Управление экономическим развитием коммерческих организаций медицинских услуг тема диссертации по экономике, полный текст автореферата

Автореферат диссертации по теме "Управление экономическим развитием коммерческих организаций медицинских услуг"

На правах рукописи

Берлина Светлана Хасанбековна

УПРАВЛЕНИЕ ЭКОНОМИЧЕСКИМ РАЗВИТИЕМ КОММЕРЧЕСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ

Специальность 08.00.05 — экономика и управление народным хозяйством: экономика, организация и управление предприятиями, отраслями, комплексами (сфера услуг)

Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата экономических наук

- 6 МАР 2014

Майкоп - 2014

005545762

Работа выполнена в НОЧУ ВПО «Институт экономики, права и гуманитарных специальностей» (г. Краснодар).

Научный руководитель: Безбогин Геннадий Александрович,

доктор экономических наук, профессор НОЧУ ВПО «Институт экономики, права и гуманитарных специальностей», профессор кафедры экономической теории, экономики и управления

Официальные оппоненты: Симонян Гарник Айкарамович,

доктор экономических наук, профессор, заместитель директора по научной работе ФГУН «Сочинский научно-исследовательский центр РАН»

Чудесова Наталья Николаевна, кандидат экономических наук, доцент, ФГБОУ ВПО «Майкопский государственный технологический университет», доцент кафедры менеджмента и региональной экономики

Ведущая организация: ФБГОУ ВПО «Сочинский государственный

университет»

Защита состоится «19» апреля 2014 г. в 12-00 часов на заседании диссертационного совета Д 212.001.06 при ФГБОУ ВПО «Адыгейский государственный университет» по адресу: 385000, г. Майкоп, ул. Первомайская, 208, зал заседаний.

С диссертацией можно ознакомиться в научной библиотеке Адыгейского государственного университета. Автореферат размещен на официальном сайте ВАК Министерства образования и науки РФ http://www.vak.ed.gov.ru и сайте АГУ.

Автореферат разослан «18» марта 2014 года.

Ученый секретарь диссертационного совета, доктор экономических наук, профессор

Е.Н. Захарова

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность темы исследования. На этапе рыночных трансформаций российская экономика столкнулась с необходимостью формирования необходимых условий для инновационного экономического развития как отраслей промышленного сектора, так и сектора услуг. Вследствие данного положения, приоритетной задачей является экономическое развитие отрасли медицинских услуг, которая в ходе модернизации системы здравоохранения находится в стадии своего становления. Сохраняющиеся в большинстве организаций медицинских услуг кризисные явления указывают на необходимость качественных преобразований в их экономике, организации и управлении, без чего станет невозможным достижение роста эффективности работы. К числу наиболее перспективных направлений таких преобразований следует отнести реализацию комплекса мер по достижению требуемого уровня координации и согласованности между различными подсистемами организаций медицинских услуг по формированию гармоничных отношений между самими организациями и внешней средой. Внедрение в практическую деятельность организаций медицинских услуг обозначенных мер требует разработки рыночно ориентированных подходов к исследованию системы показателей экономического развития как стратегического критерия повышения эффективности деятельности этих организаций.

Модернизация как основа современных рыночных условий хозяйствования в медицинской отрасли сферы услуг России обусловила формирование качественно новых проблем, ключевая из которых — проблема экономического развития коммерческих организаций медицинских услуг в рамках соответствующей отрасли. Конкуренция на рынке медицинских услуг определяет насущную необходимость выработки и практического применения принципов, а также методов и инструментов обеспечения экономического развития каждой коммерческой организации этой отрасли на стратегическую перспективу.

Динамичное развитие отрасли медицинских услуг определяет необходимость её модернизации в русле поступательного экономического развития на основе объективно формирующейся дифференциации медицинских, экономических, социальных, территориальных, инфраструктурных и иных условий для дальнейшего развития в комбинации с уточнением особенностей местной среды бизнеса.

Обоснование модернизированного, адаптированного к различным изменениям внешней среды, механизма управления экономическим развитием коммерческих организаций медицинских услуг, позволит создать условия для повышения экономической эффективности всего спектра медицинских услуг. Ведь снижение степени управляемости организациями медицинских услуг привело большинство из них к состоянию, близкому к банкротству, привело к дефициту собственных ресурсов, способствовало уходу высоко-

квалифицированных врачей, специалистов, среднего и младшего медицинского персонала. Соответственно, модернизация механизма управления экономическим развитием коммерческих организаций представляет собой актуальную на сегодняшний день проблему, от эффективного решения которой будет зависеть возможность увеличения в ближайшем будущем объема и обеспечение высокого уровня качества предоставляемых потребителям медицинских услуг, максимизация прибыли и повышение социально-экономической отдачи от инвестиций в отрасль, повышение конкурентоспособности коммерческих организаций медицинских услуг.

Степень разработанности .проблемы. Теоретические и прикладные аспекты анализа проблем экономического развития предприятий и организаций различных отраслей экономики нашли свое отражение в трудах зарубежных исследователей И. Ансоффа, Р. Дорнбуша, Ф. Котлера, У. Кинга, Д. Линдсея, П. Саймона, И. Пфанцагля, С. Фишера, Р. Шмалензи, Г. Цельмера.1 Такие ученые, как В.И. Азар, И.Т. Балабанов, О.С. Виханский, С.Ю. Глазьев, A.C. Гринберг, P.M. Качалов, Г.Б. Клейнер, М.В. Макаренко, О.М. Махали-на„ А.К. Раицкий и др.2 в свою очередь внесли особый вклад в развитие концептуальных основ формирования долгосрочной социально-экономической стратегии России, эффективного функционирования экономики организаций сферы услуг

Комплексное исследование проблем экономического развития организаций сферы услуг нашло отражение в трудах A.C. Бухалова, А.П. Градова, Ю.А. Дорошенко, В.А. Ирикова, A.A. Ермоленко, И.С. Енюкова, А.Е. Карлика, ИЛ. Лебединского, C.B. Леонтьева, В Л. Макарова, В.Н. Порфирьева. A.A. Рудычева, Г.А. Симоняна, О.Б. Стрекалова, П.П. Чуваткина и др.1

1 Ансофф И.Х. Стратегическое управление. Пер. с англ.. - М.: Экономика, 2009; Долан Э.Дж. Микроэкономика. - М.: Экономика, 2005; Котлер Ф. Основы маркетинга. - М.: Прогресс, 2010; Лицдсей Д. Макроэкономика. - М.: Экономика, 2009; Кинг У. Стратегическое планирование в хозяйственной практике. - M.: М: Прогресс, 2012; Саймон П. Теория фирмы. - СПб.: Экономическая школа, 2005; Пфанцагль И. Теория измерений. - М.: Мир, 2006; Фишер С., Дорнбуш Р., Шмалензи Р. Экономика. Пер. с англ. - М.: Дело Лтд, 2007; Цельмер Г. Учет риска при принятии управленческих решений. -,: МСНТИ, 2000.

