Моделирование инновационно-инвестиционного развития социально значимых объектов территории тема диссертации по экономике, полный текст автореферата

Ученая степень
доктора экономических наук
Автор
Леонтьев, Игорь Леопольдович
Место защиты
Екатеринбург
Год
2013
Шифр ВАК РФ
08.00.05

Автореферат диссертации по теме "Моделирование инновационно-инвестиционного развития социально значимых объектов территории"

На правах рукописи

Леонтьев Игорь Леопольдович

МОДЕЛИРОВАНИЕ ИННОВАЦИОННО-ИНВЕСТИЦИОННОГО РАЗВИТИЯ СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫХ ОБЪЕКТОВ ТЕРРИТОРИИ

Специальность 08.00.05 - Экономика и управление народным хозяйством (управление инновациями)

Автореферат диссертации

на соискание ученой степени доктора экономических наук

2 5 АПР

005057843

Екатеринбург - 2013

005057843

Диссертационная работа выполнена в отделе региональной конкурентоспособности Федерального государственного бюджетного учреждения науки Института экономики Уральского отделения Российской академии наук

Научный доктор экономических наук, профессор,

консультант: академик РАН, заслуженный деятель науки РФ Татаркпн Александр Иванович

Директор ФГБУН Институт экономики Уральского отделения Российской академии наук, г. Екатеринбург

Официальные доктор экономических наук, профессор, оппоненты: член-корреспондент РАН

Сорокин Дмитрий Евгеньевич

первый заместитель директора ФГБУН Институт экономики Российской академии наук, г. Москва

доктор экономических наук Козицын Андрей Анатольевич

генеральный директор ООО «УГМК-Холдинг», г. Екатеринбург

доктор экономических наук, профессор Андреева Елена Леонидовна

руководитель центра развития человеческого потенциала ФГБУН Институт экономики Уральского отделения РАН, г. Екатеринбург

Ведущая Федеральное государственное бюджетное учреждение науки

организация: Институт проблем рынка Российской академии наук, г. Москва

Защита состоится 21 мая 2013 г. в 13.30 час. на заседании диссертационного совета Д 004.022.02 на базе Федерального государственного бюджетного учреждения науки Института экономики Уральского отделения Российской академии наук по адресу: 620014, г. Екатеринбург, ул. Московская, Д. 29.

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Федерального государственного бюджетного учреждения науки Института экономики УрО РАН. Автореферат диссертации и объявление о защите размещены на сайте ВАК http://vak.ed.gov.ru.

Автореферат разослан 5 апреля 2013 г.

Ученый секретарь диссертационного совета, доктор экономических наук, доцент

Ю.Г. Лаврикова

I. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность темы исследования. Развитие современной экономики в значительной мере обусловлено уровнем разработки и внедрения многообразных инноваций. Важнейшими компонентами последних выступают как новые знания, так и их практическое воплощение в отраслях материального производства и сферы услуг.

Стратегией социально-экономического развития Российской Федерации определены основные пути формирования инновационной экономики. Государством последовательно проводится курс на структурную трансформацию экономической системы, на расширение инвестиций в человеческий капитал, на модернизацию социальной сферы. Инновационное развитие выступает базовым условием формирования качественно новых подходов и механизмов радикального преобразования промышленного и социального секторов экономики, их поступательного и устойчивого развития.

Инновации, параллельно с решением текущих проблем занимают все более весомые места в деятельности социально-значимых объектов в национальном и региональном масштабах. Все большее значение приобретают инновационные проекты, реализуемые в области здравоохранения. Развитие частно-государственного партнерства определено одним из приоритетных направлений инвестиционной политики при решении социально значимых задач. Внедрение социальных инноваций возможно лишь при условии формирования адекватной ресурсной и организационной базы.

Кардинальные преобразования, осуществляемые в российском обществе, предопределяют необходимость разработки современных парадигм развития экономики и общественного сектора. Основополагающими элементами формирования стратегии развития служат обобщение опыта с выделением позитивных достижений и оценкой перспектив их применения и новые знания, приобретаемые посредством научных исследований и аналитических обобщений. Перспективы развития общества требуют адекватных методологических положений и совершенствования теоретического инструментария, содействующих оптимизации организационно-экономических решений во всех сферах общественной жизни.

Проблематика теории инноваций занимает видное место в современной экономической науке. Увеличение числа исследований расширяет спектр концепций инновационной теории. Вместе с тем, возникают все новые дискуссионные аспекты, связанные с формированием категориального аппарата в теории инноваций и практике их внедрения.

Стратегией инновационного развития Российской Федерации на период до 2020 г. заданы долгосрочные ориентиры развития субъектов инновационной деятельности; определены источники финансирования фундаментальной и прикладной науки; представлены направления поддержки и коммерциализации инноваций. Инновационный путь развития актуализирует требования по многостороннему взаимодействию между органами государственной власти, бизнесом, социальной сферой и научным сообществом.

Задача поиска эффективных инструментов управления инновационно-инвестиционным развитием социально значимых объектов территории обусловила выбор темы исследования и дает основание считать ее актуальной в научном и практическом плане.

