серьезными проблемами в управлении и экономике отрасли. Существенно снизился уровень социальной защищенности населения. Необоснованная экономия финансирования мероприятий по охране здоровья приводит к снижению уровня капитала здоровья и отсюда к снижению валового внутреннего продукта и прямому ущербу общества в целом. В диссертации обосновано, что решение этой проблемы связано с приоритетом государственной политики в развитие сферы охраны здоровья и рекреации как условия экономического прогресса и внутреннего момента устойчивого экономического роста.
5. Исследование совокупного капитала здоровья региона выявило детерминированность его от условий жизнеобеспечения населения, которые в свою очередь корреспондируют с социально-демографическим и природно-экономическим потенциалом.
В диссертации разработан методологический аспект структуризации региональных факторов, имеющих объективный и субъективный характер. Анализ условий воспроизводства капитала здоровья проведен применительно к Республике Бурятия.
Закономерности и тенденции формирования совокупного капитала здоровья автор рассматривает в единстве двух сторон: социально-демографического процесса, протекающего на территории региона и условий жизнеобеспечения населения. Формирование населения имеет свою особенность в каждом регионе. Основным доминирующим источником является естественный прирост, который имеет незначительное увеличение. Это проявляется в сочетании двух процессов. Первый обусловлен изменением в экономической структуре, приведшей к трансформации демографического поведения населения региона. Автор, в связи с этим, считает, что общая демографическая тенденция индустриального типа цивилизации коснулась практически всех регионов России, в том числе и Бурятии. Второй процесс обусловлен социально-экономическим кризисом, который привел к самосохранительному поведению населения. Такая взаимосвязь этих процессов привела к низкому уровню рождаемости. В настоящее время число родившихся на 1000 человек населения в Бурятии составляет 16,1 человек. Уровень фертильности достиг коэффициента 1,6. Сложившаяся демографическая модель республики соответствует индустриальному обществу и, в целом, не сдерживает развитие рынка труда. Более тревожным фактором проявления неблагополучного демографического ( развития региона последних лет стал прогрессирующий рост
смертности. Если в 1990 г. общее количество смертных случаев составило 9,1 человек на 1000 человек населения, то в 2004 г. оно достигло 15,3 человек. Статистика свидетельствует, что интенсивность смертности в республике выше, чем в целом по России. Значительна смертность населения в возрасте 36-34 и 35-39 лет. Это наиболее активный и работоспособный контингент, составляющий основной компонент совокупного человеческого капитала.
Исследование качества капитала здоровья в диссертации рассмотрено в аспекте продолжительности жизни. Выявлено, что продолжительность жизни у мужчин составила 57,2 года, у женщин -70,1 года. Средняя продолжительность жизни по Бурятии составляет 61,1 года, по России - 65,3 года. Изучение объективных причин, порождающих деформацию капитала здоровья, проведено в диссертации с позиций анализа условий жизнедеятельности населения. Разработка данной проблемы осуществлялась на основе выделения ключевого индикатора, в качестве которого использован уровень жизни. Статистический анализ свидетельствует, что он имеет регресс по таким основополагающим показателям, как: покупательная способность доходов населения, значительные масштабы имущественного неравенства, ухудшение состояния сферы охраны здоровья. Уровень
бедности в регионе составляет 39%, рост цен опережает рост номинальной заработной платы.
В работе показано, что жизнеобеспеченность населения республики ограничена уровнем состояния его экономики, показатели которой имеют отставание по всем параметрам от среднефедеративных значений. В основе такого регрессивного процесса лежит противоречивое единство естественной и социальной среды 1
хозяйствования. Экономическая деятельность людей в регионе ограничена в определенной мере климатическими и почвенными условиями, не способствующими образованию ренты в сельском хозяйстве. В результате именно в сельской местности низкий уровень жизни, деградирующий капитал здоровья. В то же время природно-ресурсный потенциал Бурятии достаточно велик и имеется возможность эффективного участия республики во всероссийском и мировом разделении труда. Решение этой проблемы в работе увязывается с активизацией социальной среды производства, которая имеет отрицательную результативность хозяйствования. В связи с развитием в регионе безработицы (открытой, скрытой, застойной) проявились дополнительные негативные тенденции, снижающие качество совокупного капитала здоровья.
В работе показано, что развитие производственной \
деятельности в регионе не удовлетворяет жизненно важным потребностям, имеющим непосредственное отношение к воспроизводству совокупного капитала здоровья. В то же время низкий уровень здоровья и невысокая продолжительность жизни населения имеют отрицательные последствия для прогрессивных изменений в самой экономике. В плане данного подхода эффективность функционирования экономики и накопление капитала здоровья являются взаимовлияющими и взаимообуславливающими факторами.
В диссертации проведена оценка экономического ущерба от потери капитала здоровья. Расчеты в работе применительно к Республике Бурятия проведены на базе применения методики, предложенной Б.Б. Прохоровым и Д.И. Шмаковым1. При этом использовались потери трудоспособного населения республики за 2004 г. В результате временной нетрудоспособности ущерб составляет 1112 млн. рублей, от инвалидности - 1139 млн. рублей, от смертности - 2161
1 Прохоров Б.Б., Шмаков Д.И. Оценка стоимости статистической жизни и экономического ущерба от потерь здоровья//Проблемы прогнозирования. - 2002. - №3. - с. 125-135.
млн. рублей. Общий ущерб составил 8% от валового внутреннего продукта Бурятии.
6. Исследовано влияние экономической политики государства на формирование совокупного капитала здоровья. На базе этого предложены меры ее более эффективной реализации.
Значимость целенаправленного формирования совокупного капитала здоровья на разных структурных уровнях общества делает необходимым широкое участие государства в этом процессе. В диссертации экономическая политика государства в данной области поставлена как самостоятельное направление регулятивной функции правительства. Исследование этой проблемы показало необходимость выработки и осуществления стратегии формирования макро-, мезо-, микроэкономических предпосылок, направленных на накопление капитала здоровья.
Макроэкономические факторы воздействуют на общий процесс воспроизводства совокупного капитала здоровья нации через развитие системы здравоохранения. В настоящее время значительно сократились возможности государства финансировать бесплатное предоставление населению медицинских услуг, вследствие чего резко ухудшилась ее доступность для широких слоев населения. В результате сокращения государственного финансирования происходит снижение масштабов профилактики заболеваний и нарастание платности медицинской помощи. Правительство Российской Федерации ежегодно утверждает Программу государственных гарантий обеспечения населения бесплатной медицинской помощью. Однако недостаточно эффективная реализация этой программы не способствует сбалансированности государственных гарантий и их финансового обеспечения. В результате дефицит составляет 40-50% и покрывается за счет платных медицинских услуг.
Государственная политика формирования совокупного капитала здоровья предполагает выполнение следующих мер:
Во-первых - развитие системы добровольного медицинского страхования. В работе рассмотрены преимущества такой системы, заключающиеся в том, что обеспечивается и закрепляется институциональное разделение производителей и покупателей медицинских услуг, соответственно страховщики заинтересованы в контроле за расходованием средств медицинскими организациями, заинтересованы в защите прав пациентов, в эффективном использовании имеющегося ресурсного потенциала отрасли, создаются условия для замещения ценностей государственного патернализма ценностями личной ответственности за состояние своего здоровья.