2 Азар В.И. Экономика и организация сферы услуг. - М.: Наука, 2005; Балабанов И.Т. Риск-менеджмент. -М.: Финансы и статистика, 2006; Виханский О С. Стратегическое управление. - М.: МГУ, 2008; Глазьев С.Ю. Экономическая теория развитой. - М.: Наука, 2003; Гринберг A.C., Качалов P.M., Шаядср В Н. Дуальное управление на основе теории риска. - Минск, 2011; Клейнер Г.Б., Тамбовцев В.Н. Организация в условиях неопределенности. // Человек и труд, 2011. №2; Макаренко М.В., МахалинаО.М. Производственный менеджмент. - М.: ПРИОР, 2008; Раицкий А.К. Экономика организации. - М.: ИВЦ «Маркетинг», 2009;

1 Бухалов A.C. Управление экономическим потенциалом организаций сферы услуг. - СПб,: СПбГУЭФ, 2002; Градов А.П. Экономика фирмы. - СПб.: СПбГУЭФ, 2003; Дорошенко Ю.А., Рудычев A.A., Балацкий О.Ф. Методика оценки экономического потенциала. Хозяйственный механизм функционирования организаций сферы услуг. - Белгород, 2012; Ермоленко A.A. Экономика сферы услуг. - Краснодар: ЮИМ, 2007; Енюков И.С. Методы, алгоритмы и программы многомерного статистического анализа. - М.: Финансы и статистика, 2006; Карлик А.Е. Менеджмент организаций. - СПб.: СПбГУЭФ, 2011; Лебединский И.Л. Основные фонды организаций сферы услуг. - СПб.: СПбГУЭФ, 2010; Макаров В.Л. Экономическое развитие организаций: особенности и тенденции. - М.: Экономика, 2010; Порфирьев В.Н. Концепция риска, который никогда не равен нулю. - М.: Экономика, 2011; Симонян Г.А. Стратегическое управление организациями сферы услуг. - Сочи, 2009; Стрекалов В.Н., Ириков В.А., Леонтьев C.B. Реформирование и реструктуризация организаций: методика и опыт. - М.: ПРИОР, 2011; Чуваткин П.П. Экономическая устойчивость организаций сферы услуг. - Сочи, 2008,

Методические аспекты оценки экономического развития организаций сферы услуг исследованы в трудах как отечественных, так и зарубежных ученых: ЭАльтмана, Т. Бачкача, А.Ю. Беликова, Г. Биркгофа, Л.В. Гаврило-вой, Д.М. Гвишиани, Д.Д. Гительман, Э. Гумбель, И.Б. Гуркова, Г.В. Давыдовой, В.В. Ковалева, И.В. Комаровой и др..2

Вместе с тем, в исследованиях вышеназванных ученых недостаточно глубоко и полно отражены подходы к модернизации механизма управления экономическим развитием в период современного периода деятельности коммерческих организаций медицинских услуг с учетом величины и степени использования всей совокупности ресурсов. Дискуссионность, недостаточная изученность и настоятельная необходимость детального решения данной проблемы обусловливают цель, задачи, структуру и логику диссертационного исследования.

Цель и задачи исследования. Целью диссертационного исследования выступает идентификация основных направлений формирования механизма управления экономическим развитием коммерческих организаций медицинских услуг, обеспечивающих их экономическое развитие и стабильное функционирование на стратегическую перспективу.

Реализация данной цели обусловила постановку и решение в рамках диссертационного исследования следующих задач:

- уточнить экономическую категорию «экономическое развитие «коммерческий организации»;

- выявить предпосылки экономически эффективного функционирования коммерческих организаций медицинских услуг;

- детерминировать и систематизировать показатели и критерии экономического развития коммерческих организаций сферы медицинских услуг;

- обосновать влияние ресурсного потенциала Краснодарского края на экономическое развитие коммерческих организаций медицинских услуг;

- оценить эффективность действующего механизма управления экономическим развитием коммерческих организаций медицинских услуг Краснодарского края;

- разработать методику интегральной оценки экономического развития коммерческих организаций медицинских услуг;

- определить ключевые направления модернизации системы управления экономическим развитием коммерческих организаций медицинских услуг.

3 Аль-шан Э. Экономика. - М.: ИНФРА-М, 2005; Бачкач Т. Хозяйственный риск и методы его измерения. -М.: Экономика, 2009; Биркгоф Г. Теория структур. - М.: Экономическая литература, 2002; Гвишиани Д.М. Методологические аспекты системных исследований. - М.: Наука, 2009; Гительман Д.Д. Преобразующий менеджмент. - М.: Дело, 1999; Гумбель Э. Статистика экстремальных значений. - М.: Мир, 2005; Гурков И.Б. Адаптация организации: теория и практика. - М.: ВШЭ, 2007;Давыдова Г.В., Беликов А.Ю. Методика количественной оценки риска банкротства. - М,: Управление риском. 2009. № 3; Ковалев В.В. Финансовый анализ. - М.: Финансы и стаистика, 2006; Комарова И.В., Гаврилова Л.В. Фирма: стратегия и тактика управления рисками. - СПб.: СпбГУ, 2012

Объект и предмет исследования. Объектом исследования является совокупность коммерческих организаций медицинских услуг Краснодарского края. Предметом исследования является механизм управления экономическим развитием коммерческих организаций медицинских услуг в условиях нестабильного развития рыночной экономики.

Теоретической основой исследования выступают фундаментальные концепции экономического развития организаций сервисной экономики, представленные в классических и современных исследованиях зарубежных и отечественных авторов, теория организации, теория социально-экономических трансформаций, а также концепция модернизации российской экономики и экономических преобразований.

Методологической основой диссертационной работы послужили современные синергетический и диалектический подходы к исследованию социально-экономических процессов и явлений, а также системный подход к анализу взаимоотношений экономических субъектов в процессе предоставления ими медицинских услуг, теория социальной экономики, теория стратегического управления, итоги исследований российских и зарубежных экономистов и ученых в других областях знаний.

