Формирование конкурентной среды на рынке фармацевтических услуг населению тема диссертации по экономике, полный текст автореферата

Автореферат диссертации по теме "Формирование конкурентной среды на рынке фармацевтических услуг населению"

На правах рукописи

КОЛЕСНИК ДМИТРИЙ СЕРГЕЕВИЧ

ФОРМИРОВАНИЕ КОНКУРЕНТНОЙ СРЕДЫ НА РЫНКЕ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХ УСЛУГ НАСЕЛЕНИЮ

Специальность 08.00.05 - экономика и управление народным хозяйством (по специализации: экономика, организация и управление предприятиями, отраслями, комплексами - сфера услуг)

АВТОРЕФЕРАТ

диссертации на с оискание ученой степени кандидата экономических наук

Санкт-Петербург 2004

Работа выполнена в Государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Санкт-Петербургский государственный университет экономики и финансов»

Научный руководитель -

доктор экономических наук, профессор

Петров Александр Николаевич

Официальные оппоненты:

Ведущая организация -

доктор экономических наук, профессор

Егоров Владимир Федорович

док гор экономических наук, старший научный сотрудник Максимова Татьяна Геннадиевна

Институт проблем региональной экономики РАН

Защита состоится «_» апреля 2004 г. в_часов на заседании

диссертационного совета Д 212.237.02. при ГОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный университет экономики и финансов» по адресу: 191023,Санкт-Петербург, ул Садовая, дом 21, аудитория_

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке СПбГУЭФ.

Автореферат разослан «_» марта 2004 г.

Ученый секретарь диссертационного совета

Сигов В.И.

1. ОСНОВНЫЕ ИДЕИ И ВЫВОДЫ ДИССЕРТАЦИИ

Актуальность исследования. В условиях сложившихся рыночных отношений организационно-правовые структуры, действующие в сфере фармацевтических услуг, как правило, применяют в основном две типичные стратегии сохранения преимуществ, которые базируются либо на снижении издержек, либо на дифференциации фармацевтической продукции или услуг. При этом стратегии российских хозяйствующих субъектов в сфере фармацевтических услуг в подавляющем большинстве кардинальным образом отличаются от стратегии корпораций в странах с развитой рыночной экономикой. Отметим, что цели производственной и коммерческой деятельности российских предприятий формируются исходя из характера складывающихся в стране экономических отношений, наиболее часто употребляемое, но далеко не всеохватывающее определение которых -«приятельский капитализм».

Вместе с тем формирование конкурентной среды на рынке фармацевтических услуг в рамках развития рыночной экономики России на современном этапе проходит специфический путь, усложненный тем, что рыночные принципы довольно часто внедряются политико-административными методами и способами. При этом негативными последствиями плановой, административно-командной системы управления стали: экстенсивное развитие экономики, низкое качество фармацевтических товаров и услуг; несовершенная законодательная и нормативно-правовая база; не сформированная инфраструктура социально сферы; неподготовленность общественного сознания к рыночным условиям; несбалансированность ряда процессов в структурной перестройке фармацевтической отрасли (практически неконтролируемый импорт лекарственных препаратов и фармацевтических товаров зарубежного производства, дефицит бюджета) привели к значительному снижению конкурентоспособности российских товаров и услуг. Кроме того, из-за отсутствия механизмов государственного регулирования конкуренции в России не созданы условия для повышения уровня конкурентоспособности на рынке фармацевтических товаров и услуг, в том числе и для адаптации отечественной продукции в мировом экономическом пространстве.

По проблеме формирования конкурентной среды на рынке в экономической литературе, как отечественной, так и зарубежной, имеется значительное количество научных исследований, раскрывающих различные аспекты теоретико-методологического подхода к анализу условий возникновения конкуренции. Однако в них недостаточно четко представлены конкретные механизмы обеспечения конкурентоспособности товаров (услуг), хозяйствующих субъектов, отраслей в условиях рыночной экономики. Кроме того, сложность исследуемой проблемы, наличие большого числа дискуссионных вопросов, необходимость их объективного научного анализа свидетельствуют о необходимости активизации научных изысканий по данному актуальному для России

РОС. НАЦИОНАЛЬНА« | БИБЛИОТЕКА |

тЯНдОО'Л

системным исследованиям в области формирования конкурентной среды на рынке фармацевтических услуг должного внимания не уделено.

Процесс формирования конкуренткой среды на рынке фармацевтических услуг связан с необходимостью согласования содержания связей систем управления качеством фармацевтических товаров (услуг) на уровне хозяйствующих субъектов с экономической и конкурентной политикой на федеральном и региональном уровнях. Вместе с тем важно учитывать, что современные объекты сферы фармацевтических услуг, являются сложными организациями, успех деятельности в которых зависит от профессионализма, компетентности и высокого уровня социальной ответственности всех работников. В связи с этим существенное влияние на общую эффективность работы оказывает структура взаимодействий, а учесть данную структуру можно лишь подходя к проблемам организации с позиций целостного системного подхода. Вместе с тем, процесс формирования конкурентной среды на рынке фармацевтических услуг, как элемент современного механизма управления развитием сферы фармацевтических услуг состоит в удовлетворении определенных потребностей общества в фармацевтических товарах и услугах, отличающихся высоким динамизмом. В тех направлениях развития сферы фармацевтических услуг, где отсутствует активное содействие государства, практически единственным и реальным направлением для выхода из состояния кризиса является обеспечение выпуска конкурентоспособных фармацевтических товаров и предоставления конкурентоспособных услуг. Для этого необходимо выбрать приоритетные направления в развитии сферы фармацевтических услуг, позволяющие полностью использовать научно-технический и организационно-управленческий потенциал России.