Обосновываются выгоды участия в добровольном медицинском страховании отдельного человека и работодателей. Государство в этой сфере может воздействовать через внедрение стандартов деятельности страховых организаций и медицинских учреждений и контроль за их исполнением, использование побудительных методов воздействия на инвестирование в капитал здоровья работодателей и собственников капитала здоровья.
Во-вторых, формирование здорового образа жизни. Рассмотрено, что влияние этого фактора на формирование капитала здоровья составляет 49-53%. В работе предложены ключевые мероприятия совершенствования данного направления: развитие системы физической культуры и спорта, отказ от потребления индивидами социально-вредных благ (табак, алкоголь), повышение безопасности на производстве и в быту.
В-третьих, создание благоприятной экологической ситуации. Автор считает, что данная проблема должна решаться государством с помощью разработки экологического законодательства и реализации соответствующих программ на всероссийском уровне.
Четвертое направление охватывает развитие фундаментальных направлений в медицине. Важной особенностью развития современной медицинской науки является поиск и разработка новых технологий и оборудования для лечения. Причем одним из критериев научных разработок должна стать экономичность. Как показывает практика, в последнее время наметилась тенденция удорожания новейшего оборудования, что приводит к увеличению затрат на лечение и сокращает доступность получения медицинской помощи.
Ш. Список научных работ, опубликованных по теме диссертации
1. Андрианова A.B. Здоровье населения - важнейший элемент человеческого капитала//Опыт и проблемы социально-экономических преобразований в условиях трансформации общества: регион, город, предприятие: Сборник материалов международной научно-практической конференции. - Пенза, 2003. - 0,3 пл.
2. Андрианова A.B. Социально-экономические аспекты здоровья населения Республики Бурятия//Научный и инновационный потенциал Байкальского региона глазами молодежи: Материалы научной конференции. Ч. II. - Улан-Удэ, 2003. - 0,2 п.л.
3. Андрианова A.B. Сущность и понятие капитала здоровья как элемента человеческого капитала//Человек и Вселенная: Ежемесячный журнал. №3(36). - СПб, 2004 - 0,2 п.л..
4. Андрианова A.B. Методологические основы оценки экономического ущерба от потерь здоровья//Молодежь. Образование. Экономика: Труды 5-й Всероссийской научно-практической конференции молодых ученых, аспирантов и студентов. Ч. III. - Ярославль, 2004. - 0,3 п.л.
5. Андрианова A.B. Инвестиции в капитал здоровья на микро- и макроуровнях//Социально-экономические аспекты реформ в России: проблемы и пути их решения: Материалы международной научно-практической конференции. - Улан-Удэ: Изд-во ВСГТУ, 2004. - 0,2 п.л.
6. Андрианова A.B. Теоретические основы капитала здоровья//Студент-аспирант: Научные труды молодых ученых. - Улан-Удэ: Изд-во ВСГТУ,
2004. - 0,3 п.л.
7. Андрианова A.B. Влияние инвестиций в капитал здоровья на формирование человеческого капитала//Сборник научных трудов. Серия: Экономические науки. Выпуск 11. Том 2/ВСГТУ. - Улан-Удэ,
2005. - 0,2 п.л.
»14485
Подписано в печать 26.05.2006 г. Формат 60 841/16. Усл. п. л. 1,16. Тираж 100 экз. Печать операт., бумага писч. Тираж 100 экз. Заказ №97. Издательство ВСГТУ. 670013, г. Улан-Удэ, ул. Ключевская, 40в.
Диссертация: содержание автор диссертационного исследования: кандидата экономических наук, Андрианова, Анастасия Всеволодовна
0 Введение.
ГЛАВА 1. Капитал здоровья нации - как экономическая категория.
1.1. Теоретико-методологические основы исследования здоровья нации как основного элемента человеческого капитала.
1.2. Эволюция и генезис представлений о капитале здоровья нации.
1.3. Инвестиции в капитал здоровья нации и выгоды от них.
ГЛАВА 2. Состояние, факторы накопления и динамики совокупного капитала здоровья на мезоуровне.
2.1. Условия жизнеобеспечения населения как база воспроизводства капитала здоровья.
2.2. Количественная оценка экономического ущерба от снижения уровня капитала здоровья населения на мезоуровне.
2.3. Государственное регулирование процесса накопления капитала здоровья.
Диссертация: введение по экономике, на тему "Формирование и динамика капитала здоровья нации"
Актуальность темы исследования. Успешная трансформация российской экономики в постиндустриальном обществе предполагает формирование новой модели развития и использования человеческих ресурсов. При этом критерием такого общества выступают мера реализации способностей человека. Особенно актуален этот подход в эпоху инновационного конкурентоспособного производства, когда человек становится основным фактором динамизма экономических процессов. С этих позиций изучение человека, его совокупных качеств и способностей является одной из центральных проблем мировой и отечественной науки. Творческие производительные силы человека в экономике рыночного типа реализуются в форме человеческого капитала. Это предполагает широкую трактовку экономического аспекта деятельности человека.
Негативные тенденции в социально-экономическом развитии оказали отрицательное воздействие на сферу жизнедеятельности людей и воспроизводство их человеческого капитала. В наиболее сложном положении оказался основной актив человеческого капитала - капитал здоровья.
Сложно переоценить значимость человеческих ресурсов в развитии экономики и общества, деградация, которого оказывает отрицательный мультипликативный эффект на качество человеческого капитала. При этом существуют противоречия между достаточно высоким уровнем образования, профессиональными качествами человека и его здоровьем. Такое положение не способствует положительной динамике экономического развития.
В связи с этим одной из важнейших задач в настоящее время становится качественное накопление капитала здоровья на всех иерархических уровнях общества, которые требуют определенных инвестиций.
Решение данного вопроса предопределяет необходимость методологического осмысления особенностей формирования и накопления капитала здоровья индивида, на уровне семьи, хозяйствующих субъектов, региона и страны в целом, эффективности инвестиций в него и роли государства в этом процессе.
Актуальность работы обусловлена тем, что именно от состояния совокупного капитала здоровья нации зависит не только развитие экономики, но и безопасность страны. С этой точки зрения исследование капитала здоровья является значимым и в практическом отношении.
Обоснование теоретико-методологических подходов к изучению, закономерности формирования и накопления совокупного капитала здоровья нации обусловили выбор темы диссертационного исследования.
Степень разработанности темы. Предпосылкой для разработки теории человеческого капитала являются работы классиков политической экономии: У. Петти, А. Смита, К. Маркса. Окончательно теория человеческого капитала была сформирована западными экономистами в 60-х годах XX века. Существенный вклад в разработку внесли экономисты неоклассического направления - Т. Шульц, Г. Беккер, Дж. Минцер, JI. Туроу, У. Боуэн, М. Фишер. В дальнейшем теория разрабатывалась такими учеными, как А. Аулин, М. Блауг, С. Боулс, Э. Денисон, Дж. Кендрик и др. Основателями современной концепции человеческого капитала считаются Т. Шульц, Г. Беккер, удостоенные Нобелевских премий по экономике соответственно в 1979 и 1992 гг.