Степень разработанности проблемы исследования. Базовые положения теории инноваций нашли свое отражение в классических и современных научных исследованиях П.Ф. Друкера, Дж. Кларка, А. Кляйнкнехта, Н.Д. Кондратьева, K.M. Кристенсена, В.В. Леонтьева, Г. Менша, О. Моргенштерна, Дж.Неймана, В.М. Полтеровича, М.Е. Рейнора, Л. Суйта, К. Фримена, Дж. Хикса, А.Л. Хиллмана, Дж. С. Ходжера, Г. Чезборо, Й.А. Шумпетера, Л. Эдвинсона и др.

Фундаментальные основы стратегии инновационного развития, пространственная проекция инновационной экономики, национальная инновационная система, макропрогноз инновационной и структурной динамики экономики, инновационная политика и инвестиционно-инновационный климат представляются в научных трудах Е.Г. Анимицы, С.Ю. Глазьева, В.П. Горегляда, И.С. Важениной, В.Э. Ганжелы, О.Г. Голиченко, И.М. Головой, Л.П. Гончаренко, A.A. Дынкина, Н.И. Ивановой, Б.Н. Кузыки, В.И. Маевского, Д.Е Сорокина, А.И. Татаркина,

A.Г. Фонотонова, Ю.В. Яковца и др.

Долгосрочному прогнозированию динамики инновационно-экономического развития, формированию центров инновационной активности посвящены работы A.A. Акаева, Д.П. Вумека, И.М. Головой, П. Данилина, Д.Т. Джонса, P.M. Кантера, C.B. Кортова, Н. Крышталя, В.Л. Макарова, Б.З. Мильнера, О.И. Опалевой, А.Ф. Суховей, М. Хирооки и др.

Масштабные исследования экономики, организации и управления общественным сектором и социальной сферой осуществлены Г.А. Ахиновым, Л.А. Батуриным, В.И. Бутовым, H.A. Восколовичем, E.H. Жильцовым,

B.Г. Игнатовым, В.А. Исаевым, H.H. Кивелевой, М.Г. Колосницыной, Ю.А. Мащенко, Э.В. Пешиной, И.А. Погосовым, Е.В. Пономаренко, П.В. Савченко, О.С. Сухаревым, Г.Г. Уваровой, A.C. Ходаревым, И.М. Шейманом, C.B. Шишкиным, Ю.Г. Эланским, Ю.В. Якобсоном и др.

Работы И.Т. Балабанова, В.П. Баранчеева, В.И. Винокурова, Л.В. Глуховой, K.P. Гончара, А.К. Казанцева, В.П. Колесова, О.В. Кочетковой,

B.П. Марьяненко, Н.П. Масленникова, Л.Э. Миндели, В.М. Мишина, Т.А. Нелюбиной, O.A. Романовой, A.C. Шохова, Р. Яблуковой явились базой для исследования процесса управления инновациями. Проблемы диверсификации региональной экономики на основе инновационного процесса, современные тенденции инновационного развития региональных экономических систем, региональные особенности инновационной деятельности, интегральная оценка инновационного потенциала региона рассматриваются в трудах P.A. Абрамова, В.В. Акбердиной, Е.В. Акинфеева,

C.Г. Алексеева, С.А. Бапько, А.Р. Бахтизина, О.В. Бедняковой, A.B. Гребенкина, В.И. Гришина, A.A. Давыдова, C.B. Дорошенко,

A.П. Латкина, Л.Г. Матвеевой, Л.А. Николаевой, Н.И. Перминовой, Л.С. Серовой, С.А. Фирсовой, O.A. Черновой, И.В. Шляхто и др.

Основы коммерциализации научных разработок, формирование моделей коммерциализации в ходе построения инновационного бизнеса обоснованы

B.А. Антонец, Д. Гибсоном, Н.В. Нечаевой, И.Л. Туккелем, К.А. Хомкиным, В.В. Шведовой и др.

Моделирование и управление инновационно-инвестиционным развитием экономических субъектов, организация инновационной и инвестиционной деятельности, стимулирующая роль государства в формировании инновационной экономики исследованы Ю.А. Арутюновым, И.П. Архиповым, A.A. Гладковым, В.В. Голиковой, Н.В. Звонаревой, Л.Д. Зубковой, Н.П. Иващенко, P.M. Качаловым, Н.И. Комковым, Р.П. Кучуковым, Л.А. Малышевой, И.Ф. Мухарем, С.А. Филиным, Н.В. Яковлевой, К.Ф. Янковским и др. Е.Л. Андреева, А.Н. Барыкин, А.Н. Гаркавенко, Т.О. Солдатова внесли существенный вклад в исследование эволюции и формирования организационно-экономического механизма инноваций в социальной сфере, инновационного потенциала преобразования социального сектора региона.

Социальные инновации, их содержание и полиструктурные характеристики исследуются Дж. Вайзером, С. Задеком, А.Б. Докторовичем, Г.Н. Кареловой, Е.В. Карлинской, П.М. Лукшей, С.О. Туркиным, Л.Н. Цоем и

др.