Инструментарно-методический аппарат исследования представлен различными аспектами системного подхода к исследованию форм и разработке стратегии поступательного экономического развития' коммерческих организаций медицинских услуг. При оценке форм экономического развития этих организаций использованы методы функционального и многомерного статистического анализа, при разработке методики оценки уровня экономического развития коммерческих организаций медицинских услуг - методы стратегического анализа, экономического моделирования и инструментального проектирования.

Информационно-эмпирическая база исследования представлена использованием: официальных статистических данных Федеральной службы государственной статистики РФ, региональных органов власти и управления здравоохранением; материалами монографических исследований отечественных и зарубежных авторов; законодательных и нормативных актов федерального и регионального уровней РФ; периодических изданий; данных, опубликованных в средствах массовой информации, а также материалов финансовой и статистической отчетности ряда коммерческих организаций медицинских услуг Краснодарского края, собственные исследования автора, ИНТЕРНЕТ-ресурсы.

Нормативно-правовая база исследования включает Федеральные законы полномочий федеральных органов государственной власти, органов местного самоуправления, Указы Президента, Постановления Правительства РФ, относящиеся к регулированию развития коммерческих экономических

систем и организаций различных уровней; нормативные акты Краснодарского края, относящиеся к территориальному управлению и стимулированию развития сферы медицинских услуг в условиях постиндустриальных преобразований.

Рабочая гипотеза диссертационного исследования состоит в том, что экономическое развитие коммерческой организации трактуется как стабильное состояние всех её функциональных подсистем, базирующееся на экономическом потенциале организации и реализуемое посредством механизма управления, при котором обеспечивается гармонизация интересов коммерческой организации медицинских услуг, потребителей этих услуг, факторов внешней среды, а также её поступательное экономическое развитие на стратегическую перспективу.

Научные результаты, выносимые на защиту.

1. Установлены ключевые задачи по определению уровня экономического развития коммерческих организаций медицинских услуг в современной России: определена объективная необходимость упорядочивания данного фактора, которая заключается в дополнении существующих методик прогнозирования банкротства коммерческих организаций и коэффициентного финансового анализа комплексным анализом всей совокупности факторов внешней среды в соответствии с императивами постиндустриальных преобразований; преодоление существующих стереотипов управления коммерческими организациями сферы медицинских услуг в условиях модернизации и рыночной трансформации экономики России; ресурсное и методическое обеспечение потребностей инновационного типа воспроизводства медицинских услуг.

2. Обосновано использование системного подхода в процессе исследования различных траекторий экономического развития коммерческих организаций медицинских услуг, что позволило: уточнить цели и разработать уровни анализа внешней среды, предложить классификацию показателей экономического развития коммерческой организации медицинских услуг, включающих в себя медико-фармацевтические, рыночные, социальные, финансово-экономические показатели, дополнить их информационно-координирующей группой критериев, позволяющей комплексно осуществлять учет, анализ, оценку и управление экономическим развитием организации; раскрыть взаимосвязи между ресурсами и результатами экономического развития коммерческих организаций медицинских услуг на каждом из уровней менеджмента этих организаций; идентифицировать сложившиеся формы экономического развития коммерческих организаций медицинских услуг на стратегическую перспективу.

3. Выявлены основные результаты воздействия модернизации и рыночных трансформаций на коммерческие организации медицинских услуг в Краснодарском крае, среди которых особо выделены: приток наиболее квалифици-

рованного медицинского персонала; текущая ориентация этих организаций на выживание в рыночной среде; углубление доходной поляризации потребителей и собственно медицинских услуг этих организаций; бюрократизация территориального и корпоративного процессов управления экономическим развитием коммерческой сферы медицинских услуг. Это подтверждает настоятельную необходимость применения данными организациями стратегии поведения на рынке медицинских услуг, основанной на достижении поступательного экономического развития.

4. Усовершенствована методика оценки уровня экономического развития коммерческих организаций медицинских услуг на основе ресурсно-затратного подхода, предполагающая использование интегрального показателя экономического развития коммерческой организации с учетом значений индикаторов, рассчитанных методами многомерного статистического анализа, а также включающая в себя обособленную систему управления рисками внешних и внутренних воздействий в организации, что позволило повысить степень объективности результатов оценки уровня экономического развития ряда крупных коммерческих организаций Краснодарского края .

5. Обоснованы подходы к управлению экономическим развитием коммерческих организаций медицинских услуг, которые включают в себя ценовое регулирование, диверсификацию и инновационное развитие медицинских услуг, разработку стратегии экономического развития, управление величиной финансового рычага и приемлемую учетную политику, создание в рамках организации координирующей составляющей в ее организационно-управленческой структуре.

Научная новизна диссертационного исследования заключается во внедрении адаптированных к отраслевой специфике теоретических и прикладных аспектов управления коммерческими организациями медицинских услуг в модернизируемый механизм управления экономическим развитием этих организаций, обосновании принципов и разработке комплекса инструментов экономического развития коммерческих организаций медицинских услуг в условиях постиндустриальных преобразований.

Полученное в результате диссертационного исследования приращение научного знания включает следующие основные элементы:

- уточнены определения понятий «экономическое развитие коммерческой организации» и «управление коммерческой организацией медицинских услуг» в части диалектического единства качественного и количественного подходов к экономическому развитию организаций, ориентированные на группу основных его критериев (рентабельности медицинских услуг, величины оборотных средств, эффективности использования медицинского потенциала и всех ресурсов организации в комплексе), которые, в развитие ранее полученных научных результатов (В. Азар, И. Балабанов, Э. Фатхутди-

нов) упорядочивают формирование механизма управления организацией и позволяет решить проблему оценки её экономического развития;

- расширена классификация критериев и показателей экономического развития коммерческой организации медицинских услуг тем, что к уже применяющимся критериям, в дополнение к ранее полученным научным результатам (А. Бухалов, Э. Вилкас, Т. Долгопятова), включающим медико-фармацевтические, рыночные, финансовые, социально-экономические критерии, присоединяется информационно-координирующий блок показателей, с помощью которого становится возможным проведение комплексного учета, анализа, оценки и управления экономическим развитием организации;

- выявлены и проанализированы отраслевые особенности экономического развития коммерческих организаций медицинских услуг Краснодарского края, доказана методологическая и методическая ограниченность ранее применяемых методик оценки экономического развития этих организаций (М. Амирханов, Ю. Барзыкин, П. Чуваткин), основанных на моделях прогноза банкротства и системе финансовых коэффициентов;

- предложена авторская методика оценки уровня экономического развития коммерческих организаций медицинских услуг на базе комплексного ресурсно-затратного подхода,, в развитие ранее полученных научных результатов (О. Балацкий, Ю. Дорошенко, А. Рудычев), включающая в себя построение интегрального показателя экономического развития коммерческой организации на базе значений индикаторов, исследованных с помощью методов многомерного статистического анализа;

- на основе изложенного автором концептуального подхода определены основные направления модернизации механизма управления экономическим развитием коммерческих организаций медицинских услуг, которые, в развитие ранее полученных научных результатов (В. Данилин, И. Комарова, Д. Львов), заключаются в построении обобщенной модели функционирования, отражающей совокупность взаимодействия организации с её основными экономическими контрагентами и средами; определении последовательности решения задач обеспечения экономического развития; обосновании внедрения подсистемы управления рисками организации.