В отечественной литературе первые исследования в этой области датируются 1970-80 гг. Более глубокие проработки относятся к периоду 1990-х гг. В работах Р.И. Капелюшникова, М.М, Критского, А.И. Добрынина, С.А. Дятлова, Е.Д. Цыреновой, С.А. Курганского, И. В. Ильинского, А.А. Саградова, и ряда других авторов проводится анализ человеческого капитала, даются разноплановые определения и понятия человеческого капитала, исследуются особенности его формирования и функционирования в реформируемой экономике России, предлагаются методологические подходы к его комплексной оценке, рассматривается природа циклической динамики человеческого капитала.
Вместе с тем практически отсутствуют комплексные исследования совокупного капитала здоровья нации как основного элемента человеческого капитала. Недостаточно изучено формирование и накопление капитала здоровья на разных уровнях: индивида, семьи, хозяйствующих субъектов, региона и страны в целом. Требуется более глубокий анализ состояния капитала здоровья с учетом территориальных особенностей, социально-экономического, демографического, природно-географического и других факторов.
Изложенное выше позволяет поставить исследование капитала здоровья нации в ряд актуальных направлений развития экономической теории современного общества.
Целью диссертационной работы является исследование капитала здоровья, специфика его формирования и накопления.
Для реализации поставленной цели возникла необходимость решения следующих основных задач исследования: раскрыть содержание и природу капитала здоровья как экономической категории и основного актива человеческого капитала;
- выявить уровни и закономерности формирования совокупного капитала здоровья;
- осуществить анализ затрат на развитие капитала здоровья как имеющих производительный характер;
- изучить показатели качества капитала здоровья и провести их систематизацию;
- выявить влияние первоначального накопления капитала здоровья предшествующих периодов на состояние здоровья в современных условиях;
- провести сравнительный анализ состояния активов человеческого капитала: капитала здоровья и интеллектуального потенциала;
- обосновать влияние инвестиций в здравоохранение и рекреацию как основы накопления капитала здоровья на мезоуровне; изучить формирование капитала здоровья через призму государственного регулирования, раскрыть его содержание как отдельного направления экономической политики.
Объектом исследования выступает капитал здоровья нации, функционирующий на разных иерархических уровнях.
Предметом исследования являются экономические отношения по поводу формирования и накопления капитала здоровья нации.
Теоретическая и информационная база исследования. Решение поставленных задач основывалось на базе фундаментального анализа существующих концепций по проблемам формирования человеческого капитала, представленных в исследованиях зарубежных и отечественных ученых.
Эмпирической базой исследования послужили материалы официальных статистических органов Российской Федерации и Республики Бурятия, Фонда социального страхования Республики Бурятия, Бюро медико-социальной экспертизы Республики Бурятия.
В ходе исследования применялись методы количественного и качественного анализа, метод логического подхода, сравнительный анализ, а также элементы системного подхода и эволюционного развития.
Научная новизна работы состоит в комплексном анализе формирования и динамики капитала здоровья нации современной России в контексте единства и взаимодействия макроэкономических процессов и процессов, протекающих на мезо-, микро-, семейном уровнях и на уровне индивида; который привел к следующим результатам:
- уточнено экономическое содержание и природа категории капитала здоровья нации как особого ресурса и основного актива человеческого капитала;
- выработаны принципы формирования экономической категории «совокупный капитал здоровья нации», позволяющий наметить новые подходы к анализу процесса создания и накопления этого специфического вида капитала на разных уровнях;
- обоснован авторский взгляд на капитал здоровья с позиций его первоначального накопления, который определяется формами развития и вложениями в предшествующие поколения; выявлена сущность затрат на развитие капитала здоровья как имеющего производительный характер, что позволило рассмотреть его в качестве важнейшего элемента национального богатства и источника дохода его владельца;
- раскрыты закономерности и тенденции развития капитала здоровья во времени и выявлено, что здоровье индивидов в условиях недостатка в питании и здравоохранении неадекватно полученным ими знаниям и квалификации;
- формирование капитала здоровья рассмотрено с методологических позиций структуризации факторов накопления и динамики в зависимости от уровней их совокупности;
- выявлена роль региональных факторов с позиций создания и накопления совокупного капитала здоровья, выявлена их детерминированность от демовоспроизводственных, экологических, социально-экономических процессов;
- раскрыто формирование капитала здоровья через призму государственного регулирования, обоснование необходимости особой актуализации инвестиций в здравоохранение и рекреацию.
Теоретическая и практическая значимость работы. Теоретические выводы, содержащиеся в работе, имеют значение в плане изучения проблемы формирования и динамики капитала здоровья как основы развития экономики современной России. Выдвинутые теоретические положения целесообразно использовать в преподавании курса общей экономической теории.
Апробация работы. Основные положения и выводы диссертационного исследования докладывались на научных конференциях: международной - «Инвестиции в капитал здоровья на микро- и макроуровнях». (Улан-Удэ, 2004); на всероссийских - «Здоровье населения важнейший элемент человеческого капитала». (Пенза, 2003); «Сущность и понятие капитала здоровья как элемента человеческого капитала». (Санкт-Петербург, 2004); «Методологические основы оценки экономического ущерба от потерь здоровья». (Ярославль, 2004); на ежегодных научно-практических и межвузовских - «Социально-экономические аспекты здоровья населения Республики Бурятия». (Улан-Удэ, 2003); «Влияние инвестиций в капитал здоровья на формирование человеческого капитала». (Улан-Удэ, 2004) «Теоретические основы капитала здоровья» (Улан-Удэ, 2005). Результаты исследования обсуждались на научных семинарах кафедры «Экономическая теория, национальная и мировая экономика» ВосточноСибирского государственного технологического университета.
Публикации. По теме диссертации опубликовано 7 научных работ, общим объемом 1,7 п.л.
Структура работы обусловлена целью и логикой исследования.
Диссертация включает введение, две главы, шесть параграфов, заключение, список использованных источников и приложения.
Диссертация: заключение по теме "Экономическая теория", Андрианова, Анастасия Всеволодовна
Заключение
Капитал здоровья рассматривается как специфический ресурс и основной актив в структуре человеческого капитала.
По мнению автора, капитал здоровья по отношению к другим активам человеческого капитала выступает ядром, вокруг которого надстраиваются остальные составляющие. Поэтому изменение капитала здоровья отражается на всей «надстроечной» структуре, влияя прямым образом на качество активов человеческого капитала. Такое понимание позволяет обосновать, что капитал здоровья является особым ресурсом, от объема и качества которого во многом зависит реализация человеческого капитала и экономическое и социальное развитие общества.
В работе эволюция представлений о здоровье как накопление капитала снимает двойственность в отношении к процессам инвестирования в человека. Противоречие между качественным состоянием развития личности и экономической отдачей от него приводят к трактовке сферы здравоохранения, образования и культуры как непроизводительных, соответственно не оценивается и экономическая отдача инвестиций в эти отрасли.