Одним из основных условий решения методических проблем эффективного формирования конкурентной среды на рынке фармацевтических услуг в настоящее время выступает как поэтапная реализация конкурентной политики государства, так и создание адекватно отвечающего требованиям рыночной экономики, механизма обеспечения конкурентоспособности, который отвечал бы экономическим и социальным интересам всех субъектов хозяйствования в сфере фармацевтических услуг.

Актуальность данных проблем обусловлена направленностью исследования на решение одной из важнейших проблем - обеспечение конкурентоспособности на основе критического восприятия современных представлений о конкурентоспособности посредством использования новых организационных форм управления конкурентоспособностью товаров (услуг) внедрением эффективных принципов рационального построения рынка фармацевтических товаров и услут, позволяющего: уменьшить инерционность процесса выработки и принятия стратегических решений; на основе прогнозной информации разрабатывать перспективные мероприятия, реализация которых

по срокам и длительности может совпадать с моментом нарастания потребности на рынке фармацевтических услуг, подтвержденной устойчивым реальным спросом на свойства, качество и гарантированность фармацевтических услуг.

Гибкость реагирования и разнообразие форм, методов и способов формирования конкурентной среды на рынке фармацевтических услуг, рациональное потребление всех видов ресурсов и интенсивное развитие сферы фармацевтических услуг могут быть достигнуты не только при соблюдении объективно действующих экономических законов, просчете и выборе наиболее эффективных вариантов социально-экономического развития на текущий и перспективный периоды, но и при создании и развитии новых организационных форм обеспечения конкурентоспособности.

Актуальность исследования, таким образом, вытекает из необходимости решения таких важных народнохозяйственных задач, как научное обоснование и создание эффективно работающего рынка фармацевтических товаров и услуг, формирование направлений оптимального управления, разработка методических решений обеспечения конкурентоспособности на рынке фармацевтических услуг на федеральном, региональном и муниципальном уровнях.

Актуальность темы диссертации, практическая потребность народного хозяйства Российской Федерации в исследованиях по созданию и рациональному использованию механизма формирования конкурентной среды на рынке фармацевтических услуг в современных условиях хозяйствования определили цель, задачи, объект и предмет данного исследования.

Цель и задачи исследования. Основная цель настоящего исследования состоит в разработке и обосновании теоретических и методических положений организационно-экономического характера формирования конкурентной среды на рынке фармацевтических услуг и эффективной реализации принципов конкуренции в современных экономических условиях. В соответствии с основной целью в диссертации сформированы, поставлены и обоснованы следующие задачи:

• определить сущностные основы и роль социальной политики в России при формировании конкурентной среды на рынке фармацевтических услуг

• исследовать особенности и направленность процесса формирования конкурентной среды на рынке фармацевтических услуг,

• проанализировать социальные последствия реформ российской экономики, а также экономическое состояние организационно-правовых структур в фармацевтической сфере;

• выявить и научно обосновать методы и способы управления развитием сферой фармацевтических услуг, ориентированные на повышение эффективности системы обеспечения населения качественными фармацевтическими товарами и услугами; обеспечение безопасности и доступности лекарственных средств;

• расширить системные представления о формах и элементных взаимодействиях действующих механизмов управления процессом обеспечения конкурентоспособности фармацевтических услуг в России и за рубежом на основе экономико-организационного анализа;

• определить основные направления повышения эффективности конкурентной среды на рынке лекарственных средств в России;

• сформировать и обосновать методические подходы к решению проблемы оценки и измерения конкуренции хозяйствующих субъектов в сфере фармацевтических услуг;

•разработать комплекс мероприятий по обеспечению конкурентоспособности сферы фармацевтических услуг населению в современных условиях российской экономики. Объект и предмет исследования.

Предметом исследования являются методологические и методические проблемы, а также организационно-экономические и организационно-управленческие аспекты формирования конкурентной среды на рынке фармацевтических услуг.

Объектом исследования выступают процесс управления конкурентоспособностью на рынке фармацевтических услуг населению, организационно-правовые структуры фармацевтической сферы.

Выбор данных объектов исследования продиктован необходимостью установления системного взаимодействия элгментов механизма формирования конкурентной среды на рынке фармацевтических услуг и эффективного развития хозяйствующих субъектов фармацевтической сферы, научного обоснования повышения на этой основе результативности развития социальной в России.

