Статистическое исследование распространения наркомании и развития наркологической службы в России тема диссертации по экономике, полный текст автореферата

Ученая степень
кандидата экономических наук
Автор
Плотникова, Мария Владимировна
Место защиты
Москва
Год
2010
Шифр ВАК РФ
08.00.12

Автореферат диссертации по теме "Статистическое исследование распространения наркомании и развития наркологической службы в России"

На правах рукописи

ПЛОТНИКОВА МАРИЯ ВЛАДИМИРОВНА

СТАТИСТИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ РАСПРОСТРАНЕНИЯ НАРКОМАНИИ И РАЗВИТИЯ НАРКОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ В РОССИИ

Специальность 08.00.12. - Бухгалтерский учет, статистика

АВТОРЕФЕРАТ

диссертации на соискание ученой степени кандидата экономических наук

- 9 ДЕК 2010

Москва 2010

004616601

Работа выполнена на кафедре Математической статистики и эконометрики в Московском государственном университете экономики, статистики и информатики (МЭСИ).

Научный руководитель:

кандидат технических наук, доцент Сиротин Вячеслав Павлович

Официальные оппоненты: доктор экономических иаук, профессор

Кучмаева Оксана Викторовна

кандидат экономических наук, доцент Агеитова Галина Владимировна

Ведущая организация:

Академия экономической безопасности МВД России

Защита состоится «23» декабря 2010 г. в 14:00 на заседании Диссертационного совета Д 212.151.02и по Бухгалтерскому учету, статистике в Московском государственном университете экономики, статистики и информатики (МЭСИ) по адресу: 119501, Москва, ул. Нежинская, д. 7.

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке университета. Объявление о защите и автореферат диссертации размещены на сайте http://www.mesi.ni «22» ноября 2010 г.

Автореферат разослан «20» ноября 2010 г.

Ученый секретарь диссертационного совета,

кандидат экономических наук, доцент с^' i Клочкова E.H.

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность диссертационного исследования. Незаконный оборот наркотиков создаст угрозу здоровью и благополучию людей, способствует распространению коррупции и организованной преступности, подрывает общественный порядок, зачастую угрожает суверенитету государств и разрушает экономические, социальные и культурные основы общества.

Общемировой число лиц, употребляющих наркотики, в настоящее время составляет около 3% всего населения планеты. В России в 2009 году, по официальным данным, насчитывается более 550 тыс. чел., допускающих незаконное потребление наркотиков, причем две трети потребителей -молодежь в возрасте до 30 лет.

Развитие ситуации на рынке наркотиков во многом зависит от положения в Афганистане, где сосредоточены основные посевы опийного мака и в последние годы производилось более 80% мирового объёма незаконного опия. Потребители опиатов составляют примерно 0,2% мирового населения. Подавляющее большинство из них употребляют героин, вызывающий тяжелую форму зависимости и являющийся широко распространенным и наиболее опасным для жизни и здоровья наркотиком.

В результате прохождения путей афганского наркотрафика через территорию России, наша страна является одним из основных потребительских рынков опия в мире - опиаты, прежде всего героин, употребляют около 70% всех наркозависимых. Число зарегистрированных лиц, потребляющих наркотические вещества инъекционным путем, составляет 386 тыс. чел., из них более 65% принимают героин.

В связи с быстрым распространением наркомании и ростом последствий этого явления, находящих отражение во всех сферах жизни общества, проблема противодействия наркотизации общества вышла на международный уровень и требует скорейшего решения.

Знание механизма развотия наркомании способствует рациональному распределению ресурсов для повышения эффективности стратегий в области противодействия наркотизации общества. Одним из важнейших аспектов контроля последствий незаконного оборота наркотиков является разработка и использование статистических моделей, обеспечивающих принятий эффективных решений в этой сфере.

Малоизученность проблемы наркомании как социально-экономического явления и значимость вопросов противодействия ее распространению определяют актуальность выбранной темы, цель и задачи, научную и практическую значимость диссертационного исследования.

Степень разработанности проблемы. Исследованием проблемы распространения наркомании и увеличения объема рынка незаконного

оборота наркотиков, а также оцениванием экономических, медико-социальных и других видов последствий посвящены труды многих российских и зарубежных ученых: Е.А.Кошкиной, П.Коппа, А.А.Куклина, И.Н.Пятницкой, А.Н.Сергеева, Г.Г.Силласте, Р.Хартиолла, Ф.Э.Шереги и других. В исследовании социальных проблем современного общества, одной из которых является распространение наркомании, большую роль сыграли труды российских ученых-статистиков: И.И.Елисеевой, О.В.Кучмаевой,

A.А.Романова, А.Е.Сурииова и других. Проблемы обработки и анализа многомерной статистической информации, в частности, при моделировании социально-экономических процессов и явлений, а также разработка методических вопросов статистического исследования на протяжении многих лет находятся в центре внимания российских исследователей: Т.Н.Агаповой, С.А.Айвазяна, О.Э.Башиной, Т.А.Дубровой, М.Р.Ефимовой, В.Г.Минашкина,

B.С.Мхитаряна, Б.Т.Рябушкина и других.

Количественные методы анализа медицинских аспектов проблемы незаконного потребления наркотиков и профилактики наркомании находят свое применение в работах Е.А.Кошкиной. Среди работ по изучению структуры, динамики и возможностей наркологической службы интерес представляют работы Н.А.Твороговой, И.А.Никифорова, Л.Д.Мирошниченко, В.Е.Пелипаса и других. В работах Г.А.Корчагиной рассмотрены подходы к организации лечения наркомании в современных условиях. Оценке размеров экономического ущерба от наркомании и ее последствий посвящены исследования Института экономики УрО РАН и Национального научного Центра наркологии Министерства здравоохранения и социального развития РФ.

В то же время ощущается недостаток статистических исследований, касающихся распространения наркомании и оценки масштабов ее последствий, оценки деятельности специальных медицинских служб наркологической помощи населению на уровне регионов и страны в целом.

Цели и задачи исследования. Целью диссертационной работы является разработка методики комплексного статистического исследования распространения наркомании и развития наркологической службы в России. В соответствии с целью исследования в диссертационной работе поставлены и решены следующие задачи:

- провести экономико-статистический анализ основных тенденций распространения наркомании и развития рынка незаконного оборота наркотиков в России и других странах;

- проанализировать состояние и особенности развития сети наркологической помощи населению и разработать методику построения системы интегральных индикаторов для оценки состояния и развития сети наркологической службы в России;

- провести оценку эффективности и доступности наркологической помощи в России и предложить иерархическую систему показателей для комплексного анализа сети наркологической помощи населению;

- исследовать влияние различных факторов на уровень наркотизации и наркопреступности с учетом особенностей деятельности наркологической службы;

- получить количественную оценку экономического ущерба от наркомании в регионах России с различным уровнем экономического развития.

Объектом исследования является распространение наркомании и деятельность наркологической службы в России.

Предметом исследования являются количественные методы анализа и показатели, характеризующие распространение наркомании и развитие сети наркологической помощи в регионах России.

Теоретической и методологической базой исследования послужили труды российских и зарубежных ученых в области статистики и эконометрики, наркологии и медицины, а также экономики, социологии и криминологии.

В качестве инструментария исследования использованы многомерные статистические методы классификации, корреляционного, регрессионного и компонентного анализа, а также табличные и графические методы представления статистических данных. Для достижения поставленной цели использовались современные статистические пакеты прикладных программ: Statistica, SPSS, MS Excel и другие.

Информационной базой исследования послужили данные и материалы Федеральной службы государственной статистики, Национального научного Центра наркологии Министерства здравоохранения и социального развития РФ, Федеральной службы РФ по контролю за оборотом наркотиков, Министерства здравоохранения и социального развития РФ, Министерства внутренних дел РФ, а также материалы, опубликованные в периодической печати, специальных изданиях и размещенные в сети Интернет.

Научная новизна диссертационного исследования заключается в разработке методики комплексного статистического исследования распространения наркомании и развития наркологической службы в России. В результате проведенного исследования сформулированы и обоснованы следующие положения, выносимые на защиту:

- проведен экономико-статистический анализ, позволивший выявить основные тенденции наркотизации общества и развития рынка незаконного оборота наркотиков, выделены регионы России на пути прохождения наркотрафика, население которых в наибольшей мере вовлечено в незаконное потребление наркотических средств;

- на основе анализа групп показателей, отражающих основные аспекты состояния и развития наркологической службы, выявлены основные

факторы, определяющие состояние и эффективность развития сети наркологической помощи;

- разработана методика оценки состояния и развития сети наркологической службы регионов России, основанная на построении иерархической системы интегральных показателей и дающая возможность количественно оценить как уровень развития инфраструктуры и кадровой обеспеченности наркологической службы в регионах, так и состояние лечебно-профилактической сети наркологической помощи в целом;

- с помощью методов многомерной классификации проведена типологизация регионов по показателям эффективности и доступности наркологической помощи, позволившая сопоставить деятельность наркологической службы в регионах России;

- методами типологической регрессии оценено влияние основных факторов на распространение наркомании и уровень наркопреступности с учетом особенностей деятельности наркологической службы и механизма воздействия наркотизации на основные сферы жизни общества;

- получена количественная характеристика экономического ущерба от наркомании, основанная на моделях зависимости величины ущерба от показателей социально-экономического развития регионов России.