В диссертации состояние здоровья рассматривается как капитал, одна часть которого является природной, наследственной, другая — благоприобретенной в результате затрат усилий и средств как самого человека, так и общества в целом. Следовательно, производство и воспроизводство этого вида капитала требует значительных издержек и отвлечение средств в ущерб текущему потреблению, т.е. по экономической сущности этот процесс является инвестиционным.
Капитал здоровья нации, в авторском понимании, есть экономическая категория, представляющая собой совокупность унаследованных свойств и накапливаемая за счет инвестиций на охрану здоровья, психофизиологического и социального самочувствия, используемая в национальном хозяйстве в течение определенного времени с целью получения будущего дохода и содействующая росту национального богатства. Такое понимание капитала здоровья нации в единстве качественных характеристик и экономической оценки издержек на них и выгод от вложений имеет принципиальное значение, поскольку позволяет рассматривать его как устойчивое экономическое явление, как постоянно воспроизводимый капитал, воплощенный в людях. Причем, капитал здоровья является источником доходов, выраженных не только в денежной форме, но и как психологический выигрыш, моральное удовлетворение, экономия времени, повышение социального престижа. В работе показано, что в качестве субстанции капитал здоровья представляет нематериальное благо длительного пользования, которое накапливается и реализуется во времени.
Исследование воздействия совокупного капитала здоровья нации на экономику позволило выделить два его основных свойства. Одно из них связано с новыми условиями развития производительных сил, с особым значением субъективных, невещных факторов экономического роста в условиях инновационного, конкурентоспособного производства. Другое свойство состоит в признании совокупного капитала здоровья как важнейшего элемента национального богатства. В основе такого подхода лежит расширительная трактовка национального богатства и национального дохода, инвестиций и накоплений. В диссертации обоснованы методологические посылки, которые в наибольшей степени соответствуют современному подходу к формированию и использованию капитала здоровья, его места и роли в социально-ориентированном обществе и отражают меняющиеся объективные условия развития российской экономики.
Накопление капитала здоровья представляет сложный динамичный процесс, находящийся под воздействием комплекса факторов и условий разных уровней жизнедеятельности общества. В этой связи в диссертации использована категория «совокупный капитал здоровья», которая представляет собой накопление запаса совокупности здоровья в границах реально существующих структурных форм воспроизводства.
В диссертации раскрыты особенности формирования и реализации совокупного капитала здоровья в специфических условиях современной российской экономики через призму производства его на макро-, мезо-, микро-, семейного и индивидуального уровнях. В каждой иерархии действует комплекс факторов, находящихся в тесном переплетении друг с другом, либо способствующих увеличению капитала здоровья, либо, наоборот, оказывающих на него отрицательное воздействие. Реализация данного подхода позволяет глубоко изучить функции каждого уровня в производстве совокупного капитала здоровья и обосновать возможности этих структур в его накоплении и представить границы действия данных иерархий. Причем исследование показало, специфичность каждого уровня предполагает специфичность инвестиций в совокупный капитал здоровья.
Начальное формирование физического потенциала человека рассматривается с позиции экономического воспроизводства в семье. Подобное понимание означает, что качественное состояние здоровья детей формируется посредством семейных инвестиций и затрат времени родителей, которые воспринимаются как ограниченный специфический ресурс. Данные инвестиции конкурируют с потреблением в домашнем хозяйстве, расходами на качественное совершенствование родителей. В работе показано, что в начальный период жизни человека инвестиционные решения, связанные с формированием здоровья принимаются родителями. Вклад семьи в охрану здоровья становится особенно значимым в условиях ограниченного доступа к медицине из-за высоких цен, дефицита врачей и учреждений особенно в сельской местности, зачастую с невысоким качеством предъявляемых услуг. Проведенное социологическое исследование показало, что большинство семей в настоящее время вынужденно мало инвестируют в человеческий капитал своих детей.
Закономерности и тенденции капитала здоровья, формирующегося в семье раскрывается в диссертации в единстве двух его сторон: как условие и качество жизни родителей, их уровня образования и здоровья, так и уровень экономического развития страны, развития его инфраструктуры услуг. В этом смысле уровень здоровья родителей, и особенно матерей, коррелирует с состоянием здоровья их детей и дальнейшим накоплением человеческого капитала и эффективной его реализацией.
Формирование и накопление совокупного капитала здоровья с позиций развития региона делает важной проблему анализа его природно-экономического потенциала, национально-культурной парадигмы, социально-демографических особенностей. Причем показателем равновесной ситуации на мезоуровне выступает сбалансированность воспроизводства человеческого и физического капитала. В диссертации это сочетание сторон определено через приоритет развития человека, как главной и конечной цели развития экономики.
В работе показано, что в плане формирования совокупного капитала здоровья регион представляет собой открытую систему. На воспроизводство качественного капитала здоровья достаточно сильно влияют макропроцессы, протекающие в обществе. Влияние этих процессов в диссертации раскрыто с позиции приоритетности направлений ограниченных ресурсов общества.
Анализ, проведенный в работе, выявил, что недооценивание развития социальной сферы приводит к огромным недовложениям в человека. Показано, что социальное благосостояние человека в аспекте состояния его здоровья становится активным самостоятельным фактором развития экономики, основой инновационного, конкурентоспособного производства.
В диссертации показано, что в производстве и накоплении капитала здоровья важную роль играют хозяйствующие субъекты. Такой подход связан с тем, что решающей предпосылкой конкурентоспособности становится высококвалифицированная рабочая сила, обладающая хорошим качеством капитала здоровья. При этом хозяйствующие субъекты, осуществляющие инвестиции в охрану здоровья работников, получают значительную выгоду от повышения производительности труда, снижения издержек и роста будущих доходов в результате уменьшения времени по нетрудоспособности. По мнению автора, инвестиции в здоровье персонала фирмы являются специальными, как и вложения в специальный человеческий капитал.
Рассмотрение капитала здоровья через призму многообразия свойств и качеств человека позволило в работе обосновать его роль как фундамента и актива создания, накопления и реализации способностей индивида. На взгляд автора, здоровье человека несет экономическую информацию о состоянии человеческого капитала с точки зрения его физического износа. В процессе жизнедеятельности и функционирования в хозяйственной деятельности капитал здоровья подобно физическому изнашивается, утрачивает способность функционировать в соответствии с требованиями современного производства. Поэтому состояние здоровья индивида определяет не только его психофизиологический потенциал, но и обуславливает и характеризует возможности и срок эффективного использования человеческого капитала в производстве, а также предполагаемые доходы и экономический рост. На капитал здоровья, как показало проведенное исследование, в совокупности воздействуют взаимосвязанные и взаимозависимые факторы естественного, социально-экономического и экологического порядка. В переходной экономике резкое ухудшение условий жизнеобеспечения населения в сохранении с негативными тенденциями в экологии привели к отрицательным показателям капитала здоровья нации. Индивиды, как носители определенной генетической информации закладывают качество капитала здоровья будущего поколения. С этой точки зрения, можно отметить, что население страны в настоящее время негативно определяет перспективы капитала здоровья и национальной экономики в будущем.