Методология исследования и материалы, на основе которых выполнена диссертация. Методологической основой диссертационной работы, поставленных и решаемых в ней проблем, явились новейшие научные работы ученых, экономистов и специалистов в области повышения эффективности социальной политики, управления сферой здравоохранения, становления и развития процессов обеспечения конкурентоспособности фармацевтической отрасли, а также Гражданский кодекс, Налоговый Кодекс РФ, Постановление Правительства РФ «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», Концепция развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации, Всемирная декларация о проблемах развития здравоохранения для XXI века

В процессе выполнения диссертационного исследования применены принципы системного подхода и сравнительного анализа, общенаучные приемы классифицирования и агрегирования, использованы методы аналитического моделирования, результаты целевых обследований и экспертных оценок. Выполненные в диссертации исследования базируются на

достигнутом уровне экономической науки, нашедшем свое отражение в трудах российских и зарубежных ученых-экономистов.

В диссертации использованы результаты исследований и практической деятельности автора, данные социально-экономического развития Российской Федерации, основные теоретические положения и выводы современной экономической науки, а также официальные материалы статистических органов, данные о результатах осуществления хозяйственной деятельности предприятиями фармацевтической сферы, реализации ряда направлений социальной политики, а также отдельных проектов и программ по обеспечению конкурентоспособности российских фармацевтических товаров и услуг.

Выводы диссертации.

1. В экономике России целью ряда преобразований является формирование конкурентных отношений в сфере производства и обращения товаров и услуг за счет ограничения, пресечения и предупреждения монополистической деятельности хозяйствующих субъектов на товарных рынках, устранения монополистических структур, а также снижения отрицательных последствий монополизма, сохраняющегося по экономическим причинам. При этом объектами являются монополизированные рынки, на которых действуют хозяйствующие субъекты государственной и негосударственной формы собственности, их объединения, ассоциации, другие организационные структуры, занимающие доминирующее положение на рынке товаров и услуг, а также органы управления, если они своей деятельностью создают условия для монополизации рынка сферы услуг. Безусловно, одно из бесспорных достижений экономических реформ, последних лет в России это ликвидация дефицита медикаментов. Однако обратной стороной этого достижения являются дорогие лекарства и большая доля импортных медикаментов в ассортименте отечественных аптек. Средств местных бюджетов, отпускаемых на приобретение бесплатных медикаментов для льготных категорий населения, постоянно не хватает, а здоровье- не только медико-биологическая, но и социальная категория, зависящая от многих факторов - экономических, социальных, демографических, экологических, политических и находится в тесной взаимосвязи с социально-экономическим развитием общества.

2. Российские предприятия в сфере фармацевтических услуг, сформировавшиеся на базе государственных предприятий, в большей части контролируются не акционерами, а группами частных лиц. При этом организационное построение хозяйствующих субъектов в сфере фармацевтических услуг избавляет их реальных владельцев от какой-либо ответственности перед акционерами за эффективность деятельности. Как правило, управление осуществляется формально наемными менеджерами в соответствии с требованиями владельцев на «доверительной» основе. В этих условиях финансовые потоки направляются таким образом, чтобы максимально освободить их от налогообложения, от кредиторов, от «чужих» акционеров. Вместе с тем практически всю прибыль и значительную часть инвестиционных ресурсов вывозят за границу, а затем по мере необходимости репатриируют в виде кредитов зарубежных банков либо прямых инвестиций иностранного

капитала. В целях сохранения контроля над собственностью и обеспечения ее приращения корпоративный сектор экономики поддерживает формальные и неформальные связи с государственными структурами управления.

3. Рассмотрение состояния параметров конкурентных преимуществ в России подводит к выводу о том, что факторные условия, условия спроса в стране, наличие родственных отраслей, стратегии хозяйствующих субъектов -отражают специфику российских переходных процессов и, в известной мере в силу этой специфики, недостаточно развиты в качественном отношении. Это обусловливает низкую конкурентоспособность отечественных лекарственных средств и фармацевтических услуг по потребительским свойствам и качеству. Безусловно, улучшение экономической среды является основным условием повышения конкурентоспособности, а состояние экономической среды во многом определяет возможности российских хозяйствующих субъектов удерживать и наращивать конкурентные преимущества. Формирование такой среды, которая благоприятствовала бы поддержанию конкурентоспособности на фирменном уровне, - одна из важнейших задач государства в рыночной экономике. Именно поэтому необходимо, чтобы участие государства в повышении конкурентоспособности национальных производителей резко возросло. При этом следует разработать и реализовать специальные программы обеспечения конкурентоспособности, осуществить мероприятия, позволяющие развивать необходимые для этого инфраструктуры - науки, средств связи, сбора информации, перестроить налоговые системы в целях поощрения конкурентоспособных отраслей.