Выносимые на защиту положения являются новыми и соответствуют пунктам 4.11. «Методы обработки статистической информации: классификация и группировки, методы анализа социально-экономических явлений и процессов, статистического моделирования, исследования экономической конъюнктуры, деловой активности, выявления трендов и циклов, прогнозирования развития социально-экономических явлений и процессов» и 4.16. «Прикладные статистические исследования воспроизводства населения, сфер общественной, экономической, финансовой жизни общества, направленные на выявление, измерение, анализ, прогнозирование, моделирование складывающейся конъюнктуры и разработки перспективных вариантов развития предприятий, организаций, отраслей экономики России и других стран» паспорта специальности по коду ВАК 08.00.12 - «Бухгалтерский учет, статистика».

Практическая значимость результатов исследования заключается в том, что они используются в Национальном научном Центре наркологии Министерства здравоохранения и социального развития РФ при анализе состояния и эффективности деятельности наркологической службы в регионах.

Результаты исследования и выводы могут быть использованы Федеральной службой РФ по контролю за оборотом наркотиков при разработке мер по противодействию распространению наркомании и незаконному обороту наркотиков, Министерством здравоохранения и социального развития РФ при разработке специальных программ по

профилактике и лечению наркомании, Министерством внутренних дел РФ, Федеральной службой государственной статистики, а также могут быть учтены другими государственными органами при проведении мониторинга наркоситуации на федеральном и региональном уровнях.

Апробация результатов исследования. Основные положения диссертации докладывались и получили одобрение па X Юбилейной международной научной конференции «Менеджмент: теория и практика» (Краков, 2007), на научно-практической конференции «Научные исследования в области экономики, информационных технологий и юриспруденции с использованием технологий е-1еагп^» (Москва, 2007), на VI Всероссийской научной конференции молодых ученых, аспирантов и студентов «Прикладные аспекты статистики и эконометрики» (Москва, 2009), а также на Научно-исследовательском семинаре «Проблемы статистического анализа социально-экономических процессов» в Национальном исследовательском университете - Высшей школе экономики (Москва, 2010).

Публикации. Основные положения диссертации изложены в 10-ти научных публикациях общим объемом 3,2 п.л. Три из них, общим объемом 1,8 п.л., в том числе авторских 1,0 п.л., опубликованы в журналах, рекомендованных ВАК РФ.

Структура работы. Диссертация состоит из введения, трех глав, заключения, списка литературы и приложений.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ РАБОТЫ

Во введении обоснована актуальность темы диссертации, определены ее цель и задачи, объект и предмет исследования, теоретические и методологические основы диссертации, представлена научная новизна и практическая значимость работы.

В первой группе вопросов, посвященных особенностям наркомании как объекта статистического исследования, проанализированы исторические предпосылки возникновения наркомании, ее биосоциальные и экономические аспекты, а также проведен экономико-статистический анализ основных тенденций распространения наркомании и развития рынка незаконного оборота наркотиков в России и других странах.

Наркомания представляет собой массовое социально-экономическое явление международного масштаба и обладает определенной спецификой механизма распространения. Изучение и анализ количественной стороны процесса наркотизации населения затруднен ввиду проблемы достоверности и полноты статистических данных, а также высокой латентности показателей,

необходимых для анализа особенностей и выявления тенденций, наблюдаемых на протяжении всего периода развития данного явления.

Анализ исторических источников свидетельствует о том, что в течение всего развития человеческой цивилизации в разные исторические периоды и у различных народов наркотические средства находили применение в религиозных обрядах, медицине и повседневном быту. К культурно-историческому, цивилизационному и медицинскому факторам наркотизации населения впоследствии добавились географический, социально-экономический и политический.

Сегодня наркоэкспансия представляет один из аспектов современной угрозы безопасности многих стран. Связанная теснейшим образом с терроризмом, трансграничной преступностью, контрабандой и торговлей людьми, она наносит непоправимый ущерб целым государствам, выбивая из нормальной жизни самое молодое и динамичное население,

Одной из важнейших тенденций в развитии наркобизнеса является индустриализация производства наркотических средств. . Создаются подпольные промышленные нарколаборатории, отличающиеся высокой производительностью и используемые для изготовления синтетических наркотиков.

Структура наркоторговли определяется многими факторами, такими как спрос, специализация и география производства, специфика маршрутов наркотрафика, реакция наркобизнеса на меры со стороны противостоящих национальных и международных органов.

География производства и трафика во многих случаях типична: производство осуществляется в азиатских (Южная и Юго-Восточная Азия) и латиноамериканских странах «третьего мира» (Латинская Америка), а также на Среднем Востоке. В 1990-х годах производство опия переместилось из Юго-Восточной Азии в Афганистан, к настоящему времени на афганские плантации приходится около 90% мирового производства опиатов,

С 1980 по 2003 гг. производство сырья для опия'увеличилось почти в 20 раз - с 200 до 3 600 тонн (рис.1). Достигнув к 1999 году рекордного уровня, в 2001 году его производство резко упало из-за сильной засухи и проведенной талибами кампании по искоренению посевов, составив 190 тонн против 3 300 тонн в 2000 году. Однако уже в следующем году объем данного производства был полностью восстановлен. Вследствие резкого увеличения объема производства, произошедшего после 2005 года, на сегодняшний день, в Афганистане хранится примерно 12 000 тонн опия.

(Аг-шотог-счт^тюг^тао: ф(О<ОаЭО>О>ФО>О>0>О>д]№(Л

I Афганистан С! Другие страны

Годы

Рис.1. Динамика объема мирового производства опия

К основным потребительским рынкам опия относятся Европа, Россия и Китай. Наиболее широко употребляемым наркотическим веществом в мире является капнабис (рис.2), за которым следуют стимуляторы амфетаминового ряда, кокаин и опиаты, особенно героин, который относится к тяжелым наркотикам и в большинстве случаев употребляется инъекционным путем, что влечет за собой значительные медико-социальные последствия.

Кокаин 7,9%

Каннабис

70,3%

Амфетамины 14,5%

Опиоиды

7,3%

Рис.2. Структура потребления основных видов наркотиков в мире в 2007 году

Существует два основных маршрута транспортировки произведенного опия из Афганистана - балканский и северный («шелковый»). Последний проходит через территорию России, в связи с чем проблема наркотрафика является для нее особенно актуальной.

Выгодное геополитическое положение, свободное обращение иностранной валюты, сложности в осуществлении погранично-таможенного контроля привлекают к России интересы международной организованной наркопреступности. К основным магистральным направлениям, во многом ориентированным на существующие в России подпольные оптовые наркорынки, относятся нижневолжское, северо-западное и северо-восточное

Рис.3. Основные маршруты транспортировки контрабанды наркотиков в России

Регионы, через которые проходят маршруты транспортировки контрабандных наркотиков, можно подразделить на три основные группы;

- регионы, являющиеся главным образом транзитными для переправы наркотиков;

- регионы, являющиеся целевыми для поставок наркотиков;

- регионы, находящиеся на границе Казахстана с Россией, соединяющие в себе черты целевых и транзитных.

Население данных территорий в наибольшей степени вовлечено в процесс распространения наркотических веществ и злоупотребления ими (табл. 1).

(рис. 3).

Таблица 1

Перечень проблемных peí ионов в связи с нрохояедением через них маршрутов наркотрафика

Решены - транзшиые пункты пня переправы наркотиков Целевые регионы щя поставок наркмтаков Регионы на границе Казахстана с Россией

Брянская, Липецкая, Смоленская, Вологодская, Астраханская, Волгоградская, Оренбургская, Пензенская, Самарская, Саратовская. Ульяновская, Курганская, Сверддавская, Челябинская, Кемеровская, Омская области, респ)£яики Алтай, Хакасия, Калмыкия, Алтайский и Красноярский края. Москва, Санкт-Петербург, Московская, Ленинградская, Мурманская, Псковская, Тюменская, Новосибирская, Томская, Сахалинская области, республики Каре.™, Коми, Татарстан, Саха (Якутия), Приморский н Хабаровский края. Астраханская, Волгоградская, Оренбургская, Самарская, Саратовская, Курганская, Тюма юкая, Челябинская, Новосибирская, Омская области, Атгайский край.

Расширяется география распространения наркотиков: в России уже нет ни одного региона, не охваченного этим явлением. Значительный рост числа зарегистрированных потребителей наркотиков наблюдается в период 19932002 гг. (рис.4), после чего ситуация стабилизировалась, но улучшение так и не наступило. В 2009 году в России официальное число лиц, допускающих незаконное потребление наркотиков, составило более полумиллиона человек, около 360 тыс. из которых больны наркоманией.

Рис.4. Динамика числа больных, зарегистрированных с диагнозом наркологического расстройства в России

Нарастающая наркомания в крупных городах страны вызывает ежегодное увеличение числа лиц, совершивших тяжкие преступления, при этом постоянно возрастает и число случаев суицидов по причине наркомании.

Подавляющее число наркоманов, употребляющих наркотики внутривенно, 90% которых составляют лица от 15 до 25 лет, не доживает до 30 лет, а средняя продолжительность жизни у таких наркоманов после начала употребления наркотиков составляет от 4 до 4,5 лет. Анализ статистических данных наркомании в России показывает, что излечиваются от наркомании (выдерживают без употребления наркотиков более 1-1,5 лет) всего 5 - 6%.

Все это подтверждает необходимость исследования проблемы наркотизации населения и развития рынка незаконного оборота наркотиков с целью разработки и реализации мер по борьбе с распространением наркомании и по снижению тяжести ее последствий для общества.

Во второй группе вопросов, посвященных статистическому анализу сети наркологической помощи населению, проанализированы состояние и особенности развития сети наркологической помощи в России как основы профилактики и лечения наркомании, разработана методика построения системы интегральных индикаторов для оценки развития сети наркологической помощи, осуществлена классификация регионов России по эффективности и доступности наркологической помощи населению, а также реализован комплексный анализ состояния сети наркологической помощи в нашей стране.