В аспекте функционирования капитала здоровья достаточно интересным представляется в качестве важной его характеристики рассматривать возраст индивида. В работе выявлены закономерности и тенденции развития капитала здоровья во времени. Индивид до некоторого времени активно накапливает здоровье и другие активы человеческого капитала, функционирует в общественном производстве с нарастающей отдачей. Начиная с определенного периода, его производственный потенциал и эффективность в какой-то мере стабилизируются. Следующим этапом является период физического устаревания капитала здоровья и морального устаревания других активов человеческого капитала. Для поддержания капитала здоровья в состоянии отвечающем качественным нужны дополнительные вложения. Причем их выгода зависит от запаса времени и здоровья индивида. Следовательно, параметры здоровья и возраста приобретают четкий экономический смысл. В диссертации отмечается, что капитал здоровья представляет собой не только накопленные, но и природные ресурсы, полученные индивидом от рождения. Такой подход позволяет рассматривать унаследованное здоровье в аспекте первоначального накопления капитала здоровья, поскольку они являются результатом вложений средств в развитие предшествующего поколения. Причем требуется постоянное инвестирование в улучшение капитала здоровья, в противном случае природные ресурсы теряют свое экономическое и социальное значение. Анализ показывает, что состояние здоровья разное у различных людей, и поэтому каждому человеку свойственны особые процессы воспроизводства его капитала здоровья. Хорошее здоровье человека от природы и приобретенные качества являются полноправными элементами капитала здоровья. Они влияют на отдачу других активов человеческого капитала и повышают эффективность от их отдачи.
В работе выявлена тесная взаимосвязь между активами человеческого капитала. Сравнительный анализ капитала здоровья и интеллектуального капитала позволяет выявить их однородность и в то же время специфику их различий.
В диссертации обосновано, что активы человеческого капитала в условиях российской действительности формируются и действуют в противоречивом единстве. Суть этого единства проявляется в ухудшении физического состояния населения и более интенсивном накоплении им знаний, умений, опыта. Причем здоровье индивидом не позволяет в полной мере реализовать полученные ими знания и квалификацию, что не способствует динамизму экономического развития.
В диссертации разработан методологический аспект структуризации региональных факторов, имеющих объективный и субъективный характер. Анализ условий воспроизводства капитала здоровья проведен применительно к Республике Бурятия. Закономерности и тенденции формирования совокупного капитала здоровья автор рассматривает в единстве двух сторон: социально-демографического процесса, протекающего на территории региона и условий жизнеобеспечения населения. Формирование населения имеет свою особенность в каждом регионе. Основным доминирующим источником является естественный прирост, который имеет незначительное увеличение. Это проявляется в сочетании двух процессов. Первый обусловлен изменением в экономической структуре, приведшей к трансформации демографического поведения населения региона. Автор, в связи с этим, считает, что общая демографическая тенденция индустриального типа цивилизации коснулась практически всех регионов России, в том числе и Бурятии. Второй процесс обусловлен социально-экономическим кризисом, приведшего к самосохранительному поведению населения. Изучение объективных причин, порождающих деформацию капитала здоровья, проведено в диссертации с позиций анализа условий жизнедеятельности населения. Разработка данной проблемы осуществлялась на основе выделения ключевого индикатора, в качестве которого использован уровень жизни. Статистический анализ свидетельствует, что он имеет регресс по таким основополагающим показателям, как: покупательная способность доходов населения, значительные масштабы имущественного неравенства, ухудшение состояния сферы охраны здоровья.
В работе показано, что жизнеобеспеченность населения республики ограничена уровнем состояния его экономики, показатели которой имеют отставание по всем параметрам от среднефедеративных значений. В основе такого регрессивного процесса лежит противоречивое единство естественной и социальной среды хозяйствования. Экономическая деятельность людей в регионе ограничена в определенной мере климатическими и почвенными условиями, не способствующими образованию ренты в сельском хозяйстве. В результате именно в сельской местности низкий уровень жизни, деградирующий капитал здоровья. В то же время природно-ресурсный потенциал Бурятии достаточно велик и имеется возможность эффективного участия республики во всероссийском и мировом разделении труда. Решение этой проблемы в работе увязывается с активизацией социальной среды производства, которая имеет отрицательную результативность хозяйствования. В связи с развитием в регионе безработицы (открытой, скрытой, застойной) проявились дополнительные негативные тенденции, снижающие качество совокупного капитала здоровья.
В работе показано, что развитие производственной деятельности в регионе не удовлетворяет жизненно важным потребностям, имеющим непосредственное отношение к воспроизводству совокупного капитала здоровья. В то же время низкий уровень здоровья и невысокая продолжительность жизни населения имеют отрицательные последствия для прогрессивных изменений в самой экономике. В плане данного подхода эффективность функционирования экономики и накопление капитала здоровья являются взаимовлияющими и взаимообуславливающими факторами.
Значимость целенаправленного формирования совокупного капитала здоровья на разных структурных уровнях общества делает необходимым широкое участие государства в этом процессе. В диссертации экономическая политика государства в данной области поставлена как самостоятельное направление регулятивной функции правительства. Исследование этой проблемы показало необходимость выработки и осуществления стратегии формирования макро-, мезо-, микроэкономических предпосылок, направленных на накопление капитала здоровья.
Макроэкономические факторы воздействуют на общий процесс воспроизводства совокупного капитала здоровья нации через развитие системы здравоохранения. В настоящее время значительно сократились возможности государства финансировать бесплатное предоставление населению медицинских услуг, вследствие чего резко ухудшилась ее доступность для широких слоев населения. В результате сокращения государственного финансирования происходит снижение масштабов профилактики заболеваний и нарастание платности медицинской помощи. Правительство Российской Федерации ежегодно утверждает Программу государственных гарантий обеспечения населения бесплатной медицинской помощью. Однако недостаточно эффективная реализация этой программы не способствует сбалансированности государственных гарантий и их финансового обеспечения.
Государственная политика формирования совокупного капитала здоровья предполагает выполнение следующих мер:
Во-первых - развитие системы добровольного медицинского страхования. В работе рассмотрены преимущества такой системы, заключающиеся в том, что обеспечивается и закрепляется институциональное разделение производителей и покупателей медицинских услуг, соответственно страховщики заинтересованы в контроле за расходованием средств медицинскими организациями, заинтересованы в защите прав пациентов, в эффективном использовании имеющегося ресурсного потенциала отрасли, создаются условия для замещения ценностей государственного патернализма ценностями личной ответственности за состояние своего здоровья. Обосновываются выгоды участия в добровольном медицинском страховании отдельного человека и работодателей. Государство в этой сфере может воздействовать через внедрение стандартов деятельности страховых организаций и медицинских учреждений и контроле за их исполнением, в использовании побудительных методов воздействия на инвестирование в капитал здоровья работодателей и собственников капитала здоровья.
Во-вторых, формирование здорового образа жизни. Рассмотрено, что влияние этого фактора на формирование капитала здоровья составляет 4953%. В работе предложены ключевые мероприятия совершенствования данного направления: развитие системы физической культуры и спорта, отказ от потребления индивидами социально-вредных благ (табак, алкоголь), повышение безопасности на производстве и в быту.