Значимые методические положения отбора инновационных проектов, их финансирования и инструментария оценки рисков, взаимодействия объектов инновационной инфраструктуры рассматриваются С.Я. Бабаскиным, М.В. Грачевой, И.П. Довбий, E.H. Дуненковой, A.B. Зверевым, Е.А. Какаевой, Е.А. Коломак, М.Г. Кругловым, В.А. Первушиным, В.Л. Поповым, А.Б. Секериным, Е.П. Фоминым и др. Целый ряд теоретических и практических положений, связанных с использованием комплексного подхода применительно к рассмотрению инновационно-инвестиционного развития экономических субъектов раскрыты в работах В.В. Бандурина, В.Ф. Денисова, И.Э. Есиповского, A.A. Козицына, A.M. Кузьмина, Д.С. Ушакова и др.

Многообразие отечественных и зарубежных научных исследований и прикладных разработок формирует фундамент инновационной экономики. Вместе с тем, методологические основы инновационно-инвестиционного развития социально значимых объектов в региональном масштабе остаются недостаточно разработанными.

Востребованы теоретические и практические разработки в отношении создания, реализации, оценки эффективности и последующего управления социальными инновациями. Актуальны теоретико-методологические исследования, охватывающие социальную сферу и здравоохранение, в частности, конкретные, так называемые «пилотные» объекты, «инновационные площадки». Таким образом, дискуссионность проблематики, ее теоретическая и практическая значимость определили предмет и объект исследования, обусловили выбор цели и задач диссертационного исследования.

5

Объект исследования — совокупность социально-значимых объектов территории, включающая сегмент здравоохранения, в виде управляемой социально-экономической системы субъекта Российской Федерации.

Предмет исследования — организационно-экономические и управленческие отношения, возникающие в процессе инновационно-инвестиционного развития социальной сферы региона.

Цель диссертационного исследования - разработка и обоснование концептуальных основ моделирования инновационно-инвестиционного развития социально значимых объектов территории, включая теоретические, методологические и практические положения функционирования инновационных единиц системы охраны здоровья населения.

Реализация цели исследования обусловила постановку, научную проработку и решение следующих задач:

1. конкретизировать и уточнить теоретико-методологическую сущность социальных инноваций;

2. разработать концептуальные основы коммерциализации социальных инноваций;

3. обосновать методологию моделирования инновационно-инвестиционного развития социально-значимых объектов в региональном масштабе;

4. разработать механизм управления инвестиционным обеспечением социальных инноваций с использованием моделей, форм и механизмов частно-государственного партнерства;

5. обосновать необходимость и целесообразность инновационного подхода в управлении персоналом социально-значимых объектов и разработать методические рекомендации по управлению человеческим капиталом социально-значимого объекта — медицинской организации.

Теоретико-методологическая основа исследования объединила фундаментальные положения экономической науки и теории инноваций в классическом и актуализированном изложении концептуальных положений; монографические научные публикации закономерностей инновационного развития на базе инвестиционного обеспечения в зарубежных и национальной системах охраны здоровья; общеэкономические и отраслевые программно-целевые разработки по социально значимым объектам территории. Методический аппарат исследования включает методы системно-структурного, функционального, факторного и сравнительного анализа с построением аналитических моделей на основе синтеза современных научных методов познания экономических и социальных явлений.

Информационно-эмпирической базой исследования послужили законодательные акты и нормативно-правовые документы Российской Федерации, Уральского федерального округа, Свердловской области; результаты программных фундаментальных исследований РАН, ориентированных фундаментальных исследований УрО РАН, реализации грантов РГНФ; практические и статистические материалы Комитета Государственной Думы по охране здоровья, Федеральной службы

6

государственной статистики, Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Федеральной налоговой службы, Федерального фонда обязательного медицинского страхования, Министерства здравоохранения Свердловской области; материалы научно-практических конференций; фактологические и экспертные сведения периодических профессиональных изданий.

Информационно-эмпирическая база исследования расширена

аналитическими данными центра политических технологий, национального центра социальных инноваций, центра исследований и статистики науки Министерства промышленности и торговли Российской Федерации, института экономических стратегий, отраслевой исследовательской компании Cegedim Strategic Data, BusinesStat за 2010 - 2011 г., электронные ресурсы, материалы Всемирного банка и Всемирной организации здравоохранения.

Научные результаты, полученные автором н их новизна:

1. Уточнен и конкретизирован понятийный аппарат, необходимый для моделирования инновационно-инвестиционного развития социально значимых объектов территории, позволяющий выявить сущность и специфику социальных инноваций. На основе уточнения понятия «инновация» предложено авторское понимание социальной инновации как продукта интеллектуальной деятельности, направленной на разрешение сложившейся социо-культурной проблемной ситуации с целью повышения качества жизни граждан, проживающих на определенной территории. Разработана авторская классификация социальных инноваций, базирующаяся на таких классификационных основаниях, как: полнота осуществления, масштаб новизны, временной период, уровень инновационного процесса, тип инновации, условия введения, результативность инновации.