Теоретическая значимость диссертационного исследования заключается в уточнении ключевых положений концепции экономического развития коммерческих организаций сферы услуг. Предложенная концепция экономического развития действующих коммерческих организаций медицинских услуг расширяет и обновляет имеющиеся научно-методические разработки в данной сфере экономических познаний. Полученные теоретические и положения и основные выводы работы могут быть применены как в рамках будущих научно-теоретических исследований, так и задействованы в учеб-

ном процессе высших учебных заведений при изучении дисциплин «Экономика организации», «Менеджмент организации», «Социальная экономика».

Практическая значимость результатов проведенных, полученных по итогам написания диссертационного исследования, заключается в том, что теоретические и методические выводы и положения имеют высокую практическую значимость и доведены до уровня конкретных рекомендаций. Они могут быть применены в экономической практике деятельности коммерческих организаций медицинских услуг для оценки уровня их экономического развития, анализа влияния всей совокупности факторов внешней и внутренней среды, выработки и реализации конкретных мер по модернизации механизма управления экономическим развитием и повышению эффективности использования экономических ресурсов.

Соответствие диссертации паспорту научной специальности. Диссертационное исследование выполнено в рамках паспорта специальности 08.00.05: 1.6.109. Совершенствование организации, управления в сфере услуг в условиях рынка; 1.6.125. Повышение эффективности использования рыночных инструментов в сфере услуг.

Апробация и реализация результатов исследования. Ключевые теоретические выводы и положения диссертационного исследования представлены автором на научно-практических конференциях, семинарах и совещаниях в г. Москве, г. Краснодаре, г. Сочи, г. Майкопе (2010-2013 гг.).

Результаты диссертационного исследования использованы:

- в рамках учебного процесса в Институте экономики, права и гуманитарных специальностей студентами, изучающими дисциплины «Менеджмент организации», «Экономика организации».

- в коммерческой организации медицинских услуг ООО «Клиника Три 3» в рамках подготовки и обоснования стратегии и тактики деятельности на базе информации об уровне экономического развития организации.

Публикации результатов исследования. По материалам диссертационного исследования опубликовано 12 научных статей общим объемом 4,0 п.л., в том числе три статьи в изданиях, рекомендованных ВАК РФ, объемом 2,15 п.л..

Структура диссертационного исследования определена целью, задачами, методологией, а также характером объекта и предмета исследования. Диссертационная работа представлена введением, тремя главами, заключением, списком использованных источников и приложения:

Введение

Гпава 1. Теоретические аспекты экономического развития коммерческих организаций медицинских услуг

1.1 Экономическое развитие коммерческих организаций медицинских услуг: понятийный аппарат и методические подходы

1.2 Комплексное влияние внешней среды на экономическое развитие коммерческих организаций медицинских услуг

1.3 Показатели и критерии оценки уровня экономического развития коммерческих организаций медицинских услуг

Глава 2. Анализ факторов и уровня экономического развития коммерческих организаций медицинских услуг в Краснодарском крае

2.1 Анализ результатов деятельности коммерческих организаций медицинских услуг в Краснодарском крае

2.2 Классификация факторов экономического развития коммерческих организаций медицинских услуги оценка их эффективности

Глава 3. Модернизация механизма управления экономическим развитием коммерческих организаций медицинских услуг и разработка методов оценки его эффективности

3.1 Обоснование критериев и методов оценки экономического развития коммерческих организаций медицинских услуг

3.2 Методика интегральной оценки уровня экономического развития коммерческих организаций медицинских услуг

3.3 Модернизация механизма управления экономическим развитием коммерческих организаций медицинских услуг

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

В экономической научной литературе понятие экономического развития коммерческой организации трактуется весьма однобоко и затрагивает лишь оценку её финансовой устойчивости и вероятности банкротства. При этом оценка экономического развития увязывается с применением и совершенствованием различных методик прогнозирования банкротства и системой финансовых коэффициентов.

Несмотря на существование весьма внушительного количества таких методик, все они базируются по сути на двух основных подходах к оценке вероятности банкротства. Первый из подходов основан на финансовой информации, элементах прогнозирования и оперирует рядом коэффициентов. Второй - исходит из данных по обанкротившимся аналогичным коммерческим организациям и базируется на сопоставление этих данных с данными по конкретной исследуемой организации медицинских услуг. Представляется, что ни одна из существующих на сегодняшний момент методик не может быть названа универсальной, именно по той причине, что основной акцент в них делается на анализе вероятности банкротства, под которым следует пониматься неудовлетворительное состояние финансов организации.

Рассматривая проблему экономического развития коммерческих организаций медицинских услуг, следует исходить из положения о том, что со-

став и структура ресурсной базы организации традиционно представлена не только финансовыми ресурсами, но и медицинскими, техническими, технологическими, фармацевтическими, трудовыми, пространственными и управленческими ресурсами. Помимо перечисленных видов, организация располагает информационными ресурсами, ресурсами организационной структуры и системы управления. Следовательно, анализ исключительно финансовых аспектов проблемы экономического развития является недостаточным. Практический опыт деятельности доказывает, что существенное влияние на коммерческую организацию, её экономическое развитие оказывает совокупность факторов внешней среды, для которых характерными становятся все известные свойства сложной системы. Ведущий признак, по которому дифференцируют среду и систему - это наличие более крепких связей внутри самой системы, нежели чем связи между системой и внешней средой. Под внешней средой (рис. 1) следует понимать часть пространства, окружающего коммерческую организацию, с которым оно непосредственно взаимодействует как система открытого типа и приспосабливается к ее требованиям. Отсюда следует, что формирование оптимальной модели адаптации организации медицинских услуг к факторам внешней среды приобретает весомое значение с точки зрения её экономического развития на стратегическую перспективу.