В-третьих, создание благоприятной экологической ситуации. Автор считает, что данная проблема должна решаться государством с помощью разработки экологического законодательства и реализации соответствующих программ на всероссийском уровне.
Четвертое направление охватывает развитие фундаментальных направлений в медицине. Важной особенностью развития современной медицинской науки является поиск и разработка новых технологий и оборудования для лечения. Причем одним из критериев научных разработок должна стать экономичность. Как показывает практика в последнее время наметилась тенденция удорожания новейшего оборудования, что приводит к увеличению затрат на лечение и сокращает доступность получения медицинской помощи.
Диссертация: библиография по экономике, кандидата экономических наук, Андрианова, Анастасия Всеволодовна, Улан-Удэ
1. Абалкин Л.И. Современное состояние экономического мышления. -М., Институт экономики РАН, 2001.
2. Австрийская школа в политической экономии: К.Менгер, Э.Бем-Баверк., Ф.Визер. Пер. с нем. / Предисл., коммент., сост. Автономова B.C. -М.: Экономика, 1992 493 с.
3. Автономов B.C. Модель человека в экономической науке. СПб.,1998.
4. Айвазян С.А. Интегральные индикаторы качества жизни населения. -М.: ЦЭМИ РАН, 2000.
5. Андрианова А.В. Социально-экономические аспекты здоровья населения Республики Бурятия//Научный и инновационный потенциал Байкальского региона глазами молодежи: Материалы научной конференции. Ч. II. Улан-Удэ, 2003. - 0,2 п.л.
6. Андрианова А.В. Сущность и понятие капитала здоровья как элемента человеческого капитала//Человек и Вселенная: Ежемесячный журнал. №3(36). СПб, 2004 - 0,2 пл.
7. Андрианова А.В. Инвестиции в капитал здоровья на микро- и макроуровнях//Социально-экономические аспекты реформ в России:проблемы и пути их решения: Материалы международной научно-практической конференции. Улан-Удэ: Изд-во ВСГТУ, 2004. - 0,2 п.л.
8. Ю.Андрианова А.В. Теоретические основы капитала здоровья//Студент-аспирант: Научные труды молодых ученых. Улан-Удэ: Изд-во ВСГТУ, 2004. - 0,3 п.л.
9. П.Андрианова А.В. Влияние инвестиций в капитал здоровья на формирование человеческого капитала//Сборник научных трудов. Серия: Экономические науки. Выпуск 11. Том 2/ВСГТУ. Улан-Удэ, 2005. - 0,2 п.л.
10. Андреев Е.М. Продолжительность жизни и причины смерти в СССР. В кн. Демографические процессы в СССР. Москва: Статистика, 1990 г.
11. Андреев Е.М. Здоровье и продолжительность жизни / Под ред. Н.Б. Баркалова, С.Ф. Иванова. М.: Права человека, 1998.
12. Бедный М.С. Демографические факторы здоровья. М.: Финансы и статистика, 1984.-245 с.
13. Беккер Г. Экономический взгляд на жизнь. Лекция лауреата Нобелевской премии в области экономических наук за 1992г. // Вестн. Санкт-Петербург. ун-та, Сер. 5. Экономика, 1993 Вып. 3. - С.92-112.
14. Беккер Г. Человеческое поведение: экономический подход. Избранные труды по экономической теории. М.: ГУ ВШЭ, 2003. - 672 с.
15. Бояринцев Б.И. Экономический потенциал здоровья//Экономика здравоохранения. -1999. №3. - с. 5-7.
16. Бояринцев Б.И., Гладышев А.А. Экономика здоровья населения. М.: Экономический факультет, ТЕИС, 2001. -102 с.
17. Быченко Ю.Г. Производство человеческого капитала. Саратов: Изд-во Сарат. Ун-та, 1998. - 116 с.
18. Быченко Ю. Важнейший показатель человеческого капитала// Человеческие ресурсы. 2000. - №1. - С. 19-20.
19. Валентей С., Нестеров Л. Человеческий потенциал: новые измерители//Вопросы экономики. 1999. - №2. - С. 90-102.
20. Величковский Б.Г. Реформы и здоровье населения страны. Пути преодоления негативных тенденций. М., 2001., С. 9-10
21. Венедиктов Д. Д. Здравоохранение России: кризис и пути преодоления. М.: Медицина, 1999. 200 с.
22. Венедиктов Д.Д. Социально-философские проблемы здравоохранения // Вопросы философии, №4. -1980. с. 137
23. Венедиктов Д.Д. Общественное здоровье: пути оценки и прогнозирования / Общественные науки и здравоохранение. М.: Наука, 1987
24. ВОЗ. Основные документы, Женева. 1993
25. Гойло В. Политическая экономия интеллектуального труда//МэиМО. -1994.№11.-С.137-146.
26. Головнина Н., Ореховский П. Реформы здравоохранения в постсоветской России: итоги и проблемы // Общество и экономика. 2005. - №6. - С. 54-87.
27. Демографический ежегодник России: статистический сборник. М.: Госкомстат России, 2005.
28. О.Демченко Т.А. Проблемы изучения человеческого капитала в демографическом измерении в реформируемой России. -М.: Экономика, 2002.31 .Демографический понятийный словарь / Под ред. JUL Рыбаковского. М.,2003
29. Денисов Е.Ф. Инновационный процесс в условиях рыночной экономики. СПб., 1993. -160с
30. Добрынин А.И., Дятлов С. А., Коннов В. А., Курганский С.А. Производительные силы человека: структура и формы проявления. СПб., 1993.
31. Добрынин А.И., Дятлов С.А., Цыренова Е.Д. Человеческий капитал в транзитивной экономике: формирование, оценка, эффективность использования. -СПб.: Наука, 1999.-309 с.
32. Доклад о развитии человеческого потенциала в Российской Федерации за 1998, 1999, 2000, 2001, 2002, 2003. М., 1999-2004.
33. Долан Э.Д., Линдсей Д.Е. Рынок: микроэкономическая модель. СПб., 1992.-320 с.
34. Думова И.И. Демографические и социально-экономические аспекты здоровья населения Бурятии. Улан-Удэ: Изд-во БГУ, 2001. - 372 с.
35. ЗБ.Дякина Ю.В. Человеческий капитал как фактор экономического роста в условиях современной России. Дисс. на соискание ученой степени кандидата экономических наук. М.: 2004 .
36. Дятлов С.А. Основы теории человеческого капитала. СПб.: Изд-во СП6УЭФД994.- 160 с
37. Ермаков С.П., Иванова А.Е, Семенова В.Г. Региональный анализ потерь DALY от смертности и инвалидности. Россия 1993 1995 гг. М., 1998.-83 с.
38. Здоровье населения Республики Бурятия и деятельность учреждений здравоохранения за 2000-2001-2002 гг., 2002-2003-2004 гг.: Стат. сб. / Республиканский медицинский информационно-аналитический центр. — Улан-Удэ, 2003., 2005.