2. Разработан механизм коммерциализации социальных инноваций как комплекс, объединяющий процесс и форму трансформации социальной сферы на основе системного использования научных достижений с генерацией устойчивых (возрастающих) финансовых потоков и повышением качества услуг. Обоснованы подходы к формированию стратегии коммерциализации, предложена процедура оценки коммерческого потенциала социальной инновации, основанная на диагностике уровня полезности и рыночной устойчивости.

3. Предложена методология моделирования инновационно-инвестиционного развития социально-значимых объектов в региональном масштабе с выделением закономерностей, компонентного содержания, ключевых вариантов взаимодействия государства и бизнеса с трансляцией на элементный состав общественного здоровья и внедрением рыночных принципов хозяйствования. Сформированы и обоснованы концептуальные основы функционирования инновационно активной медицинской организации с позиции сбалансированности потребностей граждан, объема и качества медицинских услуг с постоянством инноваций в краткосрочной и долгосрочной перспективе.

4. Разработан и обоснован механизм управления инвестиционным обеспечением социальных инноваций, рассматриваемый как совокупность организационных, экономических и управленческих решений, предусматривающих реализацию социальной инновации в установленном временном периоде по принятому бюджету и объему ресурсов на основании рациональных стандартов внедрения, разработанных в соответствии со спецификой функционирования социально значимых объектов территории. Предложена проектная форма реализации социальной инновации посредством привлечения частных инвестиций и прямой государственной поддержки с обозначением факторной среды, действия специфических компонентов и представления параметров результативности управления проектом путем кумулятивной стратегии мобилизации ресурсов.

5. Обоснованы методические рекомендации по управлению человеческим капиталом социально значимых объектов путем применения мультифункционального подхода в формировании кадрового потенциала, основанного на внедрении системы мотивации и мониторинга качества предоставляемых услуг (на примере инновационно активной медицинской организации).

Область исследования. Содержание диссертационного исследования соответствует Паспорту специальностей ВАК (экономические науки) — 08.00.05 Экономика и управление народным хозяйством (управление инновациями): п. 2.1. «Развитие теоретических и методологических положений инновационной деятельности; совершенствование форм и способов исследования инновационных процессов в экономических системах»; п. 2.2. «Разработка методологии и методов оценки, анализа, моделирования и прогнозирования инновационной деятельности в экономических системах»; п. 2.19. «Совершенствование способов и форм инвестирования инновационной деятельности с учетом расширения возможностей привлечения частного и иностранного капитала, включая осуществление совместных инвестиций в инновационные программы и проекты»; п. 2.29. «Совершенствование методологии управления человеческим капиталом в интересах инновационного развития».

Теоретическая значимость исследования заключается в систематизации и разработке понятийного аппарата, развитии действующей совокупности теоретико-методологических разработок в области социальных инноваций, конкретизации методического инструментария, в обобщении обширного теоретико-методологического массива данных по инновационно-инвестиционному развитию социально значимых объектов территории в сфере здравоохранения.

Практическая значимость исследования определяется возможностью прямого использования результатов и разработанных методических подходов к решению практических задач по созданию и реализации социальных инноваций в национальном и региональном масштабе, в законодательно-нормотворческой деятельности органов государственной власти Российской Федерации и субъектов России, в организационно-управленческой и социально-

8

экономической деятельности исполнительных органов в сфере здравоохранения, в практической деятельности медицинских организаций, активно внедряющих социальные инновации, в учебном процессе в вузах при подготовке специалистов экономического профиля.

Апробация результатов исследования. Основные результаты научного исследования представлялись и получили поддержку на международных, всероссийских и региональных научно-практических конференциях, на отраслевых мероприятиях и практических семинарах в 1999-2012гг. (гг. Москва, С.Петербург, Екатеринбург, Тюмень, Сочи, Ижевск), а также в Великобритании и Чехии. Некоторые предложения послужили основой научно-практических исследований по инновационному развитию медицинских организаций России и Свердловской области. Основные положения исследования используются в практической деятельности Министерства здравоохранения Свердловской области и специализированных медицинских учреждений.

Основные положения и выводы диссертационного исследования использованы при разработке:

- методической основы эксперимента по переводу государственных областных и муниципальных учреждений с финансирования по смете на финансирование в зависимости от показателей эффективности деятельности (Министерство здравоохранения Свердловской области - приказы от 04.04.2007г. №292а-п, от 04.06.2007г. № 531-п, от 18.07.2007г. № 676-п);

- программ, утвержденных постановлениями Правительства Свердловской области от 08.10.2009г. № 1173-ПП «О реорганизации противотуберкулезной службы Свердловской области» (Собрание законодательства Свердловской области, 2009, № 10-3, ст. 1364), от 13.08.2009г. № 919-ПП «О реорганизации учреждений здравоохранения психиатрической службы Свердловской области» (Собрание законодательства Свердловской области, 2009г., № 8-1, ст.1038), от 04.07.2007г. № 640-ПП «О порядке оказания дорогостоящих (высокотехнологичных) видов медицинской помощи за счет средств областного бюджета», с изменениями от 15.10.2009г. № 1295-ПП (Собрание законодательства Свердловской области, 2009г., № 10-3, ст. 1453), в соответствии с которыми проводится поэтапная реорганизация служб социально значимой специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи;