4. Процесс формирования конкурентной политики в фармацевтической сфере предусматривает ориентацию на создание конкурентного рынка, защиту прав и интересов потребителей, комплексность решения задач демонополизации, изменение форм собственности и структурной перестройки экономики; дифференцированный подход к объектам демонополизации с учетом социальных интересов, отраслевых и местных особенностей; взаимосвязанность решения проблем развития конкуренции на государственном, отраслевом и региональном уровнях; координацию действий органов исполнительной власти и местного самоуправления по развитию конкуренции в рамках рынка лекарственных средств и фармацевтических услуг; учет факторов интеграции экономики РФ в мировую систему хозяйства, открытости фармацевтических рынков для международной конкуренции в сочетании с мерами по защите отечественных товаропроизводителей; мониторинг процесса демонополизации и изменения структуры фармацевтического рынка; обеспечение гласности проводимых мероприятий и их результатов. При этом аномалии экономической среды, несомненно, тормозят развитие отечественного рынка фармацевтических услуг. Вполне очевидно, что при сохранении нынешнего состояния экономической среды заметные сдвиги и повышении национальной конкурентоспособности маловероятны. Поэтому императивом для законодательной и исполнительной власти на ближайшую перспективу должны стать последовательные действия, направленные на формирование условии хозяйственной деятельности,

благоприятствующих росту совокупного спроса и инвестиционной активности, на сохранение ресурсного потенциала. При этом необходимое условие формирования нормальной рыночной среды - обеспечение правоохранительными органами защиты собственности, исполнения хозяйственного законодательства и контрактных обязательств. Крайне важно повысить эффективность деятельности тех элементов государственного аппарата, в функции которых входит осуществление так называемого инфорсмента - принуждения к исполнению (за предыдущие годы, несмотря на регулярные заявления руководителей страны об усилении борьбы с коррупцией и криминалом, эти задачи решались неудовлетворительно).

5. Важным условием формирования конкурентной среды на рынке фармацевтических услуг является процесс ценообразования, базирующийся на соотношении спроса и предложения на товары и услуги, что является обязательным условием для сложившихся рыночных отношений. В период трансформации российской экономики с учетом российской специфики развитие конкурентных отношений возможно не во всех сферах деятельности. В отсутствие конкуренции, регулирующей цены, эта роль должна быть воспринята государством с установлением государственного контроля роста цен на период отсутствия конкуренции, а также необходимо осуществить меры по контролю и регулированию цен. Следующее условие формирования конкурентной среды на рынке фармацевтических услуг - надежная правовая обеспеченность функционирования. В отсутствии соответствующих законов и механизма их реализации «цивилизованный» рынок невозможен. Потребители должны быть надежно защищены от произвола производителей, ущемляющих их законные интересы и права. Вместе с тем должны быть защищены и производители фармацевтических товаров от произвола чиновников. В государстве с развитой правовой системой поддерживается постоянный баланс интересов производителей (продавцов) и покупателей, а в современных условиях идет процесс разработки и принятия соответствующих законодательных и нормативных актов, как федерального, так и регионального значения.

6. В целях развития рыночных отношений в сфере фармацевтических услуг необходимо уделить внимание формированию деловой этики этих отношений, соблюдению добропорядочности партнеров, надежности и качества фармацевтических товаров при заключении сделок, исключению случаев незаконных сделок, сговора в ущерб конкурентам и потребителям и так далее. К сожалению, в настоящее время этика таких отношений отсутствует, и определенную негативную роль в этом случае сыграло разрушение духовно-нравственного потенциала общества, а криминализация практически всех сфер деятельности довершила формирование неблагоприятной моральной среды. Очевидно, что позитивное решение тюй проблемы возможно, но оно требует времени и взаимных усилий как государственных, так и предпринимательских структур, да и всего общества. Существуют две стороны конкурентоспособности фармацевтических товаров (услуг) - это элементы, ее составляющие (высокое качество, дополнительный сервис, консалтинг), и

целевое решение задачи продажи в конкретной ситуации (конкретный покупатель с его индивидуальными потребностями, его возможность и способность выбирать из множества конкурирующих на рынке фармацевтических организаций по собственной шкале предпочтений, качества). Увеличение доли компании на рынке, по сути, выражает результаты конкурентоспособности, а соотношение конкурентоспособности и конкуренции можно охарактеризовать как отношение «потенциал-использование потенциала».

7. В целях формирования динамичной конкурентной среды действующих и вновь создаваемых предприятий сферы фармацевтических услуг, необходима крупная организационная трансформация, обусловленная сочетанием экономических, технологических, информационных и политических факторов, среди которых усиление международной конкуренции и экономической глобализации, необходимость снижения затрат и концентрации производственных ресурсов, укрепления внутренних структур, межфункциональной координации деятельности предприятий, потребность в новых отраслевых стандартах. Так, например, при решении проблем сбыта и конкурентоспособности продукции, организации и финансирования делового процесса в сфере фармацевтических услуг для принятия самостоятельного управленческого решения необходимы четкие информационные ориентиры. При этом информационный обмен в сфере фармацевтических услуг имеет многоуровневый и многофункциональный характер. С одной стороны, информационный обмен представлен с помощью средств и методов производства и накопления информации в ходе функционирования сферы фармацевтических услуг. С другой стороны, рассматриваются средства и методы передачи информации внутри различных взаимодействий данной сферы. Современные условия конкуренции предполагают, что разработка новых фармацевтических товаров (услуг) становится важнейшим звеном корпоративной стратегии. Факторы успехов и неудач разработки новых фармацевтических товаров и услуг были подвергнуты многочисленным исследованиям, однако задача переноса результатов исследовательской работы в практическую плоскость псе еще ожидает своего решения. Подходы к усовершенствованию стратегий разработки новых фармацевтических товаров и услуг подразумевают два направления: исследование самих процессов разработки новых продуктов внутри организации и последующее сравнение с

имеющейся практикой.