39. Здоровье населения России в социальном контексте 90-х годов: проблемы и перспективы./ Под ред. В.И. Стародубова, Ю.В. Михайловой, А.Е. Ивановой. -М.: Медицина, 2003.
40. Ильинский И.В. Инвестиции в будущее: образование в инновационном воспроизводстве. СПб.: Изд. СПбУЭФ, 1996. 163 с.
41. Инвестиции в человеческий капитал России: состояние, проблемы, перспективы. Монография. СПб.: СПГУТД, 2003. - 216 с.
42. Индекс человеческого развития: региональный аспект: Сборник статей / Под ред. А.А. Саградова. М.: МАКС Пресс., 2001. - 88 с.
43. Казначеев В.П., Акулов А.И., А.А. Кисельников, Мингазов И.Ф. Выживание населения России. «Проблемы Сфинкса XXI века». Новосибирск: Изд-во Новосиб. Ун-та, 2002. 463 с.
44. Капелюшников Р.И. Экономический подход Г.Беккера к человеческому поведению // США: Экономика, политика, идеология. 1993. -№3. - С. 17-31.
45. Капелюшников Р. Российский рынок труда: адаптация без реструктуризации. М.: ГУ ВШЭ, 2001. - 308 с.
46. Кендрик Дж. Совокупный капитал США и его формирование. М.: Прогресс, 1978. -285 с.
47. Комаров Ю.М. Здоровье населения: основные проблемы и перспективы их решения // Экономика здравоохранения. — 2000. №4. — С. 814.
48. Корицкий А.В. Введение в теорию человеческого капитала: Учебное пособие Новосибирск: СибУПК, 2000. -112 с.
49. Корчагин В.П. Финансовое обеспечение здравоохранения. М.: Эпидавр, 1997.-272 с.
50. Критский М. Человеческий капитал. Д.: Изд-во ЛГУ, 1991. 117 с.
51. Кузьменко М.М. Здравоохранение в условиях рыночной экономики. -М.: Медицина, 1984.
52. Курганский С.А. Человеческий капитал: теория и практика. Учебное пособие. Иркутск: Изд-во БГУЭП, 2004. - 160 с.
53. Курманова JT.B. Опыт зарубежных стран в развитии здравоохранения в условиях рынка (проблемы финансирования) // Проблемы управления здравоохранением. 2002. - №2. - С.34-38.
54. Лепихина Т.Л. Здоровье социально-рыночный ресурс жизнеспособности экономики. Дисс. к.эн., Пермь, 2000.
55. Лисицын Ю.П. Здоровье населения и современные теории медицины. -М., 1982.145 с.
56. Лисицын Ю.П. Концепция «человеческого капитала»: медико-демографический аспект // Экономика здравоохранения. №2. - 1998. с. 5-9.
57. Макконел К.Р., Брю C.JI. Экономикс: Принципы, проблемы и политика. В 2-х т.: Пер. с англ. // Т. I. М.: Республика, 1992. - 399с.
58. Макашева Н.А. Этические основы экономической теории. М.,1993.
59. Максимова Т.М. Современное состояние, тенденции и перспективные оценки здоровья населения. М., 2002. 192 с.
60. Марцинкевич В. США: человеческий фактор и эффективность экономики. М.: Наука, 1991. - 240 с.
61. Маршалл А. Принципы политической экономии: Пер. с англ. М.,1983.
62. Назарова И.Б. Здоровье российского населения: факторы и характеристики (90-е годы)// Социологические исследования. 2004. - №11. - с. 25-27.
63. Население России 2002 / Под ред. А.Г. Вишневского. М., 2004.
64. Нестеров Л., Аширова Г. Национальное богатство и человеческий капитал // Вопросы экономики, 2003. №2. - с. 103-110.
65. Нестерова А. Экономический рост и кадровый потенциал России//Вопросы экономики. 2000. - №7. - С. 102-110.
66. Синицына Г.И. Человеческий капитал: оценка качества и эффективности использования: Дисс. на соиск. учен. степ, к.э.н.: (08.00.01); ИГЭА. Иркутск, 2002.
67. Социально-экономическая эффективность: опыт США. Система саморазвития. / Под ред. В.И. Марцинкевич. М.: Наука, 2000. с. 204
68. Струмилин С. Проблемы экономики труда. М.: Изд-во политической литературы, 1957.
69. Общая экономическая теория (политэкономия): Учебник / Под общей ред. В.И.Видяпина, Г.П. Журавлевой. М.: Промо-Медиа, 1995 - 608с.
70. Обзор экономики России. Основные тенденции развития. 1999 г., II часть: пер. с англ. М., 1999. - 262 с.
71. Общественные науки и здравоохранение / Под ред. И.Н. Смирнова, М.: «Наука», 1987760 санитарно-эпидемиологической обстановке в Республике Бурятия в 2004 году: государственный доклад. Улан-Удэ: ФГУ ЦСЭН в РБ, 2005.
72. Петти В. Экономические и статистические работы. М.: Соцэкгиз, 1940.-324 с.
73. Прохоров Б.Б. Здоровье населения России в прошлом, настоящем и будущем // Проблемы прогнозирования. 2000. - №5. С. 148-163
74. Прохоров Б.Б. Шмаков Д.И. Оценка стоимости статистической жизни и экономического ущерба от потерь здоровья // Проблемы прогнозирования. 2002. - №3. - 125-135 с.
75. Разумов А.Н. Здоровье здорового человека. М.: Медицина, 1996.126 с.
76. Регионы России. Социально-экономические показатели: Стат. сб. / Госкомстат России. М., 2005.
77. Римашевская Н.М. Человек и реформы: секреты выживания. М.,2003.
78. Российский статистический ежегодник: Стат. сб. / Госкомстат России.-М., 2005.
79. Руководство по медицинской географии / Под ред. А.А. Келлера, О.П. Щепина, А.В. Чаклина. Санкт-Петербург: Гиппократ, 1993. - 352 с.
80. Саградов А.А. Индекс человеческого развития: опыт применения. — М.: МАКС Пресс, МГУ. 2000. - 66 с.
81. Самаруха В.И., Цыренова Е.Д. Влияние финансов на формирование и функционирование человеческого капитала. Иркутск.: Изд-во БГУЭП., 2006.- 196 с.
82. Селезнев В.Д. Социально-экономические аспекты воспроизводства здоровья населения. СПб: Спбгма, 1999.- 132 с.
83. Симкина Л.Г. Человеческий капитал в инновационной экономике. -СПб.: СПбГИЭА, 2000. 152 с.
84. Синявская О.В. Основные факторы воспроизводства человеческого капиталаЮкономическая социология. 2001. - Т. 2. - №1. - с. 43-87.
85. Смит А. Исследование о природе и причинах богатства народов. -М.: Соцэкгиз, 1962. 473 с.
86. Социально-экономическая эффективность: опыт США. Система саморазвития / Под ред. В.И. Марцинкенвич. М.: Наука, 2000. - 301 с.