концепции совершенствования медицинской помощи жителям сельских поселений в Свердловской области, утвержденной постановлением Правительства Свердловской области от 18.12.2003г. № 782-ПП «О Концепции совершенствования медицинской помощи жителям сельских поселений в Свердловской области», с изменениями от 23.03.2010г. № 493-ПП (Собрание законодательства Свердловской области, 2010г., № 3-2, ст.352);

- нормативных документов по проведению согласования объемов государственных услуг, предоставляемых физическим и юридическим лицам областными государственными учреждениями здравоохранения Свердловской

области на безвозмездной основе (Министерство здравоохранения Свердловской области - приказ от 06.07.2009г. № 668-п);

модели областного государственного заказа на бесплатную медицинскую помощь и Территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Свердловской области, бесплатной медицинской помощи, ежегодно с 2008 по 2011гг.;

- программ совершенствования материально-технической базы учреждений здравоохранения (в т.ч. крупнейших: Свердловской областной клинической больницы №1, Областной детской клинической больницы, Свердловской областной клинической психиатрической и др.);

- «Концепции развития здравоохранения Свердловской области», ряда региональных целевых программ;

- Значимые результаты диссертационного исследования нашли отражение в НИР Института экономики УрО РАН в рамках выполнения:

- плановой НИР по теме: «Механизмы активизации человеческого потенциала в контексте региональной политики устойчивого развития» (2010г.);

- интеграционной Программы фундаментальных исследований Президиума РАН с ДВО РАН № 09-С-6-1004 «Региональная социально-экономическая политика как инструмент устойчивого экономического роста в условиях экономической интеграции» (2010г.)

в НИР Уральского государственного экономического университета «Стратегический план развития МО г. Нягань на период до 2020г.».

Ряд других научно-исследовательских проектов содержат положения исследования по инновационно-инвестиционному развитию социально значимых объектов.

Основные выводы и положения исследования используются в учебном процессе при подготовке кадров экономического направления в образовательных учреждениях высшего профессионального образования, в программах повышения квалификации специалистов здравоохранения.

Публикации результатов исследования. Основные положения исследования отражены в 52 публикациях объемом 114,6 п.л., в том числе авторских — 70,5 п.л. Опубликовано 6 монографий. В рецензируемых научных изданиях, рекомендованных ВАК, опубликовано 10 статей.

Структура диссертационной работы. Научно-практическое исследование состоит из введения, пяти глав, заключения, библиографического списка, 37 рисунков, 9 таблиц и 21 приложения. Содержание выполненного исследования раскрывается в следующей последовательности.

Во введении обосновывается актуальность темы исследования; дается характеристика степени разработанности проблемы; определяются цель и задачи; формулируется объект и предмет исследования; показывается теоретико-методологическая основа исследования с представлением методического аппарата и информационно-эмпирической базы исследования; формулируются основные положения диссертационного исследования, характеризующие научную новизну; определяется теоретическая и

ю

практическая значимость, приведены сведения о апробация результатов работы.

В первой главе «Теоретические основы инновационно-инвестиционного развития социальной сферы» представлены императивы теории инноваций как объекта системного экономического исследования; осуществлена параметральная типология инноваций с идентификацией основных характеристик социальных инноваций; определена полиструктурность содержания социальных инноваций.

Во второй главе «Методология моделирования инновационно-инвестиционного развития социально значимых объектов территории» представлена композиция модели с выделением общественного здоровья как компонента инновационного развития региона; даны ключевые характеристики взаимодействия государства и бизнеса; определены преимущественные формы привлечения частного капитала в процесс воплощения социальных инноваций.

В третьей главе «Концепция коммерциачизации социальных инноваций» рассматривается коммерческий потенциал социальной инновации, дается его прогнозная оценка; представляются основные положения стратегии коммерциализации социальных инноваций.

В четвертой главе «Мониторинг состояния и оценка перспектив инновационного развития национального здравоохранения» демонстрируется институциональный статус инноваций в системе здравоохранения, рассматривается многоступенчатый механизм финансирования целевого программного обеспечения здравоохранения, проводится ситуационный анализ перспектив модернизации здравоохранения региона.

В пятой главе «Совершенствование организационно-экономических механизмов инновационно-инвестиционного развития социально значимых объектов территории на примере инновационно активной медицинской организации» представлен механизм управления инвестиционным обеспечением реализации социальных инноваций на микроуровне и методика управления кадровым потенциалом инновационной медицинской организации.

В заключении подведены итоги исследования, сформулированы основные выводы, предложения и рекомендации по использованию результатов проведенного исследования в практической деятельности научных, образовательных и властных структур.