8. В условиях рынка принципиально изменяется подход к созданию системы обеспечения конкурентоспособности фармацевтических предприятий. В этих условиях для повышения конкурентоспособности фармацевтических предприятий должна быть выработана стратегия повышения конкурентоспособности. Однако необходимым условием повышения конкурентоспособности должна выступать государственная поддержка. При этом действенное государственное воздействие на конкурентоспособность фармацевтических предприятий невозможно без использования экономических методов, таких как: амортизационная политика и инвестиционная политика,

налоговое и таможенное регулирование, финансово-кредитная политика и система государственного страхования, участие в международном разделении труда и разработка национальных программ по обеспечению конкурентоспособности. Кроме того, для реализации интенсивного пути обновления основного капитала фармацевтических предприятий как важной составляющей конкурентоспособности предприятия огромное значение приобретает выбор методов образования амортизационного фонда, переход к неравномерным методам его образования, преимуществом которых является обеспечение возможности быстрого реинвестирования амортизации в производство. Однако одним из самых трудноразрешимых вопросов, связанных с использованием методов ускоренной амортизации, является компенсация увеличения доли амортизационных отчислений в себесгоимости фармацевтических товаров (услуг) и потери части прибыли при установлении конкурентоспособных цен.

9. Несмотря на всю важность проведения единой государственной политики в области обеспеченности населения лекарственными средствами, наибольшее влияние на формирование рынка лекарственных средств оказывает политика, проводимая непосредственно на местах (муниципальный уровень). Так, решения, принятые на уровне муниципалитета влияют на развитие не только розничной аптечной сети, но и на эффективность расходования бюджетных средств, предназначенных для закупки лекарственных средств. При этом в 'ведении органов местного самоуправления находится: принятие решения об открытии нового аптечного учреждения; заключение договоров на обеспечение льготных категорий населения лекарственными средствами, отпускаемыми по рецептам врача бесплатно или со скидкой; утверждение перечня лекарственных средств, отпускаемых льготным категориям населения, утверждение списка категорий граждан, имеющих право на льготы, распоряжение муниципальной собственностью и взимание арендной платы за помещения, занимаемы аптечными учреждениями. Одним из приоритетных направлений деятельности органов управления фармацевтической отраслью является создание системы государственного регулирования цен на лекарственные средства путем предоставления льготных налоговых режимов для тех субъектов регионального фармацевтического рынка, которые выполняют социальные задачи по лекарственному обеспечению. При этом проблемы ценового регулирования на лекарственные средства в большой части являются прерогативой местных Комитетов по фармацевтической деятельности и производству лекарств и заключаются в следующем: формирование ценовой политики на фармацевтическом рынке; регулирование размеров торговых надбавок; осуществление контроля за соблюдением государственной дисциплины цен в фармацевтических организациях всех форм собственности.

10. Формируемые положения концепции экономической эффективности процессов воздействия лечебно-профилактических комплексов на организм человека с целью увеличения продолжительности качественной жизни должны рассматриваться медицинскими работниками, экономистами, специалистами в области системного анализа, работниками фармацевтической отрасли других

специалистов в рамках единого научного направления, имеющего принципиальное значение для организации фармацевтического обслуживания широких кругов населения Российской Федерации в условиях освоения социально ориентированных рыночных отношений. Именно решение этой проблемы будет способствовать формированию и поддержанию на должном уровне конкурентных преимуществ отечественной сферы фармацевтических услуг населению.

2. ВКЛАД АВТОРА В ПРОВЕДЕННОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Личное участие автора состоит в определении цели и задач диссертационного исследования, поиске источников информации, выборе объекта и предмета исследования. Теоретические и методические положения, практические рекомендации и выводы, содержащиеся в диссертации, являются результатом исследований автора.

Автором показана актуальность темы исследования. На основе анализа и обобщения основных теоретических положений и выводов современной экономической науки, существующих концепций и основных принципов обеспечения конкурентоспособности в экономике, автором под процессом формирования конкурентной среды на рынке фармацевтических услуг предложено понимать разработку мер по сокращению уровня концентрации фармацевтических товаров и услуг на рынке с помощью увеличения количества конкурирующих хозяйствующих субъектов, предотвращения преднамеренных договоренностей и соглашений о разделе рынков сбыта, предотвращения слияний и поглощений, ограничивающих конкуренцию, предотвращения монополистического поведения хозяйствующих субъектов, результатом которого может быть повышение цен, ухудшение качества фармацевтических товаров и услуг. При этом указанные меры должны обеспечить равные условия хозяйствования для предприятий сферы фармацевтических услуг всех форм собственности и должны быть ориентированы на развитие конкуренции. "

В диссертации обосновано, что такие блага, такие как лекарственные средства и фармацевтические услуги, обладают признаками; как частных, так и общественных благ в силу своей социальной значимости, то есть относятся к так называемым квазиобщественным благам. При этом особенностью квазиобщественных благ является то, что они могут быть предоставлены населению и через механизмы государственного обеспечения, и посредством рыночных отношений. Автором установлено, что на практике оба варианта используются одновременно, однако способы регулирования, контроля и движения финансовых средств на рынках отдельных благ отличаются друг от друга, что обусловлено специфическими особенностями конкретных товаров. При этом выявленные специфические особенности лекарственных средств и фармацевтических услуг приводят к тому, что способы регулирования, контроля и финансирования соответствующих рынков различаются.