87. Струмилин С.Г. О закономерностях воспроизводства населения/ в кн. Академия наук СССР. Доклады советских ученых на XXXI сессии международного статистического института. М., 1958, Статистика и экономика. - М.: Наука, 1979.
88. Сырцова Д., Акопян А., Шиленко Ю. Человеческий капитал — основа эргодинамической модели здоровья // Медицинский вестник. 2002. -№11.-с. 5-10.
89. Сэй Ж.-Б. Трактат политической экономии: Пер. с англ. М.: Экономика, 1986 - 321 с.
90. Тапилина B.C. Социально-экономическая дифференциация и здоровье населения России // ЭКО. 2002. - №2. - С. 114-124.
91. Тоффлер А. Будущее труда // Новая технократическая волна на западе. М.: Прогресс, 1986. - 210 с.
92. Трумель В.В. Здоровье работающего населения Российской Федерации // Медицина труда и промышленная экология, 2002. №12. - с.4-7.
93. Урланис Б.Ц. Рождаемость и продолжительность жизни в СССР. -М.: Госстатиздат, 1963
94. Урланис Б.Ц. Народонаселение. М.: Госстатиздат, 1976.
95. Финансовый макроанализ ресурсов здравоохранения райнов Республики Бурятия/Будаев Б.С., Хамаганова А.Г., Аюшиева Н.Д.-Н. Улан-Удэ: Вита Магистра, 2004. - 163 с.
96. Флоринская Ю.Ф. Здоровье населения российских регионов // Проблемы прогнозирования. 1999. - №5. - с. 141-157.
97. Цыренова Е.Д. Формирование регионального рынка труда (на примере Республики Бурятия). Иркутск: Изд-во ИГЭА, 1996. - 160 с.
98. ЮЗ.Цыренова Е.Д. Процессы формирования рабочей силы в рамках национального регионального образования. Иркутск: Изд-во ИГЭА, 1996 -168с.
99. Цыренова Е.Д. Совокупный человеческий капитал нации (формирование, функционирование его на микро-, мезо-, микроуровнях). -Иркутск: Изд-во ИГЭА, 1996. с. 81.
100. Цыренова Е.Д., Сактоев В.Е., Баженова B.C. Формирование и накопление человеческого капитала в транзитивной экономике. Улан-Удэ: Изд-во ВСГТУ, 1999. - 201 с.
101. Человеческий капитал и экономико-демографическое развитие: Сборник статей / Под ред. А.А. Саградова. М.: МАКСПресс., 2002. - 96 с.
102. Швандар К. Человеческий капитал как важная составляющая международной конкурентоспособности // Человек и труд, 2006. №1. - с. 54-56.
103. Шелкова Е.Ю. Человек как фактор развития современного общества. М.: НИИ труда, 2002.
104. Шумпетер Й. История экономического анализа. СПб, 2001. Ш.Щетинин В. Человеческий капитал и неоднозначность еготрактовки//МЭМО. 1997. - №11. - с. 127-135.
105. Экономико-демографическое развитие России: Сборник статей / Под ред. А.А. Саградова. М.: МАКСПресс, 2003. - 104 с.
106. ПЗ.Юркевич А.П. Влияние социально-экономических факторов на здоровье населения как условие формирования трудового потенциала России. Дисс. к.э.н., М, 1997.
107. Aulin A. Foundations of economics development // New-York., 1992. -1 3. D.38-42.
108. Becker G., Philipson J. and Soares R. The Quantity and Quality of Life and the Evolution of World Inequality, NBER Working Paper No 9765
109. Becker G.S Economic Theory. N.Y., 1971
110. Becker G.S Investment in Human Capital: A Theoretical Analysis //Journal of Political Economy. Supplement. October, 1962. - B.45-49.
111. Becker G.S Investment in Human Capital: A Theoretical and Empirical Analysis. N.Y., 1964.
112. Ben-Porath Y. The Production of Human Capital and the life Cycle of Earnings // The Journal of Political Economy. August 1967. D. 18-35
113. Bloom D. E., Canning D., and J. Sevilla The Effect of Health on Economic Growth: A Production Function Approach // World Development. Vol. 32., pp. 1-13., 2004. January.
114. Bogart, Ernest L. Direct and Indirect Costs of the Great World War. New York: Oxford Unive. Press, 1919, p. 274
115. Bowen H.R. Investment in Learning. San Francisco, 1978.
116. Bowen H.R. Investment in Human Capital and Economic Growth // Perspectives on Economic Growth. N.Y., 1968. D.23-46.
117. Bowles S., Gintis H. The Problem with Human Capital Theory: A Marxian Critique // The American Economic Review. 1975. Vol. 65. l2. B.36-101.
118. Chiswick B.R. Income Inequality. N.Y., 1974, D.90.
119. Griliches Z. Notes on the Role of Education in Production Functions and Growth Accounting // Education, Income and Human Capital. N.Y., 1970. -B.46-68.
120. Grossman M. On The Concept of Health Capital and The Demand for Health//Journal of Political Economy. 1972. - Vol. 80. pp. 223-255.
121. Guyot, Ives M. "The Waste of War and the Trade of Tomorrow" Nineteenth century and after LXXVI (December, 1914), p.p. 1193-1198
122. Jamison Dean Т., Jeffrey Sachs Assessing the Determinants of Growth When Health Is Explicitly Included in the Measure of Economic Welfare, San Francisco, 2003.
123. Johansson P. Evaluating health risks: an economic approach. -Cambridge University Press, Cambridge, 1995.
124. Liljas B. The demand for health with uncertainly and insurance.//Journal of Health Economics 17:153-170,1998.
125. Selden T. Uncertainly and healthcare spending by the poor: The human capital model revisited.//Journal of Health Economics 12:109-115, 1993.
126. Shultz T. Capital Formation by Education // Journal of Political Economy. Supplement. Vol. Lxx, 1962. October.
127. Schultz T. Investment in Human Capital // The American Economic Review. March, 1961. 4. - D.38-56
128. Thurow L. Investment in Human Capital. Beltmont 1970.
129. Woods, Edward A., and Metzger, Clarens B. Americans Human Wealth: Money Value of Human Life. New York: F.S. Crofts and Co., 1927, p. 22
130. Показатели демографической ситуации1990 1995 2000 2001 2002 2003 2004
131. Ожидаемая продолжительностьжизни при рождении, число лет: все населения 67,63 63,43 63,16 62,47 62,13 61,25 61,13мужчины 62,43 57,19 57,02 56,53 56,10 54,81 54,55женщины 72,80 70,52 70,12 69,26 69,11 68,85 68,901. На 1000 населения
132. Родившихся 18,3 11,9 11,6 11,8 13,0 13,5 13,8
133. Умерших всего 9,1 12,2 13,1 14,0 14,6 15,4 15,3в том числе детей в возрасте до 1 года2) 19,5 15,2 17,8 18,8 16,3 14,3 13,7
134. Естественный прирост, убыль (-)населения 9,2 -0,3 -1,5 -2,2 -1,6 -1,9 -1,5
135. Мужчины 16-59 лет, женщины 16-54 года. 2)На 1000 родившихся живыми.
136. Источник: по данным Министерства здравоохранения Республики Бурятия