Созданная в 1976 году в России наркологическая служба имеет своей целью оказание лечебно-профилактической, медико-социальной и медико-юридической помощи больным хроническим алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией. За 13 лет ее функционирования число наркологических диспансеров увеличилось в 25 раз, число наркологических больниц - в 4 раза, сама же наркологическая служба к концу 1989 года переросла в широкую сеть медицинских учреждений для оказания наркологической помощи населению. Максимальный пик экстенсивного развития наркологической службы пришелся на 1988 год, после чего к 1993 году произошло сокращение коечного фонда более чем в 2,5 раза, число наркологических диспансеров снизилось на 30%. В течение периода 1991 - 2008 гг. отмечаются значительные изменения в показателях, характеризующих развитие инфраструктуры наркологической службы: коечный фонд снизился более чем на 50% (до 26 600 наркологических коек), число диспансеров сократилось на 40%, или на 103 учреждения, количество же стационаров практически не изменилось и составило в 2008 году 12 учреждений (в 1991 году их было 13). В структуре кадрового потенциала также наблюдаются определенные изменения: число психиатров-наркологов выросло на 20% и составляет около 6 тыс. чел., что значительно превышает значения прошлых лет.

В силу организованного характера производства и распространения наркотиков необходимо централизованное использование ресурсов государства для снижения тяжести последствий наркомании. Важную роль в этом играет исследование потенциальных возможностей и уровня развития

сети наркологических служб для более рационального распределения ресурсов с целью повышения результативности их деятельности, так как именно хорошо организованная работа лечебно-профилактических учреждений является залогом эффективной деятельности сети ?тркологической службы.

Для проведения комплексного статистического анализа состояния и развития наркологической сети использованы данные федерального статистического наблюдения о 78 субъектах РФ за 2006 - 2008 гг., характеризующие различные аспекты деятельности наркологической службы.

Для получения оценок развития сети наркологической службы определены ее основные составляющие:

- развитие инфраструктуры;

- кадровая обеспеченность медицинским персоналом;

- обеспеченность специалистами с немедицинским образованием.

Уровень развития инфраструктуры предлагается оценивать обобщенным показателем формируемым с помощью аппарата факторного анализа на основе данных о числе наркологических учреждений и их коечном фонде. Он представляет собой первую главную компоненту, объясняющую 64% дисперсии исходных стандартизованных признаков.

Оценивание уровня кадровой обеспеченности врачами и медперсоналом рекомендуется производить с помощью частного интегрального показателя /<!|, отражающего сведения о штатной структуре медперсонала и ее заполнении.

Для анализа уровня кадровой обеспеченности непрофильным персоналом следует использовать показатель ¡т, в основе которого лежит информация о специалистах, выполняющих немедицинские функции. Предложенные частные интегральные индикаторы /12) и /'" объясняют соответственно 77% и 73% дисперсии своих исходных стандартизованных показателей.

Формирование общего индикатора развития сети наркологической помощи также осуществляется на основе компонентного анализа, где в качестве исходных признаков используются три полученных ранее частных интегральных индикатора первого уровня. Общий интегральный индикатор представляет собой первую главную компоненту, на долю которой приходится 68% суммарной вариации. Из полученной модели следует, что общий индикатор развития наркологической службы можно определить на основании частных показателей по формуле:

Кви<ий = 0,385-/(1) + 0,456-/(2) + 0,364 -/(3).

По значениям общего интегрального индикатора проведено ранжирование регионов по уровню развития системы наркологической помощи населению и выявлены субъекты федерации, где получение населением наркологической помощи затруднено (рис.5).

Чеченская республика ] q qq Архангельская область 1щ|0,03 Республика Дагестан Вг>П fifi Тамбовская область 82)0,06

Иркутская область B2g¡j0,09 Саратовская область |2Щ|0,10

Хабаровский край Ставропольский край рнамиаП 1R Ростовская область ¡^у.-.^'М^О 17 Челябинская область Воронежская область Тьи-акдадап 1Я Свердловская область ] '""ÍM^I " 1

Москва и Московская область |жг ' — и^П 50

Санкт-Петербург и Ленинградская область S9

Тульская область V -'-'""^л1-^—!■"—nf*"'" 0 57 Республика Карелия у ьП 5Q

Кабардино-Балкарская республика Ышиидат^у^^^у^д^^П ча Мурманская область U"""^""",": —'ят}ы- - ■,' y^""^1' в"1' Оренбургская область ЦД R?

Сахалинская область '." j 1 - ^ 70

Орловская область Республика Тыва рутар^^.^ц^гтир^,«»"'-;;,. Астраханская область kj'l ""V11.^, 1 .'..ул Ю

Новгородская область Q3

Камчатская область j^i^^Jjl^i^sw^ 1,00

0,00 0,10 0,20 0,30 0,40 0,50 0,60 0,70 0,80 0,90 1,00

Рис.5. Рейтинг регионов России по уровню развития сети наркологической помощи населению в 2007 году

Важнейшими аспектами деятельности сети наркологической помощи являются ее эффективность и доступность. Применение кластерного анализа позволяет выделить однородные в этом отношении группы регионов. В качестве классификационных признаков, характеризующих результаты работы амбулаторных и стационарных наркологических учреждений, предлагается использованы следующие показатели:

г'1>- число посещений по поводу заболевания в течение отчетного года, в расчете на 1 занятую должность;

z< 1 - ремиссии у больных наркоманией и токсикоманией (свыше 1 года), чел. на 100 тыс. населения;

средняя длительность пребывания в стационаре больных с диагнозом наркомания, дней;

2 - повторяемость поступления больных с диагнозом наркомания, чел. на 100 тыс. населения.

Стандартизация признаков обеспечила их равнозначный вклад в результаты классификации.

После проведения предварительного анализа и применения иерархических агломеративных алгоритмов кластерного анализа сделан вывод о наличии четырех кластеров в рассматриваемой совокупности регионов. В дальнейшем с использованием метода к-средних проведена классификация и рассчитаны нормированные характеристики полученных кластеров (рис.6).

число посещений пребывание на койке

количество ремиссий повтори.поступления

- Кластер 1

- Кластер 2

■ Кластер 3

■ Кластер 4

Рис.6. Средние значения показателей эффективности работы наркологической службы в кластерах регионов России в 2007 году

Кластеры значительно отличаются по каждому из показателей, что позволяет различать их по эффективности деятельности наркологической службы. Они состоят из 7, II, 27, 28 регионов и характеризуются соответственно очень высокой, высокой, умеренной и низкой эффективностью наркологической помощи, что согласуется с экспертными оценками специалистов, занимающихся исследованиями в данной сфере.

Доступность наркологической службы характеризует множество различных признаков, среди которых выделены наиболее значимые показатели, определяющие возможности как физического доступа к системе наркологической помощи, так и получения информации о наркологической службе в регионах России:

г<5) - численность населения, чел. на конец года; г"" - площадь территории, тыс. кв. км;

густота автомобильных дорог общего пользования, км дорог на 10 тыс. кв. км территории на конец года;

густота железнодорожных путей общего пользования, км дорог на 10 тыс. кв. км территории на конец года;

г'91- факт наличия у наркологического учреждения страницы/сайта в сети Интернет;

доля пользователей сети Интернет в регионе, %.

Являясь внешними по отношению к сети наркологической помощи, эти факторы оказывают существенное воздействие на функционирование сети.

С целью снижения размерности признакового пространства был применен метод главных компонент с последующим варимакс вращением. В результате получены три общих фактора, интерпретированные как территориальная, транспортная и интернет-доступность региональной сети наркологической помощи населению. Матрица факторных нагрузок представлена в табл.2.

Таблица 2

Результаты факторного анализа доступности сети наркологической помощи

Главные компоненты и их интерпретация Р. Р3

Территориальная доступность Транспортная доступность Интернет-доступность

О&ьяснегагаядолядиснерсин, % 35,6 21,9 16,9

Матрица факторных нагрузок

2<5) 0,703 0,453 0325

0,838 -0341 -0,144

2171 0,006 0,916 0,069

г<*> -0,133 ода 0,036

2т -0,051 -0,013 -0,766

0,034 -0,113 -0,760

Введение частных составляющих общего понятия доступности помощи позволило выявить регионы с разным уровнем возможностей по обращению за квалифицированной медицинской помощью в наркологические учреждения. Полученные общие факторы были впоследствии использованы для классификации регионов по доступности сети наркологической помощи.

Применение агломеративной иерархической кластер-процедуры позволило выделить четыре однородные группы регионов, которые отражают очень высокую (БО, высокую (Бо), умеренную (Бз) и низкую (84) доступность наркологической службы (рис.7).

30 25 20

15 10

5

0

Рис.7. Дендрограмма классификации регионов России но доступности сети наркологической помощи населению в 2007 году

Выявление кластеров территорий с различными условиями посещения наркологических учреждений способствует принятию эффективных решений по проведению мероприятий в области профилактики и противодействия наркомании.

Исследование обращаемости в наркологическую службу заслуживает особого внимания, так как не только характеризует уровень посещаемости наркологическими больными медицинских учреждений соответствующего профиля, но и определенным образом отражает процесс распространения наркомании.

Для анализа интенсивности обращений с помощью факторного анализа формируется обобщенный показатель, в основе которого лежат следующие признаки:

2П" - число зарегистрированных потребителей инъекционных наркотиков, чел. на 100 тыс. населения;

число зарегистрированных больных с впервые в жизни установленным диагнозом наркомания, чел. на 100 тыс. населения;

г"3' - число госпитализированных больных с впервые в жизни установленным диагнозом наркомания, чел. на 100 тыс. населения.

Анализ полученных оценок уровня обращаемости позволяет определить регионы с высокой и низкой частотой обращений в наркологические учреждения.