При анализе осуществляемых мер по развитию конкурентных отношений в сфере фармацевтических услуг автором выявлен ряд сложностей и трудноразрешимых задач. В этой связи, дчя формирования конкурентной среды на рынке фармацевтических услуг, по мнению автора, необходимо соблюдать

ряд условий, связанных с созданием организации предпринимательского типа в сфере фармацевтических услуг с учетом индивидуализации потребностей. Автор считает, что индивидуализация потребностей сводится к многокритериальной задаче создания фармацевтического товара и его сервиса (сопровождения). Поэтому процесс управления развитием организации сферы фармацевтических услуг может быть представлен следующей последовательностью формируемых свойств: а) системная гибкость; б) системная адаптивность; в) системная конкурентоспособность. В то же время прогресс информационной и коммуникационной технологий создает возможность для формирования информационных сетей, осуществления контроля качества и безопасности фармацевтических товаров и услуг в ранее недоступных масштабах. По мнению автора, организационный процесс сможет приобрести больший динамизм и представлять собой инструмент стратегии. В этой связи автором в диссертации рассмотрены разнообразные индикаторы организационных изменений, которые в свою очередь классифицированы как качественные изменения, необходимые для формирования конкурентной среды и успешного функционирования фармацевтической компании. В соответствии с представлениями автора, позитивным представляется подход к структурированию признаков эффективного управлеш1я деятельностью фармацевтических предприятий. В соответствии с данным подходом к оценке степени эффективного (неэффективного) управления деятельностью фармацевтических предприятий автор утверждает, что эффективность свойственна не только деятельности отдельного предприятия, но должна также рассматриваться и на системном уровне. При этом концепция эффективности является оценочной . категорий выбора достижимой альтернативы, предпочтительной с точки зрения приемлемого количественного или качественного признака эффективности.

В соответствии с существующими категориями потребителей, автором выделено на рынке лекарственных средств три сегмента и определены характерные черты рынка лекарственных средств на каждом из сегментов: 1-ый сегмент, где потребителем выступает население, 2-ой сегмент, где потребителями выступают лечебно-профилактические учреждения и 3-ий сегмент, где потребителем является местный бюджет с учетом специфики квазиконкурентного рынка в общественном секторе при поставке лекарственных средств льготным категориям населения. В ходе исследования установлено, что из рассмотренных сегментов рынка лекарствешгых средств наиболее эффективно организованным является 1-ый сегмент, где потребителем выступает население, поскольку его структура наиболее приближена к совершенной конкуренции. Наряду с этим, проведенный анализ показал, что на каждом из выделенных сегментов рынка лекарственных средств существует своя рыночная структура. Так, 1-ый сегмент, где потребителем выступает население, более других тяготеет к совершенной конкуренции. Структуру 2-го сегмента можно отнести к олигополии, а 3-ий сегмент можно рассматривать практически как монополию продавца, несмотря на то, что там выступает лишь один покупатель. При этом отклонение рыночных структур во

2-ом и 3-ем сегментах от совершенной конкуренции обусловлено несовершенной законодательной базы, которая не только позволяет осуществлять незаконный оборот финансовых средств, но и создавать необоснованные ограничения для поставщиков лекарственных средств, снижая тем самым степень конкуренции.

Автором в диссертации сформулирован ряд предложений, связанных с новыми возможностями мониторинга конкуренции на основе конъюнктурных опросов. На основании проведения опросного мониторинга конкуренции, автором установлено, что издержки, обусловленные использованием фармацевтических товаров и услуг, подразделяются на целевые и компенсационные. При этом целевыми автор считает издержки, обусловленные применением во действий, направленных непосредственно на излечение конкретного заболевания Соответственно компенсационными являются издержки, связанные с необходимостью компенсировать возможные отрицательные последствия применения различных вариантов лечебно-профилактических комплексов (осложнения, побочные эффекты) В этой связи в диссертации обоснована необходимость выбора из предлагаемых рынком фармацевтических товаров и услуг предпочтительного варианта лечебно-профилактического комплекса. Подобная задача может быть решена методом целенаправленного перебора альтернативных вариантов лечебно-профилактических комплексов относительно целевой функции, соответствующей критерию экономической эффективности, с учетом выбранного спектра ограничений. Автором предложена содержательная постановка задачи определения предпочтительного варианта лечебно-профилактического комплекса в сфере фармацевтических услуг. При этом в качестве целевой функции предложено принять максимум превышения степени приращения показателя, характеризующего качество предстоящей жизни, над степенью приращения необходимых для этого издержек. Оптимальным является вариант лечебно-профилактического комплекса, обеспечивающий максимальное превышение уровня качества предстоящей жизни над изменением издержек Величина этого максимума зависит от определенного спектра ограничений, характеризующих лечебно-профилактический комплекс. Однако продолжительность этого периода зависит также и от интегральной оценки параметре сегмента рынка фармацевтических услуг, а временные ограничения должны задаваться дифференцированно для каждого сегмента. Другим подходом к решению задачи выбора предпочтительного лечебно-профилактического комплекса являются различные методы поликритериальной оптимизации, в частности метод парных сравнений Т. Саати. В соответствии с представлениями автора, приведенные методы решения задачи выбора предпочтительного варианта лечебно-профилактического комплекса не претендуют на окончательную зазершенность и эта задача должна рассматриваться как один из элементов системы формирования и поддержания на высоком уровне конкурентных преимуществ российской фармацевтической отрасли.