Рисунок 1 - Коммерческая организация медицинских услуг и её окружение 1

Следует отметить, что такой анализ становится жизненно необходимым для организации по мере усиления нестабильности и динамизма внеш-

1 Разработано автором

ней среды, поскольку определяет ее выживаемость в условиях жесткой конкуренции среди организаций медицинских услуг.

Непосредственное влияние на экономическое развитие организации оказывают факторы прямого воздействия. Факторы, которые не способны оказать прямого влияния на коммерческую организацию медицинских услуг, составляют среду косвенного воздействия.

При исследовании факторов внешней среды по мнению соискателя следует:

1) идентифицировать границы и состав системы;

2) идентифицировать границы, а также состав среды прямого и косвенного воздействий;

3) оценить значимость факторов и выделить из них факторы среды прямого и факторы среды косвенного воздействий;

4) установить величину и характер изменения факторов прямого воздействия;

5) установить условия, под влиянием которых факторы косвенного воздействия переходят в группу факторов прямого воздействия, а также отразить возможности и границы такого перехода в прогнозной модели, либо в качестве допущений при интерпретации результатов моделирования. Для обеспечения эффективного анализа факторов внешней среды, необходимым представляется выделение следующих уровней такого анализа (таблица 1).

Экономическое развитие коммерческой организации медицинских услуг может быть достигнуто на основе соблюдения требований, которые предъявляются к организации при рассмотрении ее в рамках процедуры оценивания как системы взаимодействующих и взаимосвязанных между собой элементов. В результате определения сущности и характера требований, которые предъявляются к организации факторами внешней среды, формируется исходная информация, на базе которой устанавливается иерархия и структура критериев оценки уровня экономического развития коммерческой организации. В качестве таких требованиями следует рассматривать:

1. Обеспечение оказания медицинских услуг в ранее установленном количестве, и, как следствие, выполнение прогнозов и планов развития.

2. Рост экономической эффективности предоставляемых медицинских услуг (интенсификация).

3. Повышение качества медицинских услуг.

4. Оправданность цены на медицинские услуги.

5. Своевременность предоставления потребителям медицинских услуг.

Таблица 1 - Уровни оценки факторов внешней среды коммерческой организации медицинских услуг1

Факторы макросреды

Политические и правовые Социальные Экономические Технологические

Стабильность органов государственной власти: федеральных, региональных и органов местного самоуправления Показатели рождаемости Объем денежного предложения Общие расходы на медицинскую науку и образование (на государственном и отраслевом уровне)

Группы лоббирования, их влияние Демографические сдвиги Цена медицинского оборудования Приоритетные направления вложений в медицинскую науку

Законодательство в области налогообложения Средняя продолжительность жизни Денежно-кредитная политика Защита авторских прав, патентование новшеств

Государственное регулирование деятельности организаций медицинских услуг Отношение к новым видам услуг, стиль и образ жизни, значимость работы и активность в трудовой сфере, потребительская активность Эффективность (производительность) труда Интенсивность внедрения в практику деятельности организаций услуг современных медицинского оборудования и технологий

Регулирование сектора . потребительского кредитования Обеспокоенность вопросами качества жизни и проблемами системы здравоохранения Уровень занятости и безработицы Компьютеризация процессов оказания медицинских услуг

Законодательство в области охраны здоровья и окружающей среды Представления о современных условиях труда Цены на энергоносители Автоматизация медицинских процессов

Антимонопольное регулирование Изменение доли женщин среди медицинского персонала (гендерная политика) Уровень личных доходов по сравнению с МРОТ и инфляцией Реабилитационные мероприятия

Правовые аспекты найма, оплаты труда, процедуры увольнения, Уровень образования Фазы экономического цикла медицинской услуги Профилактические мероприятия

Регулирование цен и оплаты труда Преобладающие религии

Обеспечение этих требований коммерческой организации следует рассматривать в качестве предпосылки ее поступательного экономического развития. Оценка уровня соблюдения каждого требований в отдельности и уровня выполнения всей их совокупности есть суть исследования эффектив-

1 Таблица составлена автором по материалам исследования

ности системы управления экономическим развитием коммерческой организации медицинских услуг.

Отсюда, для осуществления такого рода оценок следует:

- количественно выразить степень выполнения каждого отдельного требования;

- на основе полученных частных оценок вывести одну интегральную оценку, по которой и будет определяться степень соответствия коммерческой организации ожиданиям её поступательного экономического развития.

Для анализа могут быть использованы различные группы показателей согласно их роли и места в процессе предоставления медицинских услуг:

- рыночные;

- медицинские;

- финансово-экономические;

- социальные.

Согласно приведенных групп показателей, в работе приведена их детализация (рис. 2). В качестве информационной базы для целей систематизации объективных критериев, характеризующих деятельность организации, следует рассматривать ее публичную финансовую отчетность.

Рисунок 2 - Рекомендуемые критерии для текущей оценки уровня экономического развития коммерческой организации медицинских услуг1

' Разработаны автором

Порядок формирования информационной базы анализа и построение производных критериев оценки уровня экономического развития коммерческой организации медицинских услуг, по моему мнению, включает в себя:

1. Ввод исходных данных по организации.

2. Расчет финансово-экономических показателей, идентифицирующих положение организации на рынках медицинских услуг. Сравнительный анализ показателей с показателями конкурентов.

3. Исчисление взвешенного индекса интегральной оценки уровня экономического развития организации медицинских услуг.

Проведенный эмпирический анализ свидетельствует, что в Российской Федерации сложилась достаточно устойчивая модель поведения коммерческих организаций медицинских услуг, характеризующаяся ориентацией на выживание. Большинство таких организаций испытывают на себе негативные последствия экономического кризиса, проявляющиеся в первую очередь в снижении спроса на медицинские услуги из-за потери потребителями своей платежеспособности. Около 26% коммерческих организаций медицинских услуг Краснодарского края стали в 2010-2012 годах убыточными.