На основе предложенной иерархической системы показателей для комплексного анализа службы наркологической помощи населению было осуществлено сопоставление уровня наркотизации населения с характеристиками развития, эффективности и доступности наркологической службы, что позволило определить регионы, где наркологическая служба представляет собой максимально сбалансированную целостную систему (Новгородская, Ульяновская, Сахалинская, Мурманская области и другие), а также выявить территории, отстающие по всем четырем аспектам и нуждающиеся в особом внимании (Кировская, Тамбовская, Архангельская, Читинская, Брянская области и другие).

В третьей группе вопросов, посвященных эконометрическому моделированию распространения наркомании и ее последствий в регионах России, проанализированы показатели наркоситуации и выявлены определяющие ее факторы, построены регрессионные модели, характеризующие распространение наркомании в субъектах РФ, что дало возможность оценить влияние основных факторов на распространение наркомании и уровень наркопреступности с учетом региональных отличий наркологических служб, произведена количественная оценка экономического ущерба от наркомании, основанная на моделях зависимости его размера от уровня социально-экономического развития регионов.

Моделирование наркоситуации в регионах особенно важно при исследовании проблемы распространения наркомании, так как позволяет выявить отдельные факторы, оказывающие влияние на процесс роста показателей наркомании, исследовать характер и степень их воздействия на результирующий показатель в группах регионов с различными механизмами протекания социально-экономических процессов.

Для оценки наркоситуации в регионах целесообразно построение моделей распространения наркотизации в обществе и состояния преступности, связанной с незаконным оборотом наркотиков. В основе применения типологической регрессии лежит классификация регионов по эффективности деятельности наркологической службы. Исходя из содержательного смысла моделей, отобран ряд показателей, наиболее существенные из которых вошли в состав уравнений регрессии.

Модель распространения наркотизации в обществе для 18 регионов с высокой эффективностью работы сети наркологической помощи представлена следующим регрессионным уравнением:

Üv<s,) = 481,35 + 1,06*, -55,91jc6-l,lbcI0-4,07*i3

' (6,52) (2,46) (-2,21) (-3,68) (-2,52) ,

R2 =0,631 F„llfí, = 4,S2

где yN - число лиц, зарегистрированных с диагнозом наркомания, на 100 тыс. населения;

х,- валовой региональный продукт на душу населения, тыс. руб.;

х6 - число наркологических коек в диспансерах и стационарах на 10 тыс.

населения;

д-|0-численность зрителей театров, чел. на 1000 населения; х, з - доля пользователей сети Интернет в регионе, %.

В скобках приведены значения t-статистик для каждого коэффициента уравнения регрессии, а также представлено значение коэффициента детерминации и расчетное значение F-статистики.

Модель состояния преступности, связанной с незаконным оборотом наркотиков, для тех же регионов представляет собой следующее регрессионное уравнение:

У С(S,) = 17,09 +10,47л:2 +11,48х3 -1,78х13

(3,34) (5,51) (-1,70) ,

R1 = 0,738 FHilrlt = 33,63

где у - число зарегистрированных преступлений, связанных с незаконным

оборотом наркотиков, ед. на 10 тыс.;

х2 - среднедушевые денежные доходы, тыс. руб.;

X} ~ Уровень зарегистрированной безработицы, % на конец года;

х[г - доля пользователей сети Интернет в регионе, %.

Все уравнения и полученные на их основе оценки коэффициентов регрессии являются статистически значимыми, а высокие значения коэффициентов детерминации свидетельствуют об адекватности моделей.

Аналогичные модели были построены для регионов, характеризующихся средней и низкой эффективностью работы наркологической службы. Полученные уравнения значительно отличаются по составу факторных переменных, что в первую очередь связано с обстановкой, характеризующей эффективность деятельности наркологической службы, а также с наркологической ситуацией в регионах.

Анализ отличительных черт групп регионов дает основание заключить, что только хорошо отлаженная система взаимодействия основных составляющих наркологической службы может давать существенные результаты по сокращению масштабов распространения наркомании.

Эффективность деятельности наркологической службы является одним из важнейших факторов, оказывающих влияние на снижение наркотизации в обществе, что подтверждает необходимость принятия целого комплекса мер с целью повышения качества оказания наркологической помощи.

Повышение уровня экономического развития и благосостояния населения в определенной мере создают привлекательные условия для развития наркорынка и сопутствующих ему явлений. Со стороны государства и общества должны быть приложены адекватные усилия по компенсации данного эффекта экономического роста.

Оценивание экономического ущерба от наркомании является необходимым элементом мониторинга наркоситуации, так как дает возможность отслеживать социально-экономические последствия результатов ее распространения, как в регионах, так и по России в целом. Информационной основой для получения таких оценок могут служить масштабные специальные исследования с использованием широкого спектра показателей. Такие исследования в России давно не проводились, в связи с чем непосредственное применение их результатов впоследствии невозможно из-за отсутствия полного набора специально собираемых данных. В то же время для организации постоянного мониторинга ущерба от наркомании такая информация необходима.

Предложенный способ оценки позволяет получить величину ущерба от наркомании в денежном эквиваленте, базируясь при этом на использовании результатов специального исследования в качестве обучающей выборки для построения моделей зависимости последствий наркомании от доступных текущих социально-экономических показателей. Данные о значениях зависимой переменной - размера экономического ущерба от наркомании -получены по результатам обследования 80 регионов России. На их основе построены регрессионные модели зависимости ущерба от текущих социально-экономических показателей различных групп регионов.

В связи с различным механизмом формирования ущерба от наркомании построение регрессионных моделей необходимо осуществлять для регионов, близких друг к другу по уровню экономического развития. Типологизация осуществлялась методами кластерного анализа таких социально-экономических показателей как объем промышленной продукции, оборот розничной торговли и размер инвестиций в основной капитал.

Наибольшая величина ущерба характерна для 36 регионов с высоким уровнем развития экономики, что находит свое отражение в модели оценки экономического ущерба от наркомании в обществе:

Хо(8,) = 2,08 • ЛГ]' • х7'

(3,22) (6,26) , Л2 =0,69 /^«, = 36,44

где уа - размер экономического ущерба от наркомании на душу населения, руб.;

х, - валовой региональный продукт на душу населения, руб.;

х7 - число лиц, зарегистрированных с диагнозом наркомания, чел. на 100 тыс.

населения.

Модель оценки экономического ущерба от наркомании в обществе для 38 регионов со средним уровнем экономического развития имеет следующий вид:

(4,05) (3,94) (9,33) 3

Я2 =0,77 РнаВя = 38,57

где ув - размер экономического ущерба от наркомании на душу населения, руб.;

х2 - среднедушевые денежные доходы, руб.;

х6 - коэффициент миграционного прироста, чел. на 10 тыс. населения;

х7 - число лиц, зарегистрированных с диагнозом наркомания, чел. на 100 тыс.

населения.

Полученные модели позволяют оценить экономический ущерб от наркомании по текущим социально-экономическим показателям (рис.8).

Анализ модельных значений экономического ущерба позволяет охарактеризовать размеры экономических и социальных потерь от наркомании, выявить основные тенденции развития данного показателя. В полученных множественных регрессионных моделях общим является показатель, характеризующий количество лиц с диагнозом наркомания.

В регионах с высоким уровнем экономического развития существенное влияние на формирование ущерба оказывает величина валового регионального продукта, а для регионов со средним развитием экономики -размер среднедушевых доходов населения и коэффициенты миграционного прироста.

Это связано со значительными экономическими различиями в кластерах, кроме того, однородные группы различны и по уровню распространения наркомании, несмотря на то, что во всех регионах эта проблема имеет место и показатели наркотизации населения увеличиваются с каждым годом.

ю >, а х с

г

120 000 100 000 80 000 60 000 40 000 20 000 О

^ ^ <£?> ^ _<?>

Годы

■ Оценки специального исследования В Оценки по уравнению регрессии

Рис.8. Динамика наблюдаемых и расчётных значений ущерба ог наркомании в регионах России со средним уровнем экономического

развития

Все это подтверждает необходимость постоянного мониторинга наркоситуации с целью своевременного принятия мер по предотвращению распространения наркомании и ее последствий, как на региональном уровне, так и по России в целом.

В заключении диссертационной работы обобщены результаты проведенного статистического исследования, сформулированы основные выводы и даны рекомендации по их практическому применению.

По теме диссертации опубликованы следующие работы:

Публикации в журналах, рекомендованных ВАК РФ

1. Плотникова М.В., Сиротин В.П. Методика построения интегрального показателя развития сети наркологической помощи в регионах России // Вопросы статистики. - 2010. - № 7 - 0,7 п.л. (авторские - 0,4 п.л.).

2. Плотникова М.В., Сиротин В.П. Моделирование распространения наркомании и ее последствий в регионах России // Экономика региона. -2009. - № 4 (20). - 0,5 п.л. (авторские 0,3 пл.).

3.Плотникова М.В., Иванец Н.Н., Кошкина Е.А., Кпржанова В.В. Оценка стоимости лечения наркомании в России // Вопросы наркологии. - 2008. -№ 5. - 0,6 п.л. (авторские 0,3 пл.).

Статьи, тезисы докладов на научных конференциях

4. Плотникова М.В. Сеть наркологической помощи как важнейший аспект борьбы с наркоманией в России // Математико-статистический анализ социально-экономических процессов: Межвузовский сборник научных трудов. Выпуск 7. - М.: МЭСИ, 2010. - 0,2 п.л.

5. Плотникова М.В. Построение модели распространения наркотизации в обществе И Прикладные аспекты статистики и эконометрики. - М.: МЭСИ, 2009.-0,1 п.л.