В ходе диссертационного исследования, автором предпринята попытка

формирования современной системы мотивации повышения конкурентоспособности персонала фармацевтической организации. Представленная в диссертации динамика стремлений опрошенных фармацевтов муниципальных аптечных учреждений свидетельствует о необходимости их обучения основам менеджмента и управления качеством, внедрения в организационную систему управления фармацевтических организаций системы материального стимулирования, базирующейся на показателях уровня и динамики конкурентоспособности фармацевтов аптечных учреждений, демократизации систем управления.

Автором разработана классификация критериев оценки деятельности предприятий фармацевтической сферы, а также определены показатели качества фармацевтических услуг в рамках национального здравоохранения. При этом перечень параметров, измерителей, показателей, оценивающих качество, по мнению автора, должен включать: степень достижения поставленных целей развития фармацевтической сферы; полноту использования общесистемных принципов формирования конкурентной среды на рынке фармацевтических услуг; всеобьемлемость использования тех принципов конкурентоспособности, которые ориентированы на разработку и достижение социально-экономической эффективности и; степень удовлетворения потребностей населения в фармацевтических услугах; степень обеспеченности фармакологическими компонентами и другими ресурсами соответствующего качества и необходимого объема; идентификаторы инерционности процесса развития фармацевтической сферы; вероятные размеры неопределенности условий, в которых принимаются важнейшие управленческие решения стратегического характера.

В диссертации установлено, что на разных стадиях макроэкономического и микроэкономического планирования развития фармацевтической сферы возможны различные подходы при оптимизации деятельности. Так, на микроэкономическом уровне в условиях ограниченных ресурсов автором предложен подход, при котором в качестве 0CH0ВН0Г0 критерия оптимальности, выражаемого целевой функцией, является минимум расходуемых ресурсов. Условия, диктующие необходимость удовлетворения ряда плановых показателей, определяемых, например, программами государственных гарантий, а также условия достижения определенного качества фармацевтических услуг в этом случае задаются рядом ограничений. В сою очередь на макроэкономическом уровне, когда объем финансовых и других (например, высокотехнологичного оборудования) ресурсов известен и фиксирован (в предположении выполнения финансовых обязательств бюджетами разных уровней), в качестве основного критерия оптимальности предложено максимальное увеличение качества предоставляемых фармацевтических товаров и услуг. В этом случае ограничениями выступают предельные объемы используемых ресурсом и нормативные значения показателей объема предоставляемых фармацевтических товаров и услуг. Схематично данные подходы представлены в виде обобщенной оптимизационной модели.

3. НАУЧНАЯ НОВИЗНА, ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ И АПРОБАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ Научная новизна результатов исследования, выполненных и полученных автором, заключается в следующем:

•дана оценка социальным последствиям реформ российской экономики и ущербу, связанному с сокращением масштабов и снижением качества бесплатного медицинского обслуживания, ухудшением здоровья населения, минимизацией возможностей самореализации личности, упрощением мотивационных механизмов хозяйственной деятельности и формированием «стратегий выживания», утратой доверия к государству.

• теоретически исследованы и критически проанализированы существующие. концепции и основные принципы обеспечения конкурентоспособности в экономике; выявлены факторы, воздействующие на формирование и развитие конкурентной среды и конкурентоспособного потенциала предприятия сферы фармацевтических услуг, представленного в виде составляющих подсистем, имеющих обособленный экономико-организационный «локальный» потенциал и критерий результативности;

• разработаны основные положения политики регулирования цен на фармацевтические товары и услуги, определяемые платежеспособностью населения, структурой фармацевтического рынка, системой финансирования сферы здравоохранения и лекарственного обеспечения, системой налогов и налоговых льгот, обоснована необходимость разработки организационных моделей, позволяющих гармонизировать противоречивые интересы участников процесса оказания и потребления фармацевтических услуг; определены основные параметры привлекательности стратегических зон рынка фармацевтических услуг;

• предложены способы проведения факторного анализа влияния внешней и внутренней среды на процесс обеспечения конкурентоспособности в сфере фармацевтических услуг, а также меры по созданию экономических условий для повышения эффективности деятельности государственных аптечных учреждений, выполняющих социальные программы; применительно к особенностям сферы фармацевтических услуг в России трансформирована структура детерминантов национальных конкурентных преимуществ и установлено наличие связей между параметрами применяющихся лечебно-профилактических комплексов и показателями качества жизни населения.