II. ОСНОВНЫЕ НАУЧНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ И РЕЗУЛЬТАТЫ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. Уточнен и конкретизирован понятийный аппарат, необходимый для моделирования инновационно-ннвестнцнонного развития социально значимых объектов территории, позволяющий выявить сущность II специфику социальных инноваций. На основе уточнения понятия «инновация» предложено авторское понимание социальной инновации как продукта интеллектуальной деятельности, направленной на разрешение сложившейся социо-культурной проблемной ситуации с целью повышения

и

качества жизни граждан, проживающих на определенной территории. Разработана авторская классификация социальных инноваций, базирующаяся на таких классификационных основаниях, как: полнота осуществления, масштаб новизны, временной период, уровень инновационного процесса, тип инновации, условия введения, результативность инновации.

В диссертационной работе автором проведен анализ подходов к определению понятий «инновация» и «социальная инновация».

Многообразие толкований терминологического определения понятия «инновация» свидетельствует о его междисциплинарности, при этом единообразное определение термина отсутствует. Укрупненно можно выделить две позиции в его трактовании: 1) инновация как предмет, инструмент, средство, результат и 2) инновация как деятельность, процесс, изменение (таблица 1).

На основе обобщения представленных научных подходов отечественных и зарубежных ученых автором предложена расширительная трактовка понятия «инновация», под которой предлагается понимать продукт интеллектуальной деятельности, направленной на совершенствование товара, услуги, производства, реализации, технологии или управления, вовлеченный в экономический оборот в производственной или непроизводственной сферах с целью удовлетворения общественных потребностей и повышения их социально-экономической эффективности.

Таким образом, достоинства предлагаемого терминологического определения концентрируются в следующем:

1. подчеркивается, что инновация содержит новое или обновленное решение существующей проблемы, изменение предшествующего состояния. При этом термин «совершенствование» позволяет обозначить наличие новизны, но не конкретизировать ее уровень — мировой или локальный.

2. конкретизируется, что инновация — это предложенное решение, которое должно получить практическое применение;

3. объектами инноваций определены товар, услуга, производство, реализация, управление и технологии. В своей массе научная трактовка понятия «инновация» сводится к сфере техники, тогда как процесс обновление характерен и для социальной жизни, что требует более широкого толкования.

4. в качестве средств инноваций обозначена интеллектуальная деятельность человека. Достаточно распространенной точкой зрения является взгляд на инновации как на нововведения, основанные на использовании достижений науки и передового опыта. Вместе с тем, практика дает примеры нововведений, сделанных без научных результатов, интуитивно, наугад. Следовательно, авторское определение позволяет преодолеть данное ограничение.

5. определена цель инноваций. В большинстве терминологических определений отсутствует цель, что ставит под сомнение вопрос предназначенности инноваций.

Таблица 1 — Классификация подходов к определению понятия «инновация»

Автор Определение понятия

Инновация как изменение, деятельность, процесс

Л. Пьерре Инновация - это любое изменение во внутренней структуре хозяйственного орг анизма путем перехода от первоначального в новое состояние

К. Найт Инновация — это внедрение чего-либо нового по отношению к отрасли или ее непосредственному окружению, как особый случай процесса изменения в организации

П. Вптфилд Инновация — это развитие творческой мысли и ее преобразования в готовый продукт, процесс пли систему

А. Хармап Инновация - это внедрение новых или значительно модернизированных процессов производства

Р. Джопсон Инновация - это появление новых или усовершенствованных процессов в хозяйстве отдельных фирм

Б. Санто Инновация - это общественно-технико-экономический процесс

А.И. Татаркин, А.Ф. Суховей, О.А. Романова, Т.А. Нелюбина Инновация - это деятельность, приводящая к возникновению рынка, где новая идея удовлетворяет общественную потребность илп приводит к экономическим и/ пли социальным эффектам

Е.В. Карлинская Инновация — это любое изменение, впервые нашедшее применение на предприятиях и приносящее ему экономическую и/ или социальную пользу - это: новые или улучшенные производственные процессы и технологии; услуги; системы управления; социальные отношения на предприятиях

Инновация как предмет, инструмент, средство, результат

П. Друкер Инновация - это инструмент предпринимателя, т.е. средство, с помощью которого он используют изменения как шанс организовать новый вид бизнеса или услуг

П. Лемерлъ Инновация - это новый продукт (товар, услуга), способ их производства

Большая экономическая энциклопедия Инновация - это новая техника и технология, являющиеся положительным результатом научно-технического прогресса

В П. Баранчеев. Н.П. Масленникова, В.М. Мишин Инновация - это новшество, которое появилось в результате осознания потребности в нем, выбора инновационной стратегии развития, поиска и приобретения, адаптации к нему, включения в технологию и культуру, использования, повышения компетентности и получения выгод

Основные направления политики Российской Федерации в области развития инновационной системы на период до 201 Ог Инновация - это конечный результат инновационной деятельности, получивший реализацию в виде нового или усовершенствованного продукта, реализуемого на рынке, нового или усовершенствованного технологического процесса, используемого в практической деятельности

Аврашков Л.Я. Инновация — синоним нововведения или новшества

Если первоначально термин «инновация» вошел в научный обиход в XIX через антропологию и этнографию, где использовался при исследовании процессов изменений в культуре, то на протяжении ХХ-ХХ1 веков границы его применения существенно расширились. Можно констатировать, что в настоящее время используются два основных понимания инноваций, различающихся функционально: технические и социальные инновации. Технические подразумевают нововведения в области техники и производственных технологий. Социальные же отображают обновление сфер жизни человека в реорганизации социума и имеют своей целью эффективные позитивные преобразования в социальной сфере.