6. Плотникова М.В. Наркомания в мире: прошлое и настоящее // Математико-статистический анализ социально-экономических процессов. Выпуск 5. - М.: МЭСИ, 2008. - 0,1 п.л.

7. Плотникова М.В. Построение модели социальных бедствий от явления наркомании в обществе // Математико-статистический анализ социально-экономических процессов. Выпуск 5. - М.: МЭСИ, 2008. - 0,1 п.л.

8. Плотникова М.В. Статистический анализ развития наркоситуации в России // Современные проблемы экономики, статистики и финансов: теория и практика. - М.: МЭСИ, 2007. - 0,2 п.л.

9. Плотникова М.В. Статистический анализ развития наркоситуации в России // Научные исследования в области экономики, информационных технологий и юриспруденции с использованием технологий е-1еагп^. -М.: МЭСИ, 2007.-0,2 пл.

10. Плотникова М.В. Статистическое исследование развития наркоситуации в России // Менеджмент: теория и практика. - Краков: Университет науки и технологий (АвН), 2007. - 0,6 п.л.

о

о

Подписано к печати 19.11.10

Формат издания 60x84/16 Бум. офсетная №1 Печать офсетная

Печ.л. 1,4 Уч.-изд.л. 1,3 Тираж 100 экз.

Заказ № 8729

Типография издательства МЭСИ. 119501, Москва, Нежинская ул., 7

Диссертация: содержание автор диссертационного исследования: кандидата экономических наук, Плотникова, Мария Владимировна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. НАРКОМАНИЯ КАК ОБЪЕКТ СТАТИСТИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ.

1.1. Биосоциальные и экономические аспекты наркомании.

1.2. Общая характеристика рынка незаконного оборота наркотиков.

1.3. Современные тенденции наркотизации общества.

ГЛАВА 2. СТАТИСТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ СЕТИ НАРКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ КАК ОСНОВЫ ПРОФИЛАКТИКИ

И ЛЕЧЕНИЯ НАРКОМАНИИ.

2.1. Состояние и особенности развития сети наркологической помощи в России.

2.2. Построение системы интегральных индикаторов для оценки развития сети наркологической службы в России.

2.3. Типологизация регионов России по эффективности и доступности наркологической помощи населеншо.

ГЛАВА 3. ЭКОНОМЕТРИЧЕСКОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ

РАСПРОСТРАНЕНИЯ НАРКОМАНИИ И ЕЕ ПОСЛЕДСТВИЙ.

3.1. Показатели наркоситуации и определяющие ее факторы в регионах РФ.

3.2. Моделирование масштабов наркотизации и уровня нар ко преступности.

3.3. Оценка экономического ущерба от распространения наркомании на основе моделей типологической регрессии.

Диссертация: введение по экономике, на тему "Статистическое исследование распространения наркомании и развития наркологической службы в России"

Актуальность диссертационного исследования. Незаконный оборот наркотиков создает угрозу здоровью и благополучию людей, способствует распространению коррупции и организованной преступности, подрывает общественный порядок, зачастую угрожает суверенитету государств и разрушает экономические, социальные и культурные основы общества.

Общемировое число лиц, употребляющих наркотики, в настоящее время составляет около 3% всего населения планеты. В России в 2009 году, по официальным данным, насчитывается более 550 тыс. чел., допускающих незаконное потребление наркотиков, причем две трети потребителей -молодежь в возрасте до 30 лет.

Развитие ситуации на рынке наркотиков во многом зависит от положения в Афганистане, где сосредоточены, основные посевы опийного мака и в последние годы производилось более 80% мирового объёма.незаконного опия. Потребители опиатов составляют примерно 0,2% мирового населения. Подавляющее большинство из них употребляют героин,, вызывающий тяжелую форму зависимости и являющийся широко распространенным и наиболее опасным для жизни и здоровья наркотиком.

В результате прохождения* путей афганского наркотрафика через территорию России, наша страна является одним из основных потребительских рынков опия в мире - опиаты, прежде всего героин, употребляют около 70% всех наркозависимых. Число зарегистрированных лиц, потребляющих наркотические вещества инъекционным путем, составляет 386 тыс. чел., из них более 65% принимают героин.

В связи с быстрым распространением наркомании и ростом последствий этого явления, находящих отражение во всех сферах жизни общества, проблема противодействия наркотизации общества вышла на международный уровень и требует скорейшего решения.

Знание механизма развития наркомании способствует рациональному распределению ресурсов для повышения эффективности стратегий в области противодействия наркотизации общества. Одним из важнейших аспектов контроля последствий незаконного оборота наркотиков является разработка и использование статистических моделей, обеспечивающих принятие эффективных решений в этой сфере.

Малоизученность проблемы наркомании как социально-экономического явления и значимость вопросов противодействия ее распространению определяют актуальность выбранной темы, цель и задачи, научную и практическую значимость диссертационного исследования.

Степень разработанности проблемы. Исследованием проблемы распространения наркомании и увеличения объема рынка незаконного оборота наркотиков, а также оцениванием экономических, медико-социальных и других видов последствий посвящены труды многих российских и зарубежных ученых: Е.А.Кошкиной, П.Коппа, А.А.Куклина, И.Н.Пятницкой, А.Н.Сергеева, Г.Г.Силласте, Р.Хартнолла, Ф.Э.Шереги и других. В исследовании социальных проблем современного общества, одной из которых является распространение наркомании, большую роль сыграли труды российских ученых-статистиков: И.И.Елисеевой, О.В.Кучмаевой, А.А.Романова, А.Е.Суринова и других. Проблемы обработки и анализа многомерной статистической информации, в частности, при моделировании социально-экономических процессов и явлений, а также разработка методических вопросов статистического исследования на протяжении многих лет находятся в центре внимания российских исследователей: Т.Н.Агаповой, С.А.Айвазяна, О.Э.Башиной, Т.А.Дубровой, М.Р.Ефимовой, В.Г.Минашкина, В.С.Мхитаряна, Б.Т.Рябушкина и других.

Количественные методы анализа медицинских аспектов проблемы незаконного потребления наркотиков и профилактики наркомании находят свое применение в работах Е.А.Кошкиной. Среди работ по изучению структуры, динамики и возможностей наркологической службы интерес представляют работы Н.А.Твороговой, И.А.Никифорова, Л.Д.Мирошниченко, В.Е.Пелипаса и других. В работах Г.А.Корчагиной рассмотрены подходы к организации лечения наркоманий в современных условиях. Оценке размеров экономического ущерба от наркомании и ее последствий посвящены исследования Института экономики УрО РАН и Национального научного Центра наркологии Министерства здравоохранения и социального развития РФ.

В то же время ощущается недостаток статистических исследований, касающихся распространения наркомании и оценки масштабов ее последствий, оценки деятельности специальных медицинских служб наркологической помощи населению на уровне регионов и страны в целом.

Цель и задачи исследования. Целью диссертационной работы является разработка методики комплексного статистического исследования распространения наркомании и развития наркологической службы в России. В соответствии с целью исследования в диссертационной работе поставлены и решены следующие задачи:

- провести экономико-статистический анализ основных тенденций распространения наркомании и развития рынка незаконного оборота наркотиков в России и других странах;

- проанализировать состояние и особенности развития сети наркологической помощи населению и разработать методику построения системы интегральных индикаторов для оценки состояния и развития сети наркологической службы в России;

- провести оценку эффективности и доступности наркологической помощи в России и предложить иерархическую систему показателей для комплексного анализа сети наркологической помощи населению;

- исследовать влияние различных факторов на уровень наркотизации и наркопреступности с учетом особенностей деятельности наркологической службы;

-6- получить количественную оценку экономического ущерба от наркомании в регионах России с различным уровнем экономического развития.

Объектом исследования является распространение наркомании и деятельность наркологической службы в России.

Предметом исследования являются количественные методы анализа и показатели, характеризующие распространение наркомании и развитие сети наркологической помощи в регионах России.

Теоретической и методологической базой исследования послужили труды российских и зарубежных ученых в области статистики и эконометрики, наркологии и медицины, а также экономики, социологии и криминологии.

В качестве инструментария исследования использованы многомерные статистические методы классификации, корреляционного, регрессионного и компонентного анализа, а также табличные и графические методы-представления статистических данных. Для достижения поставленной цели использовались современные статистические пакеты прикладных программ: Statistica, SPSS, MS Excel и другие.

Информационной базой исследования послужили данные и материалы Федеральной службы государственной статистики, Национального научного Центра наркологии Министерства здравоохранения и социального развития РФ, Федеральной службы РФ по контролю за оборотом наркотиков, Министерства здравоохранения и социального развития РФ, Министерства внутренних дел РФ, а также материалы, опубликованные в периодической печати, специальных изданиях и размещенные в сети Интернет.

Научная новизна диссертационного исследования заключается в разработке методики комплексного статистического исследования распространения наркомании и развития наркологической службы в России. В результате проведенного исследования сформулированы и обоснованы следующие положения, выносимые на защиту: у проведен экономико-статистический анализ, позволивший выявить основные тенденции наркотизации общества и развития рынка незаконного оборота наркотиков, выделены регионы России на пути прохождения наркотрафика, население которых в наибольшей мере вовлечено в незаконное потребление наркотических средств; на основе анализа групп показателей, отражающих основные аспекты состояния и развития наркологической службы, выявлены основные факторы, определяющие состояние и эффективность развития сети наркологической помощи; разработана методика оценки состояния и развития сети наркологической службы регионов России, основанная на построении иерархической системы интегральных показателей и дающая возможность количественно оценить как уровень развития инфраструктуры и кадровой обеспеченности наркологической службы в регионах, так и состояние лечебно-профилактической сети наркологической помощи в целом; с помощью методов многомерной классификации проведена типологизация регионов по показателям эффективности и доступности наркологической помощи, позволившая сопоставить деятельность наркологической службы в регионах России; методами типологической регрессии оценено влияние основных факторов на распространение наркомании и уровень наркопреступности с учетом особенностей деятельности наркологической службы и механизма воздействия наркотизации на основные сферы жизни общества; получена количественная характеристика экономического ущерба от наркомании, основанная на моделях зависимости величины ущерба от показателей социально-экономического развития регионов России.