•сформированы методические подходы к оценке эффективности деятельности предприятий фармацевтической сферы; определены принципы сегментации рынка потребителей фармацевтических услуг, основанные на подробном анализе структур управления организаций фармацевтической отрасли, а также исследовании психосоциальных характеристик потребителей фармацевтических услуг, предложен более действенный инструментарий для оценки и мониторинга функционирования хозяйствующих субъектов фармацевтической сферы и их объединений в виде регионально-отраслевых комплексов.

Практическая и научная значимость заключается в том, что предлагаемые в ней решения методических задач, выводы и рекомендации позволяют в условиях рынка сформировать главные направления обеспечения конкурентоспособности на рынке фармацевтических услуг населению, имеющих ключевое значение в процессе реализации социальной политики России, а также для достижения системной сбалансированности и межотраслевого равновесия на основе рационализации взаимодействия федеральных, региональных и муниципальных органов управления.

Практическая значимость диссертационной работы определяется возможностью использования федеральными, региональными и муниципальными организационно-правовыми структурами приложенных разработок в области методического и организационного обеспечения процесса формирования конкурентной среды на рынке фармацевтических услуг населению, а также оценки эффективности выбранных направлений развития фармацевтической сферы для достижения приемлемого уровня обеспечения населения доступными фармацевтическими услугами и стабилизации социально-экономического положения России.

Структура работы. Диссертация сформирована с учетом соблюдения логической последовательности изложения материала, установления причинно-следственной взаимосвязи и взаимодействия факторов и элементов исследуемых проблем и объектов.

Диссертация включает введение, три главы, выводы и рекомендации, библиографию. Общий объем 167 стр.

В первой главе рассматриваются сущность и роль социальной политики в России при формировании конкурентной среды на рынке фармацевтических услуг, исследуются особенности направленности процесса формирования конкурентной среды на рынке фармацевтических услуг.

Во второй главе поставлены и исследованы проблемы системного анализа механизмов обеспечения конкурентоспособности сферы фармацевтических услуг в России и за рубежом, а также формирования и экономического обоснования направлений повышения эффективности конкурентной среды на рынке лекарственных средств в России.

Третья глава включила разработку методических подходов к решению проблемы оценки и измерения конкуренции хозяйствующих субъектов, а также комплекса мероприятий по обеспечению конкурентоспособности сферы фармацевтических услуг в условиях российской экономики.

В заключении изложены основные результаты выполненного исследования в виде выводов и рекомендаций по решению проблем создания теоретических и методических основ формирования конкурентной среды на рынке фармацевтических услуг и применения рационально действующего механизма обеспечения конкурентоспособности фармацевтических товаров и услуг.

Публикации и апробация работы. Основные теоретические положения и выводы диссертационного исследования докладывались автором на межвузовской научно-практической конференции, посвященной актуальным

проблемам эффективного управления деятельностью социально-экономических систем в России на современном этапе (г. Санкт-Петербург, 2003), а также обсуждались на заседаниях кафедры прогнозирования и планирования экономических и социальных систем и научных сессиях профессорско-преподавательского состава, научных работников и аспирантов Санкт-Петербургского государственного университета экономики и финансов в 20012003 г.г. Теоретические и методологические положения проведенного исследования могут использоваться в учебном процессе при подготовке лекций и учебных программ по курсам «Менеджмент социальной сферы», «Государственное регулирование экономики».

Основные результаты автора опубликованы в следующих научных работах:

1. Колесник Д.С. Особенности формирования конкурентной среды на рынке фармацевтических услуг // Современные аспекты экономики. Вып.54. - СПб : Центр оперативной полиграфии. - 2004. - 0,2 п л.

2. Колесник Д С. Современные направления развития конкуренции в сфере фармацевтических услуг населению // Современные аспекты экономики. Вып.54.-СПб.: Центр оперативной полиграфии. - 2004. -0,3 п.л.

3. Колесник Д.С. Эффективность обеспечения конкурентоспособности фармацевтических товаров и услуг в условиях рыночной экономики: Препринт.- СПб : Изд-во СПбГУЭФ, 2004. -1,0 п.л.

КОЛЕСНИКДМИТРИЙ СЕРГЕЕВИЧ АВТОРЕФЕРАТ

Лицензия ЛР № 020412 от 12.02.97

Подписано в печать 19.03.04. Формат60x84 1/16. Бум. офсетная. Печ. л. 1,2. Бум. л. 0,6. РТП изд-ва СПбГУЭФ. Тираж 70 экз. Заказ 253.

Издательство Санкт-Петербургского государственного университета экономики и финансов 191023, Санкт-Петербург, Садовая ул., д. 21.

»-7478