Согласно результатам проведенного в рамках диссертационного исследования обследования, порядка 27% организаций в течение трёх лет вообще не осуществляли никаких инвестиций, а все имеющиеся средства направляли на оплату труда и пополнение запасов лекарственных средств в связи с постоянным ростом цен на них. Внутренняя ситуация в медицинском комплексе края характеризуется в настоящее время как нестабильная. Вместе с тем, типичными становятся следующие основные процессы:

- самоидентификация организации как обособленной системы;

- позиционирование организации в рыночной среде;

- поиск новых форм и методов управления организацией;

- формирование адекватных новым условиям целевых установок и интересов коммерческих организаций медицинских услуг, их медицинского персонала и работников;

Для оценки степени влиянии каждого конкретного фактора на изменение величины совокупных услуг коммерческих организаций медицинских услуг может быть использован показатель удельного веса, что наглядно характеризует значимость данного фактора для их экономического развития, а также его возможности его реализации в социальной и экономической политике региона.

Исследования сложившихся на сегодняшний момент политических и экономических условий ведения бизнеса в Краснодарском крае позволяет сделатъ вывод о том, что конкурентное преимущество получать те организации, которые ранее других изберут для себя стратегию поведения на рынке,

ориентированную на достижении поступательного экономического развития. Поэтому, для экономического развития экономики сферы услуг Краснодарского края, особое значение имеет анализ экономического развития коммерческих организаций медицинских услуг в системном плане. Однако, следует подчеркнуть, что особенности текущего состояния этих организаций не позволяют говорить об эффективности использования их экономического и медицинского потенциалов. Результаты анализа ряда показателей социально-экономического развития Краснодарского края за 2012 г. свидетельствуют о том, что уровень микроэкономического потенциала организаций сферы услуг занимает промежуточное значение между низким и средним уровнями шкалы, все больше приближаясь к средним значениям показателей.

В работе был проведен анализ взаимосвязи между ресурсами и результатами коммерческих организаций медицинских услуг (КОМУ) (таблица 2) в расчёте на 1000 жителей Краснодарского края.

Таблица 2 - Ресурсы и показатели деятельности КОМУ Краснодарского края1

Показатели 2008 2009 2010 2011 2012 Показатель тесноты связи с совокупным объёмом услуг КОМУ

1 .Совокупный объем услуг 1,00 1,20 1,51 1,91 2,50 -

2.Число организаций медицинских услуг в расчёте на 1000 жителей 1,00 1,05 1,20 1,53 1,55 0,94

З.Численность лиц обслуженных КОМУ 1,00 0,96 1,01 0,95 1,00 0,02

4.Численность КОМУ 1,00 0,84 1,28 0,83 1,99 0,74

5.Единовременная вместимость КОМУ 1,00 0,97 0,94 0,94 1,26 0,71

б.Численность лиц, обслуженных в КОМУ 1,00 1,00 0,96 1,04 1,46 0,84

7.Число детских КОМУ 1,00 1,06 1,11 1,13 1,24 0,98

8.Число детей, обслуженных в КОМУ 1,00 1,10 1,10 1,10 1,18 0,87

9.Численность предоставления медицинских услуг в КОМУ 1,00 1,13 1,24 1,55 1,72 0,99

10.Число основных медицинских ресурсов 1,00 1,27 1,4 1,43 1,57 0,90

1 Таблица составлена автором по данным источников: Регионы России. - М.: Росстат, 2011; Социально-экономическое положение Краснодарского края. - Краснодар: Крайстат, 2012; www.Adm.kuban.ru.

11 .Среднесписочная численность персонала КОМУ 1,00 1,08 1,04 1,05 1,47 0,84

12,Общий объем инвестиций в КОМУ края 1,00 0,56 1,83 0,70 2,44 0,66

13. Инвестиции в развитие обеспечивающих отраслей экономики, связанных с КОМУ 1,00 0,67 0,62 1,47 1,73 0,82

В диссертационном исследовании особое внимание уделено исследованию экономического развития трёх крупных коммерческих организаций медицинских услуг Краснодарского края: ООО «Клиника Екатерининская», ООО «Клиника Три 3», ООО «Клиника «На здоровье».

Анализ выявил существенные колебания в финансовом состоянии анализируемых организаций, общую нестабильную тенденцию их экономического развития. Численная реализация различных подходов в прогнозировании их экономического развития и вероятности наступления банкротства доказывает существенный разброс значений их ключевых показателей (таблица 3).

На основе данных таблицы 3 можно сделать вывод о том, что полученные результаты расчетов с использованием различных методик в ряде случаев противоречивы. Данные модели не дают при этом всестороннюю оценку состояния и уровня экономического развития организаций, поэтому велика вероятность значительных отклонений прогноза от реального положения дел.

Таблица 3 - Сопоставление результатов оценки уровня экономического развития ведущих коммерческих организаций медицинских услуг Краснодарского края1

Методики «Клиника Екатерининская» «Клиника Три 3» «Клиника «На здоровье»

2011 г. 2012 г. 2011 г. 2012 г. 2011 г. 2012 г.

В.В. Ковалев Неустойчивое финансовое состояние Неустойчивое финансовое состояние Неустойчивое финансовое состояние Абсолютная финансовая устойчивость Абсолютная финансовая устойчивость Абсолютная финансовая устойчивость

С, Вероятность наступления банкротства несущественна

ъ Финансовая устойчивость Финансовая устойчивость Зона неопределенности Зона неопределенности Финансовая несостоятельность Финансовая несостоятельность

я Вероятность банкротства минимальна (до 10%)

Исследуемые методики ориентированы на учет лишь финансовых аспектов экономического развития, что и выступает причиной получения противоречивых оценок. Вместе с тем, экономическое развитие организации обусловливается не только величиной и интенсивностью использования финансовых, но и многих других видов ресурсов. Отсюда, для получения объективной оценки экономического развития коммерческих организаций меди-

1 Таблица составлена по результатам расчетов автора

18

цинских услуг, должна быть решена задача построения интегрального показателя экономического развития этих организаций.

Проведенная в работе ретроспективная оценка развития сферы услуг в России за последние два года свидетельствует о том, что на протяжении всего периода модернизации не были установлены какие-либо долгосрочные качественные ориентиры поступательного экономического развития, имела место незавершенность практически всех составных частей процесса модернизации и реформирования, отсутствовала стабильная законодательная база.

С учетом сохраняющейся нестабильности деятельности преобладающего количества исследованных коммерческих организаций медицинских услуг, в работе обосновано положение о том, что внешняя среда их функционирования может быть охарактеризована как «предстартовая» и в наступающей фазе оживления экономики региона конкурентное преимущество получат только те организации, которые раньше других приступят к реализации стратегии поведения, базирующейся на поступательном экономическом развитии.