Выносимые на защиту положения являются новыми и соответствуют пунктам 4.11. «Методы обработки статистической информации: классификация и группировки^ методы анализа социально-экономических явлений и процессов, статистического моделирования, исследования экономической конъюнктуры, деловой активности, выявления- трендов и циклов, прогнозирования развития социально-экономических явлений и процессов» и 4.16. «Прикладные статистические исследования воспроизводства населения, сфер общественной, экономической, финансовой жизни общества, направленные на выявление, измерение, анализ, прогнозирование, моделирование складывающейся конъюнктуры и разработки перспективных вариантов развития предприятий, организаций; отраслей'экономики России: и других стран» паспорта специальности по коду ВАК 08:00:12 - «Бухгалтерский: учет, статистика».

Практическая значимость результатов исследования заключается в том, что они используются в Национальном научном Центре наркологии Министерства здравоохранения и социального развития РФ при анализе состояния и эффективности деятельности наркологической-службы!в регионах.

Результаты исследования и выводы; могут быть использованы Федеральной службой РФ но контролю за оборотом наркотиков при разработке мер по противодействию распространению4наркомании и незаконному обороту наркотиков; Министерством здравоохранения;^ социального развития РФ при разработке специальных программ; по профилактике и лечению наркомании, Министерством; внутренних дел РФ, Федеральной; службой государственной статистики, а также могут быть учтены другими» государственными органами при проведении: мониторинга наркоситуации1 на федеральном; и региональном уровнях.

Апробация результатов исследования. Основные положения диссертации- докладывались и получили одобрение на X Юбилейной международной научной конференции «Менеджмент: теория; и практика» (Краков, 2007), на'научно-практической конференции «Научные исследования

-9в области экономики, информационных технологий и юриспруденции с использованием технологий е-1еагтг^» (Москва, 2007), на VI Всероссийской научной конференции молодых ученых, аспирантов и студентов «Прикладные аспекты статистики и эконометрики» (Москва, 2009), а также на Научно-исследовательском семинаре «Проблемы статистического анализа социально-экономических процессов» в Национальном исследовательском университете -Высшей школе экономики (Москва, 2010).

Публикации. Основные положения диссертации изложены в 10-ти научных публикациях общим объемом 3,2 п.л. Три из них, общим объемом 1,8 п.л., в том числе авторских 1,0 п.л., опубликованы в журналах, рекомендованных ВАК РФ.

Структура работы. Диссертация состоит из введения, трех глав, заключения, списка литературы и приложений.

Диссертация: заключение по теме "Бухгалтерский учет, статистика", Плотникова, Мария Владимировна

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Наркотические вещества являются важным атрибутом в медицине, применяются в различных исследованиях, при разработке новейших лекарственных средств, используются при лечении тяжелых больных, поэтому прекращение их создания и исключение из производства не представляется возможным. Проблему представляет употребление наркотиков в немедицинских целях и расширение рынка незаконного оборота наркотиков.

В связи с быстрым и масштабным распространением наркомании во всем мире, а также ростом последствий, находящих отражение во всех сферах жизни общества, проблема противодействия ей вышла на международный уровень и требует скорейших мер по ее решению. Незаконный оборот наркотиков не только создает угрозу здоровью и благополучию людей, но и способствует распространению коррупции и организованной преступности, подрывает общественный порядок, разрушает экономические, социальные и культурные основы общества.

В последнее время в структуре производства наркотиков наблюдается вытеснение более распространенных ранее растительных наркотических средств, таких как маковая солома и марихуана, и ■ замещение их высококонцентрированными и дорогостоящими наркотиками (опий, героин, кокаин, синтетические наркотики).

Одной из важнейших тенденций в развитии наркобизнеса является его индустриализация. В процессе незаконного изготовления наркотических средств задействован широкий спектр производственных структур от кустарных лабораторий до промышленных комплексов, отличающихся высокой производительностью и используемых для производства синтетических наркотиков посредством сложного химического синтеза.

В географии производства с 1990-х годов происходят существенные изменения: производство опия переместилось из Юго-Восточной Азии в Афганистан, к настоящему времени на афганские плантации приходится около

- 14090% мирового производства опиатов. Россия, несмотря на наличие значительной природной сырьевой базы и преобладание в незаконном обороте производных конопли и соломы мака, в настоящее время относится к основным потребительским рынкам опия наряду с Европой и Китаем.

Структура наркоторговли определяется рядом факторов, главными из которых являются спрос, специализация и география производства, специфика маршрутов наркотрафика, реакция наркобизнеса на меры со стороны противостоящих национальных и международных органов.

Из существующих трех основных маршрутов транспортировки произведенного опия из Афганистана один проходит через южные границы России, в связи с чем проблема наркотрафика в Средней Азии является для нее наиболее актуальной. В движении наркотиков по территории России можно определить три магистральных направления, во многом ориентированные на существующие в ней подпольные оптовые наркорынки: нижневолжское, северо-западное и северо-восточное. Население регионов, лежащих на пути трафика нелегальных наркотиков через Россию, в большей степени подвержено влиянию распространения наркомании и злоупотреблению наркотических веществ.

Одним из основных критериев привлекательности региона для наркомафии также является уровень экономического развития региона: наличие значительных денежных средств у населения открывает новые возможности для лиц, злоупотребляющих наркотическими веществами.

Из существующих в мире потребителей наркотиков, число которых по оценкам достигает 3% населения планеты, на долю России приходится более 550 тыс. чел., причем две трети - молодежь в возрасте до 30 лет. Латентность проблемы наркотиков затрудняет оценку ее масштабов. Наиболее подвержено распространению наркомании население молодого возраста, поэтому в регионах с большой долей молодежи показатели заболеваемости часто превышают значения многих других территорий. Нарастающая наркомания в крупных городах страны вызывает ежегодное увеличение числа лиц, совершивших тяжкие преступления, при этом постоянно возрастает и число случаев суицида по причине наркомании.

Особенностью наркомании является способность к постоянному расширению масштабов в отсутствие адекватного противодействия, что представляет опасность для общества. В силу организованного характера производства и распространения наркотиков необходимо централизованное использование ресурсов государства для- борьбы с наркоманией' и- ее последствиями. Соответствующие функции выполняют специально созданные службы в сфере здравоохранения и структурах правоохранительных органов.

Функционирующие в России специальные наркологические службы занимаются оказанием лечебно-профилактической помощи лицам, страдающим наркоманией, и оказывают профилактическую медицинскую помощь, лицам, склонным к немедицинскому потреблению наркотических средств. Для совершенствования их работы, первостепенное значение имеет изучение потенциальных возможностей я развития инфраструктуры для, более, рационального распределения ресурсов с целью повышения результатов деятельности.

Получение: оценок развития сети наркологической, службы, сравнительный анализ обращаемости, эффективности деятельности, а также доступности наркологической помощи является неотъемлемым? атрибутом при комплексном статистическом анализе проблемы распространения наркомании.

Хорошо организованная работа лечебно-профилактических учреждений^ является залогом эффективности деятельности наркологической службы. Речь, идет о признаках, характеризующих развитие инфраструктуры наркологической сети и отражающих разброс всех наркологических учреждений по субъектам и территориям России. Изучение кадрового потенциала и уровня обеспеченности квалифицированным; медицинским персоналом является также неотъемлемой составляющей характеристик развития наркологической службы.

Разработка методики объективной, количественной оценки развития сети наркологической помощи с помощью построения системы, интегральных индикаторов позволяет определить регионы, в которых созданы необходимые условия для оказания наркологической помощи населению и развитие наркологической службы, находится в наилучшем состоянии, а также выявить территории, где требуется дополнительное вмешательство органов местного самоуправления в связи с тем, что оказание наркологической помощи затруднено.

Проведение классификации регионов России по эффективности деятельности сети наркологической помощи и; доступности этой службы населению дает возможность определить насколько рационально и эффективно наркологическая служба- использует свои ресурсы, в: первую очередь инфраструктуру и кадровый потенциал. Введение понятий территориальной, транспортной и интернет-доступности; являющихся косвенными факторами обращаемости в наркологические учреждения за помощью; позволяет выявить регионы с максимально благоприятными-внешнимиусловиями для посещения; наркологических диспансеров и стационаров, а также соотнести их с совокупными, возможностями оказания; квалифицированной наркологической помощи в специализированных учреждениях, определяемыми ее развитием и: эффективностью.

Обозначенные аспекты сети наркологической помощи находят свое отражение, в показателях обращаемости, больных в наркологические учреждения, следовательно, дают возможность оценить уровень наркотизации населения и взаимосвязь с ним с учетом региональных особенностей.

Сравнительный анализ позволяет выявить регионы, где наркологическая служба, представляет собой максимально сбалансированную целостную систему, деятельность которой осуществляется; Вг полнейшем взаимодействии всех ее составляющих, кроме того, определить территории, отстающие по всем четырем аспектам, характеризующим наркологическую сеть в целом.

Изучение наркоситуации и ее показателей, выделение факторов, ее определяющих, дает общее понимание процессов взаимодействия различных сфер жизни общества как результата распространения наркомании и незаконного оборота наркотиков, выделяет их региональную, специфику и позволяет учитывать эти особенности при разработке моделей распространения наркомании в регионах с различным уровнем эффективности деятельности наркологической службы.