Спецификой социальных инноваций, отличающей их от технических, является более широкая сфера применения в зависимости от групповых и личностных качеств людей, задействованных в осуществлении конкретной инновации. Они более четко обусловлены внешней средой. Кроме того, эффект от их внедрения отдален во времени и не всегда носит конкретный характер.

Характерно, что П. Друкер в популярной своей книге "Инновация и предпринимательство" утверждает: признанный всем миром экономический успех Японии базируется именно на социальной инновации. Основная цель этой страны — в истинном духе дзюдо (дзю — мягкость, до — путь) — заключалась в том, чтобы использовать оружие Запада, оставаясь Японией. При такой подоплеке социальная инновация становится куда более значимей любого технического новшества, ибо акцент смещается на то, чтобы социальные институты (учебные заведения, банки, гражданское право, трудовые соглашения и т.п.) обеспечивали идущим преобразованиям присущую времени высокотехнологичность, но гарантировали при этом еще и присутствие в управлении собственных граждан. Таким образом, японская параллель подчеркивает существенный потенциал социальных инноваций, которые чаще всего воспринимают сугубо по принадлежности к социальной сфере жизнедеятельности.

В настоящее время в отечественной научной литературе получили распространение два противоположных подхода к пониманию термина «социальное» относительно нововведений:

1. «социальное» как тождественное «общественному» и противоположное «техническому»;

2. «социальное» как тождественное «социологическому», т.е. касающееся социальных отношений людей.

Автором поддерживается точка зрения, что первый подход является более широким, нежели второй, и, следовательно, определение социальной инновации в плоскости данного подхода обладает большей практической значимостью. В связи с этим под социальной инновацией предлагается понимать продукт интеллектуальной деятельности, направленной на разрешение сложившейся социо-культурной проблемной ситуации с целью повышения качества жизни граждан, проживающих на определенной территории, прошедший стадию «отбора» и получивший свое воплощение.

Отличительными чертами социальных инноваций являются:

14

- тесная связь с общественными отношениями;

- более широкая сфера применения;

- большая зависимость от личных и групповых качеств пользователей;

- латентный характер социальных инноваций;

Источниками социальных инноваций служат изменения внешней среды, возникающие социальные проблемы, изменения потребностей общества и его членов.

Предлагаемая автором типология социальных инноваций базируется на таких классификационных основаниях, как: полнота осуществления, масштаб новизны, временной период, уровень инновационного процесса, тип инновации, условия введения, результативность инновации (таблица 2).

Таблица 2 — Классификация социальных инноваций

Классификационное основание Виды социальных инноваций

полнота осуществления замещающие трансформационные возвратные открывающие ретроинновации

масштаб новизны радикальные модифицирующие микроинновации псевдоинновации

временной период среднесрочные долгосрочные перспективные

уровень инновационного процесса государственный региональный местный корпоративный

тип инновации инновации социальной сферы социально-экономические социально-управленческие политические социально-психологические

условия введения поддерживающие «подрывные»

результативность инновации успешные неуспешные

Воплощение социальных инноваций обусловливает формирование новых экономических отношений (привлечение частных инвестиций, государственно-частное партнерство, коммерциализация, реализация инвестиционных проектов

и др.); введение новых форм организации труда й оказания услуг (специализация организаций, формирование межфункциональных групп специалистов, маршрутизация этапов оказания услуг); эксплуатацию новой техники, применение новых технологий и материалов; появление новых видов услуг (реабилитация, социализация и др.); внедрение новых инструментов управления.

Проблематика социального сектора инициирует разработку инноваций, обеспечивающих одновременно экономическую выгоду для бизнеса и социальный эффект для общества. Научно-практическими разработками социальный сектор представляется как полигон для инноваций бизнеса. Компании - инноваторы при решении социальных проблем берут на себя определенную долю ответственности.

Социальные инновации в ходе их создания и внедрения посредством встраивания подрывных инноваций формируют современную форму партнерства бизнеса, государства и общества. Реализация социальных инноваций на партнерских началах устанавливает определенный состав инновационно-инвестиционного проекта; расширяет и укрепляет общественную поддержку; демонстрирует готовность социального сектора к внедрению инноваций; формирует достаточный объем инвестиционных ресурсов; гарантирует воспроизведение и распространение позитивных результатов.

Становится актуальным присутствие научных, общественных, политических некоммерческих организаций, которые готовы работать над созданием и внедрением нововведений. Участие такого мощного звена гарантирует успешность системных преобразований в социальном секторе. Активные социальные партнеры обеспечивают доступ компаний - инноваторов на специфические рынки, тем самым содействуют решению прямых задач: социальное развитие общества или ограниченных социальных групп, обеспечение социальной стабильности, формирование определенных потребностей, удовлетворяемых инновационными продуктами или услугами.