Реализация концепции поступательного экономического развития коммерческих организаций медицинских услуг определяет необходимость разработки универсальной методики оценки уровня их развития, которая позволит выявить и детально исследовать наиболее характерные и часто встречающиеся в таких организациях проблемы, выработать практические рекомендации по ускорению их экономического развития в сложившихся на сегодняшний день условиях. Одним из ключевых критериев оценки уровня экономического развития выступает критерий качества деятельности организации, а именно, оценка эффективности его работы.

Обзор существующих в теории и практике частных методик и показателей оценки эффективности работы организаций (ОЭР) свидетельствует о том, что ни один из них не позволяет с достаточно высокой степенью надежности судить об уровне эффективности оказываемых коммерческой организацией медицинских услуг в динамике или в сравнении с уровнем эффективности функционирования аналогичных организаций. Для решения данной проблемы должен быть разработан интегральный показатель ОЭР, который будет исчисляться по единым для всех периодов принципам.

Дискуссионными в экономической теории остаются вопросы о том, что следует рассматривать в качестве экономического результата предоставляемых медицинских услуг (Эму), и какие затраты к нему применимы и сопоставимы. Показатели качества деятельности коммерческой организации медицинских услуг (КОМУ), рассчитываемые на базе только затратного или же только ресурсного подходов, не могут быть применены для определения обобщающей оценки экономического развития (ЭР). Это следует из того, что текущие расходы есть функция приведенных в движение материальных и

трудовых ресурсов. Отсюда, единственно приемлемым для обобщающей оценки экономического развития организации, выступает ресурсно-затратный подход.

В качестве абсолютного показателя ЭР, учитывающего реализацию принципов, требований и условий, которым должна отвечать оценка, предложено использовать коэффициент экономической эффективности предоставляемых медицинских услуг (МУ):

И„ р„ ч ч

где Э'п - коэффициент экономической эффективности МУ;

П - величина прибыли КОМУ по периодам;

Ип - величина суммарных издержек производства и обращения МУ;

ОФ - среднегодовая стоимость основных производственных фондов КОМУ;

Ч - среднесписочная численность персонала организации медицинских услуг;

Р — уточняющий коэффициент, рассчитываемый на основе экспертной оценки.

В качестве базы приведения сравниваемых аналогичных коммерческих организаций к сопоставимым условиям, следует использовать средние для группы значения показателей, а также среднеотраслевые значения показателей.

Для оценки эффективности комплекса мер по повышению уровня экономического развития коммерческих организаций медицинских услуг, предлагается использовать ряд относительных показателей, которые позволяют получить сравнительную характеристику качества их развития.

Одним из таких показателей выступает коэффициент качества экономического развития (Кэр), рассчитываемый по формуле:

(2)

*И7

где Ьр- индекс экономического роста;

1вп — индекс роста объемов медицинских услуг, выраженных в натуральных или стоимостных показателях.

Модификацией приведенного выше показателя выступает коэффициент качества экономического развития коммерческой организации медицинских услуг:

КСЭР = (3)

*вп'

где 1Эр - индекс экономического развития КОМУ;

I ш. - индекс объема медицинских услуг, предоставленных КОМУ.

Данный показатель следует рассматривать как комплексный показатель качества функционирования коммерческой организации медицинских услуг. Преимущество использования предложенного критерия состоит в том, что, будучи расширенным по своему содержанию, он позволяет преодолеть логическую проблему ранее выявленного несоответствия - положительная динамика показателей при низком абсолютном и относительном уровнях, что ведет к искажению получаемых оценок уровня экономического развития коммерческой организации медицинских услуг.

Исследование понятия и критериев экономического развития коммерческих организаций медицинских услуг и системы индикаторов её экономического развития, позволяют перейти к разработке комплекса мер по модернизации механизма управления экономическим развитием таких организаций и анализа уровня его эффективности. Для достижения обозначенной цели в работе применена методика многомерного статистического исследования, позволяющая наилучшим образом обработать исходные данные для анализа критериев экономического развития организации.

В связи с неоднородностью обрабатываемых в ходе процедуры оценивания исходных данных, следует выделить четыре этапа ее проведения:

1) упорядочивание критериев экономического развития организации медицинских услуг с помощью методов распознавания образов;

2) определение многомерной средней на основе данных о фактических значениях индикаторов;

3) применение оценки пороговых значений для ранжирования индикаторов;

4) расчет итогового интегрального рейтинга.

Для успешной реализации функций управления экономическим развитием организаций медицинских услуг необходимо включить в систему управления экономическим субъектом специальную подсистему для управления рисками развития (рисунок 3).

Представленная структура базируется на принципе иерархии и позволяет реализовывать функции на исполнительном, а также на координирующем уровне. Отметим, что на исполнительском уровне реализуются две основные функции: перманентный контроль уровня риска, который может возникнуть в процессе экономического развития организации, и функция управления рисками развития. Командно-контрольные процедуры, в рамках которых согласовывается функционирование всех звеньев подсистемы управления рисками, согласно принятым целевым установкам, которые в свою очередь выполняются на координирующем уровне.

Для реализации функций управления экономическим развитием организации медицинских услуг я считаю целесообразным создание в организации специального подразделения - «Сектора координации» (или менеджера

по координации), которые отвечают за планирование всей работы, ее планирование и организацию в целом. Ключевыми подходами к реализации на практике механизма поступательного экономического развития организации являются:

Рисунок 3 - Функциональная структура управления рисками экономического развития коммерческой организации медицинских услуг1

- ценовое регулирование;

- управление величиной финансового рычага;

- диверсификация медицинских услуг;

- разработка стратегии экономического развития с учетом наиболее благоприятных вариантов;

- разработка приемлемой для организации учетной политики;

- использование заданного перечня формальных оценочных стандартов в работе менеджмента всех уровней и направлений, с помощью которых проводится первичная оценка и последующее сопоставление с главными критериями долгосрочного экономического развития.

Разработанный комплекс мер по модернизации механизма управления экономическим развитием коммерческих организаций медицинских слуг может найти применение в практической деятельности аналогичных организаций любых организационно-правовых форм, отраслей национальной экономики и различных масштабов деятельности для проведения анализа уровня экономического развития, исследования влияния факторов внешней и внутренней среды в рамках разработки стратегии повышения эффективности использования всей совокупности ресурсов.