Построение модели наркотизации в обществе дает возможность оценить число больных, зарегистрированных с диагнозом наркомания, а существенность показателей, формирующих уровень общей заболеваемости в регионах, определяет факторы, играющие первостепенную роль в процессе развития наркомании с учетом результатов работы региональной- сети наркологической службы.

Моделирование уровня преступности, обусловленной наркоманией, позволяет количественно оценить влияние факторов, оказывающих непосредственное воздействие на рост наркопреступности, на число зарегистрированных преступлений, связанных с незаконным, оборотом наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов, сильнодействующих веществ, и учесть при этом эффективность работы сети наркологической помощи в регионах. Выявление существенных различий, присущих моделям и их составляющим, определяет причинно-следственные связи и закономерности, характерные для механизмов распространения наркотизации и наркопреступности в регионах России.

Результаты эконометрического моделирования дают основание заключить, что хорошо отлаженная система взаимодействия основных составляющих наркологической службы способна существенно сократить масштабы распространения наркомании, а высокая эффективность деятельности сети наркологической помощи может выступать в роли одного из основных факторов, сдерживающих расширение наркосферы.

- 144В связи со значительными финансовыми потерями государства от распространения наркомании требуется постоянный мониторинг величины экономического ущерба. Он может быть реализован на основе предложенных моделей зависимости его величины от текущих социально-экономических показателей.

Эконометрические модели для групп регионов с различным уровнем экономического развития отличаются составом факторов и степенью их влияния на результирующий показатель. В регионах с высоким уровнем экономического развития существенное влияние на формирование ущерба оказывает величина валового регионального продукта, а для регионов со средним развитием экономики - размер среднедушевых доходов населения и коэффициенты миграционного прироста.

В связи со способностью наркомании к постоянному расширению масштабов в отсутствие адекватного противодействия, в силу организованного характера производства и распространения наркотиков, важным представляется централизованное использование ресурсов государства для борьбы с наркоманией и ее последствиями, а также разработка специализированных программ и пропаганда запрета на употребление и распространение наркотических средств среди населения.

Необходимо сосредоточить усилия на устранении причин интенсивного употребления наркотиков, снизить расходы на лечение и реабилитацию наркозаболеваемых лиц, повысить эффективность деятельности специальных медицинских учреждений, усилить работу правоохранительных служб, таких как Министерство внутренних дел РФ, Федеральная служба РФ по контролю за оборотом наркотиков, Пограничная служба Федеральной службы безопасности РФ.

Применение различных прикладных методов статистического анализа и обработки данных представляет особый интерес в исследовании явления наркомании, а предложенные методики ее изучения и контроля открывают новое видение и возможности по изучению этого специфического направления.

- 145

Диссертация: библиография по экономике, кандидата экономических наук, Плотникова, Мария Владимировна, Москва

1. Агапова Т.А., Серегина С.Ф. Макроэкономика: учебник. М.: Дело и Сервис, 2004.

2. Агапова Т.Н. Методы статистического изучения структуры сложных систем и её изменение. -М.: Финансы и статистика, 1996.

3. Айвазян С. А., Мхитарян B.C. Прикладная статистика. Основы эконометрики//Учебник для вузов в 2-х томах. М.: Юнити-Дана, 2001.

4. Алферов В.П. Наркотики и человек. М.: Луч, 1997.

5. Альтшулер В.Б., Надеждин A.B. Наркомания: дорога в бездну. М.: Просвещение, 2000.

6. Арефьев A.JI. Поколение, которое теряет Россия. Ml: ГКС РФ, 2002.

7. Бабаян Э.А. Наркомании и токсикомании/Руководство по психиатрии// под ред. Морозова Г.В. в 2 т. - М.: Медицина, 1988.

8. Боголюбова Т.А. Наркотизм: основы частной криминологической теории: дис.канд.юр.наук. М.: 1991.

9. Бронников А.Г. Расследование и предупреждение незаконного изготовления, приобретения, хранения и сбыта наркотических веществ в исправительно-трудовых учреждениях: Автореф.дис.канд.юр.наук. -М.: 1972.

10. Вестник МВД России, №4, 1998.

11. ВИЧ-инфекция. Информационный бюллетень №33/Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом. М.: 2009.

12. Влияние наркомании на социально-экономическое развитие общества// под ред. Стародубова В.И., Татаркина А.И. М., Екатеринбург: Институт экономики УрО РАН, 2006.

13. Гасанов Э.Г. Уголовноправовые и криминологические проблемы борьбы с преступлениями, связанными с наркотиками (антинаркотизм). Одесса: Астро-принт, 1998.

14. Генайло С.П., Готлиб P.M. Романова Л.И. Наркомания. Правовые и медицинские проблемы. Владивосток: Дальневосточный университет, 1988.

15. Гилинский Я.И. Девиантология: социология преступности, наркотизма, проституции, самоубийств и других «отклонений». 2-е изд., испр. и доп. -СПб.: Юридический центр Пресс, 2007.

16. Гофман А.Г., Понизовский П.А. Состояние наркологической помощи в России в динамике с 1999 по 2003 гг.//Наркология, №1, 2005.

17. Демографическая статистика: учебник для ВУЗов/ Кучмаева О.В., Карманов М.В., Егорова Е.А., Золотарева O.A. и др. М:. КноРус, 2010.

18. Дмитриева Т.Б. Организация наркологической помощи: Актуальные проблемы помощи наркологическим больным в России на этапе социальной стабилизации в стране//Наркология, №3, 2006.

19. Европейский проект школьных исследований по алкоголю и наркотикам в Российской Федерации (ESPAD)/KoiiiKHHa Е.А., Вышинский В.В., Павловская Н.И. и др. М.: Радуга, 2009.

20. Еникеев М.И. Общая и социальная психология: учебник для вузов. М.: Норма, 2002.

21. Еременко В.В. Наркоугроза национальной безопасности России: осознание, противодействие. М.: Граница, 2000.

22. Ефимова М.Р., Рябцева В.М. Общая теория статистики. М.: Финансы и статистика, 1991.

23. Знания для противодействия ВИЧ/СПИДу в Российской Федерации /Отчет по результатам научно-исследовательского проекта. М.: Радуга, 2006.

24. Иванец H.H., Кошкина Е.А., Киржанова В.В., Плотникова М.В./Оценка стоимости лечения наркомании в России // Вопросы наркологии, №5, 2008.

25. Калачев Б.Ф. Введение в теорию движения наркогенов. М.: Молодая гвардия, 1998.

26. Калачев Б.Ф. Что мы об этом знаем? Из истории распространения наркотиков в России. Эйфория распада. -М.: Молодая гвардия, 1991.

27. Киржанова В.В. Медико-социальные последствия инъекционного употребления наркотиков в России (методы оценки и предупреждения): дис.докт.мед.наук. М.: 2009.

28. Колесов Д.В., Турцевич C.B. Наркотизм: сущность и профилактика. М.: Знание, 1988.

29. Корчагина Г.А. Новые подходы к организации лечения наркоманий в современных условиях: Дис.докт.мед.наук. -М.: 2000.

30. Кошкина Е.А., Киржанова В.В:, Вышинский К.В., Роудз Т., Плат JT.I

31. Изучение поведения потребителей инъекционных наркотиков в Москве и влияющих на него факторов окружения//Наркология, №5, 2005.

32. Кошкина Е.А. Оценка распространенности наркомании и токсикомании в динамике на федеральном и региональном уровне/ Наркомания: ситуация, тенденции, проблемы. М.: Институт социологии РАН, 1999.

33. Кошкина Е.А. Разработка моделей оценки, прогноза ситуации, связанной с потреблением' наркотиков, и стратегий профилактических действий: дис.докт.мед.наук. -М.: 1998.

34. Кошкина Е.А. Распространенность алкоголизма и наркомании среди населения России. М.: Институт социологии-РАН," 2000.

35. Кошкина Е.А., Киржанова В.В., Вышинский К.В., Роудз Т., Платт JI. Медико-социальные последствия инъекционного употребления наркотиков и возможные пути их предотвращения/Демография ВИЧ. М.: МГУ Макс-пресс, 2005.

36. Кошкина Е.А., Корякин С.А., Царев С.А. Исследование «скрытого» контингента потребителей наркотических веществ методом «повторного захвата» в г. Чапаевске Самарской области в 2000-2001 гг.//Вопросы наркологии, №4, 2002.

37. Кошкина Е.А., Шамота А.З., Киржанова В.В. Изучение динамики распространенности наркоманий с учетом структуры потребляемых наркотических веществ на региональном уровне. М.: Институт социологии РАН, 2002.

38. Куклин A.A., Быстрай Г.П., Калина A.B., Ойхер Д.Я., Комаровская A.A. /Проблемы исследования наркотизации регионов России. Препринт. Екатеринбург: ИЭ УрО РАН, 2005.

39. Куртов A.A. Наркобизнес в Центральной Азии: история болезни и пути излечения//Аналитическое обозрение, №1. Алматы: 2004.

40. Левин Б.М., Левин М.Б. Наркомания и наркоманы. Книга для учителя. -М.: Просвещение, 1991.

41. Лисовский В:Т., Колесникова Э.А. Наркотизм как социальная проблема. -СПб.: С.-Петербургский университет, 2001.

42. Мартынич Е.Г. Борьба с наркоманией: проблемы и перспективы. -Кишинев: 1990.

43. Мирошниченко Л.Д., Пелипас В.Е. Современные тенденции развития наркологической службы//Материалы XII съезда психиатров России. М.: 1995.

44. Михайлов Б.П. Профилактика наркомании и незаконного оборота наркотиков. Монография. М.: Издательский дом «Граница», 2003.

45. Мусеибов А.Т. Региональные практики по предупреждению незаконного оборота наркотиков//Социологические исследования, №7, 2003.

46. Наркологическая помощь населению Российской Федерации (1991-1997 гг.): Статистический сборник. М.: 1998.

47. Наркологическая помощь населению СССР в 1985-1986 гг./ Статистические материалы. М.: 1988.

48. Никифоров И.А. Наркологическая служба: Есть ли выход из тупика?//Медицинские аспекты проблемы наркоманий. -М.: 1991.

49. Общая теория статистики. Статистическая методология в изучении коммерческой деятельности: учебник/под ред. Башиной О.Э., Спирина A.A. -5-е изд., доп. и перераб. М.: Финансы и статистика, 2005.

50. Оценка распространенности косвенные методы оценки масштабов-проблемы наркотиков. Модуль 2 Инструментария ГПО: Пер. с англ.'— Нью-Йорк: ООН; 2003.

51. Позднякова М.Е. Неудовлетворенность социальных потребностей -важный фактор наркотизации//Актуальные проблемы девиантного поведения (борьба с социальными- болезнями): Ежегодник. М.: Институт социологии РАН, 1995.

52. Противодействие незаконному обороту наркотических средств и. психотропных веществ: учебное пособие в 2-х частях//под ред. Сергеева А.Н. -М.: Щит-М, 2003.

53. Противодействие незаконному обороту наркотических средств и психотропных веществ: учебно-методическое пособие//под ред. профессора, академика Академии проблем безопасности, обороны■ и правопорядка Сергеева А.Н. М.: Щит-М, 2005.

54. Пятницкая И.Н. Наркология. М.: Медицина, 1975.

55. Пятницкая И.Н. Наркомания. М.: Медицина, 1994.

56. Развитие наркотизма в прошлом и настоящем//Вопросы наркологии, №1,3, 1995.

57. Расчет социальной стоимости употребления наркотиков. Методы и инструменты оценки социальной стоимости употребления психоактивных веществ/Пьер Копп, Филипп Феноглио. Материалы Совета Европы, Группы

58. Помпиду (Группы сотрудничества по борьбе с наркоманией- и незаконным оборотом наркотиков). М: 2001.

59. Регионы России. Основные характеристики субъектов РФ. 2006 2008. / Статистический сборник. - М.: Росстат, 2006 — 2008.

60. Рябушкин Б.Т. О подходах к статистическому измерению параметров теневой и криминальной экономики в российских условиях. Программа курса. М.: Финансы и статистика, 2010.

61. Рябушкин Б.Т., Чурилова Э.Ю. Методы оценки теневого и неформального секторов экономики. -М.: Финансы и статистика, 2003.

62. Сартаева H.A. Наркотизм: социально-правовой аспект//Государство и право, №2, 2003.

63. Сведения о сети и деятельности учреждений здравоохранения за 20062008 гг./Форма №47 Федерального государственного статистического наблюдения утверждена приказом Росстата от 28.01.2009 №12.

64. Сведения о заболеваниях наркологическими расстройствами за 20062008 гг./Форма №11 государственного статистического наблюдения утверждена приказом Росстата от 13.08.2009 №171.

65. Сведения о контингентах больных» алкоголизмом, наркоманией, токсикоманией за 2006-2008 гг./Форма №37 государственного статистического наблюдения утверждена приказом Росстата от 13.08.2009 №171.

66. Семья в Москве: тенденции жизнедеятельности//под общ. ред. Кучмаевой O.B. М.: Институт семьи и воспитания Российской академии образования, 2009.

67. Сидоров П.И., Новикова И.А. Системный мониторинг социальных недугов//Наркология, №8, 2007.

68. Создание комплексной информационной системы по наркотикам. Модуль 1 Инструментария ГПО: Пер. с англ. Нью-Йорк: ООН, 2007.

69. Соломсес Дж.А. и др. Наркотики и общество. М.: ООО Иллайн, 1998.

70. Социальная стоимость наркомании в Уральском Федеральном округе// под ред. Иванца H.H., Куклина A.A., Кошкиной Е.А. М., Екатеринбург: ООО Типография «Циркон», 2005.

71. Статистика: учебник/под общ. ред. Суринова А.Е. М.: РАГС, 2005.

72. Статистика: учебник/под общ. ред. Елисеевой И.И. М.: Высшее образование, 2006.

73. Степанова Е.А. Незаконный оборот наркотиков и его взаимосвязь с конфликтами и терроризмом: Афганистан и Центральная Азия// Разоружение и безопасность (2001-2002). Международная безопасность: новые угрозы нового тысячелетия. М.: Весь мир, 2003.

74. Творогова H.A. Динамика развития сети наркологической службы// Проблемы контроля наркотических средств и профилактики наркоманий. -М.: 1992.

75. Фридман JI.C., Флеминг Н.Ф., Роберте Д.Х., Хайман С.Е. Наркология. Пер. с англ. 2-е изд., испр. - СПб.: Невский Диалект, 2000.

76. Хартнолл Р. Основные концепции эпидемиологии злоупотребления наркотиками (по материалам Группы Помпиду). Барселона, 1992.

77. Хоменкер M.JI. Борьба с хищением, незаконным изготовлением, распространением и приобретением наркотических веществ: автореф.дис. канд. юр. наук. М.: 1966.

78. Шабанов П.Д. Руководство по наркологии. СПб.: Лань, 1998.

79. Шереги Ф.Э., Арефьев A.JI. Наркоситуация в молодежной среде: структура, тенденции, профилактика//Министерство общего и профессионального образования РФ М.: Издательский Дом "Генжер», 2003.

80. Шпаков А.О. Иллюзия рая: Наркотики. Психоделики. Дцы. Аллергены. -СПб.: Татьяна Зенит, 1999.

81. Штауффахер М. Сводный отчет обращения за лечением в 19 городах Европы. Сводный отчет. Совет Европы, Цюрих, 1997.

82. Эконометрика: учебник/под ред. Елисеевой И.И. М.: Финансы и статистика, 2001.

83. Эконометрика: учебник для вузов/под ред. д-ра экон. наук, профессора B.C. Мхитаряна. М.: Проспект, 2009

84. Эрман JL, Парсонс П., Генетика поведения и эволюция. М.: Мир, 1984.

85. Afghanistan Opium Survey. 2003 2007. - UNODC. - электронный ресурс.: United Nations Office on Drugs and Crime (UNODC). - Режим доступа свободный: http://www.unodc.org.

86. Bello P.-Y., Chene G. A capture-recapture study to estimate the size of addict population in Toulouse, France. Estimating the Prevalence of Problem Drug Use in Europe: EMCDDA Scientific Monograph Series No.l, 1997.

87. Biernacki. P. Snowball sampling. Problems and techniques of chain referral sampling//Sociological Methods and Research, Vol.10, No.2, November 1981.

88. Chein I. The Road to Heroin: Narcotics, Delinquency and Social Policy. -London: 1964.

89. Dusek D.E., Girdano S.A. Drug: a Factial Account. New York: 1988.

90. EMCDDA Report. 2004 2008. - электронный ресурс.: The European Monitoring Centre for Drugs and Drug Addiction (EMCDDA). - Режим доступа свободный: http://www.emcdda.europa.eu.

91. Feldman D., Feedman H. On the Aetiology of Narcotic Addiction and its Relation to Curiosity//Psychosomatics, Vol.13, 1972.

92. Hammersley R., Cassidy M. and Oliver J. Drugs associated with drug related deaths in Edinburgh and Glasgow, November 1990 to October 1992//Addiction, No.90, 1995.

93. Hartnoll R. L. Drug epidemiology in the European institutions: historical background and key indicators//Bulletin on Narcotics, Vol. LV, No.l and 2, 2003.

94. Jons H. Alcohol Addiction: a Psucho-Social Approach to Abnormal Drinking. -London: 1963.

95. Kaplan, C. D., Korf, D., Sterk, C. Temporal and social contexts of heroin-using populations. An illustration of the snowball sampling technique//The Journal of Nervous And Mental Disease, Vol. 175, No.9, 1987.

96. Lindesmith A.R. Opiate Addiction. London: 1987.

97. Mastro T., Kitayaporn D., Weniger B. Et al. Estimating the number of HIV-infected drug users in Bangkok: a capture-recapture method//American Journal of Public Health, No. 84 (7), 1993.

98. Piatt L., Rhodes T., Judd A., Koshkina E., Maksimova S., Latishevskaya N., Renton A., McDonald T., Parry J.V. Effects of Sex Work on Syphilis Rates Among Injection Drug Users in 3 Russian Cities//Am J Public Health, No.97 (3), 2007.

99. Rado S. Narcotic Bondage: a General Theory of the Dependence of Narcotic Drug//American Journal of Psychiatry, Vol. 114, 1957.

100. Taylor C. Estimating the prevalence of drug use: snowball and other nomination techniques. — Council of Europe, Strasbourg, 1996.

101. Trubnikov M.N., Khodakevich L.N., Barkov D.A., Blagovo D.V. Sources of injecting equipment for drug users in Moscow, Russia//The International Journal of Drug Policy, Vol.14, 2003.

102. UN AIDS/WHO Policy Statement on HIV testing. 2005 2008 электронный ресурс.: Joint United Nations Programme on HIV/AIDS (UNAIDS) / World Health Organization (WHO). - Режим доступа свободный: http://www.who.int, http ://www.unaids .ru.

103. World Drug Report. 2002 2008. - WHO/UNODC. - электронный ресурс.: United Nations Office on Drugs and Crime (UNODC). - Режим доступа свободный: www.unodc.org.