1 Разработана автором

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В диссертационном исследовании получены следующие основные научные результаты:

1. Сформулировано понятие «экономическое развитие коммерческой организации медицинских услуг». Под экономическим развитием организации следует понимать такое состояние всех ее образующих подсистем, при котором создаются условия для обеспечения гарантированной защиты экономических интересов каждой конкретной коммерческой организации медицинских услуг, поступательное экономическое развитие организации в целом на стратегическую перспективу и поддержание достаточного для безубыточной работы организации экономического потенциала даже в условиях сохраняющихся кризисных явлений, нестабильности внутренней и внешней среды.

2. Анализ уровня экономического развития коммерческой организации медицинских услуг в силу многообразия представляемых данных следует производить по отдельным группам, учитывающим специфику всех основных сфер деятельности организации.

3. Важнейшими компонентами понятия экономического развития коммерческой организации медицинских услуг будут являться: обеспечение процесса предоставления медицинских услуг, политика постоянного технического и технологического развития этих услуг, инвестиционная и инновационная политика, стратегическое и тактическое планирование, финансово-кредитная политика, маркетинговая политика, состояние системы бухгалтерского учета, социальная политика, планирование и проведение работы с медицинским персоналом, информационное обеспечение и обеспечение безопасности.

4. Наиболее приемлемыми для проведения оценки уровня экономического развития коммерческой организации медицинских услуг представляются методы многомерного статистического исследования, в первую очередь, метод главных компонент и факторного анализа, кластер-анализ или метод распознавания образов, методы сравнительного анализа и балльной оценки, непараметрические методы оценки связи, а также их различные сочетания.

5. Сводный показатель оценки уровня комплексного экономического развития коммерческой организации медицинских услуг, в той или иной области экономического развития, рассчитывается путем суммированием значений показателей, определенных методами многомерного статистического исследования.

6. Уменьшение величины данного коэффициента в течение последних лет подтверждает тенденцию снижения уровня экономического развития коммерческих организаций медицинских услуг. Прогнозные значения показателей и интегральной оценки уровня экономического развития коммерче-

ских организаций медицинских услуг в будущих периодах могут быть получены путем экстраполяции тенденций за ряд лет и посредством применения методов статистического анализа, в частности, метода линейной регрессии.

7. Предложенные пути модернизации механизма управления экономическим развитием коммерческих организаций медицинских услуг могут найти применение в масштабе всей отрасли независимо от организационно-правовых форм, масштабов деятельности организаций медицинских услуг, а также в организациях других отраслей экономики для оценки влияния факторов внешней и внутренней среды, разработки стратегии поступательного экономического развития, повышения эффективности использования медицинских, экономических и интеллектуальных ресурсов.

Основные положения и выводы работы представлены в следующих научных изданиях:

Публикации в научных изданиях, рекомендованных ВАК:

1. Берлина С.Х. Методические подходы к оценке уровня экономического развития коммерческой организации медицинских услуг [Текст] / С.Х. Берлина//Экономика устойчивого развития. 2012.№ 11.-0,8 пл..

2. Берлина С.Х.. Модернизация механизма разработки управленческих решений в организации [Текст] / С.Х. Берлина // Экономика устойчивого развития. 2013.. № 1. - 0,45 п.л.. '

3. Берлина С.Х. Оценка уровня и тенденций экономического развития коммерческих организаций медицинских услуг [Текст] / С.Х. Берлина // Вестник Адыгейского государственного университета. 2013. № 1. - 0,9 пл..

Прочие публикации:

4. Берлина С.Х. Управление экономическим развитием организаций в современной экономической системе. [Текст] / С.Х. Берлина // Материалы 14-й межвузовской научно-практической конференции «Наука Кубани» - 2010. -Краснодар: ИнЭП, 2010. - 0,15 пл..

5. Берлина С.Х. Управление экономическим развитием коммерческих организаций медицинских услуг [Текст] / С.Х. Берлина // Экономический вестник Южного федерального округа. 2011. №.1. — 0,6 п.л..

6. Берлина С.Х. Совершенствование управленческих технологий в сфере медицинских. услуг [Текст] / С.Х. Берлина // Материалы 15-й региональной научно-практической конференции «Инновационная концепция развития экономики Кубани». - Краснодар: ИнЭП, 2011. - 0,2 пл..

7. Берлина С.Х. Критерии модернизации механизма управления экономическим развитием коммерческих организаций медицинских услуг [Текст] / С.Х. Берлина // Сборник научных трудов ИнЭП. - Краснодар: ИнЭП, 2011. -0,4 пл..

8. Берлина С.Х. Использование планирования себестоимости медицинских услуг при моделировании уровня экономического развития организации [Текст] / С.Х. Берлина // Материалы 16-й межвузовской научно-практической конференции «Новые научно-исследовательские технологии». - Краснодар: ИнЭП, 2012.-0,1 пл..

9.. Берлина С.Х. Экономическое развитие коммерческих организаций медицинских услуг как стратегический фактор оздоровления населения [Текст] / С.Х. Берлина // Материалы международной научно-практической конференции «Управление ресурсами в контексте устойчивого развития территорий». - Краснодар, 2012. - 0,4 пл..

10. Берлина С.Х. Классификация факторов экономического развития коммерческих организаций медицинских услуг [Текст] / С.Х. Берлина // Социально-экономический ежегодник ЮИМ. - Краснодар: ЮИМ, 2012. - 0,4 пл.

11. Берлина С.Х. Экономическое развитие коммерческих организаций медицинских услуг: анализ понятийного аппарата и методические подходы к оценке [Текст] / С.Х. Берлина // Сборник научных трудов НИИ ИЭП (г. Москва). - М.: НИИ ИЭП, 2012. - 0,9 пл.

12. Берлина С.Х. Влияние факторов внешней среды на модернизацию механизма управления экономическим развитием организаций медицинских услуг [Текст] / С.Х. Берлина // Сборник научных трудов «Социально-экономические проблемы Южного макрорегиона». Выпуск 21 - Краснодар: ЮИМ, 2012.-0,5 пл..

Берлина Светлана Хасанбековна

УПРАВЛЕНИЕ ЭКОНОМИЧЕСКИМ РАЗВИТИЕМ КОММПЕРЧЕСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ

Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата экономических наук

Подписано в печать 17.02.2014. Бумага типографская №1. Формат 60x84/16. Гарнитура Times New Roman. Печ.л. 1,0. Тир. 120. Заказ 002.

Отпечатано на участке оперативной полиграфии Адыгейского государственного университета. 385000, г. Майкоп, ул. Первомайская, 208.