Большое значение в реализации социальных инноваций приобретают вопросы коммерциализации, в связи с чем автором предлагаются концептуальные основы коммерциализации социальных инноваций.

2. Разработан механизм коммерциализации социальных инноваций как комплекс, объединяющий процесс и форму трансформации социальной сферы на основе системного использования научных достижений с генерацией устойчивых (возрастающих) финансовых потоков и повышением качества услуг. Обоснованы подходы к формированию стратегии коммерциализации, предложена процедура оценки коммерческого потенциала социальной инновации, основанная на диагностике уровня полезности и рыночной устойчивости.

Традиционное понимание кругооборота коммерциализации технологий: «деньги — наука — технология — деньги» демонстрирует развитие инновационной деятельности от начальной стадии до завершающей. Автором в работе обосновывается точка зрения, согласно которой в ходе коммерциализации социальных инноваций кругооборот частично трансформируется и приобретает вид: «деньги — наука — социальная инновация - деньги». Тем самым предусматривается возможность научных разработок и внедрение их результатов в виде организационных, экономических, управленческих и финансовых решений в социальную сферу. Такая модель аналогично коммерциализации технологий демонстрирует последовательность возрастания стоимостных параметров социальной инновации.

Механизм коммерциализации социальной инновации схематически представлен автором на рисунке 1.

Стратегия коммерциализации представляется в виде интегрального процесса, объединяющего ориентацию на совершенствование социальных услуг, создание добавленной стоимости и человеческий фактор (рисунок 2). Реализуемая социальная инновация создает добавленную ценность конкретной общественной услуги. В ходе ее коммерциализации формируется новый сегмент социальной сферы, который закрывает неудовлетворенные потребности. Выстраивание стратегии коммерциализации помогает оценить темпы внедрения социальной инновации и временной период, необходимый для масштабного (возможно полного в региональном аспекте) удовлетворения потребностей членов общества.

Покомпонентно стратегия формируется на основе определения профиля социальной инновации. Используя целый набор критериев, выбирается специализация, по которой будет разрабатываться и коммерциализоваться социальная инновация. Несомненно, что коммерциализация должна выстраиваться на высоких профессиональных компетенциях специалистов, включенных в процесс. Стратегия заранее определяет круг информационных каналов, из которых складывается ресурс информации о технологии осуществления этой социальной инновации. В ходе разработки стратегии устанавливается временной интервал, за который данная социальная услуга займет свою позицию среди совокупности востребованных обществом услуг. Сопоставимы друг с другом компоненты расчета объема инвестиций и формирование определенного уровня доходов. Расчет ресурсных объемов устанавливает потребность в денежных средствах на формирование материально-технической базы, помещение (новое строительство, ремонт, аренда действующих площадей), привлечение высоко профессиональных специалистов. Вся совокупность компонентов стратегии дифференцируется по вещественному и стимулирующему признакам. Вещественные компоненты определяют реальную стоимость бизнеса, выстраиваемого на базе коммерциализации социальной инновации. Компоненты-стимулы последовательно увеличивают эту стоимость, формируя рыночную позицию бизнеса, разворачивая охват потребителей (по полу, возрасту, нозологии,

Рисунок 1 — Механизм коммерциализации социальной инновации

Рисунок 2 - Компонентный состав стратегии коммерциализации социальной инновации

комфортности обслуживания и др.), углубляя специализацию и укрепляя качество социальной услуги.

Существующие подходы к оценке коммерческого потенциала инновации преимущественно являются многофакторными, что влияет на возможность их практической реализации. Авторский подход предполагает оценку коммерческого потенциала социальной инновации по двум ведущим взаимодополняющим направлениям: по уровню полезности и по рыночной устойчивости. Оценка в рамках рыночной устойчивости предполагает степень вхождения организации в инфраструктуру рыночных отношений, уровень и прочность связей во взаимоотношениях с государством, участие в меж и внутриотраслевой кооперации, системообразующая значимость для социальной сферы и экономики региона в целом, контроль значительной доли соответствующих услуг, качество отношений с кредиторами и потребителями.

Полезность социальной инновации идентифицируется по конкурентным преимуществам и долговременному общественному спросу на этот вид социальной услуги. Одновременно устанавливается круг партнеров, заинтересованных в продвижении данной социальной инновации. Определяются вероятные входные барьеры и предпринимаются шаги по их преодолению. Разрабатывается сценарий маркетинговых мероприятий.

Процедура оценки определена автором как постадийный процесс инновационной деятельности, включающий 5 стадий:

1. инициатива социальной инновации;

2. композиция социальной инновации;

3. формирование набора значимых показателей;

4. установка эталонного вектора коммерциализации социальной инновации;

5. получение интегральной оценки.

Получение интегральной оценки коммерческого потенциала социальной инновации предлагается осуществлять путем соотношения между эталонным и вероятным значением показателей в количественном и качественном аспекте, выделяя тренд и исследуя значения существенно выше или ниже установленного.

3. Предложена методология моделирования инновационно-инвестиционного развития социально-значимых объектов в региональном масштабе с выделением закономерностей, компонентного содержания, ключевых вариантов взаимодействия государства и бизнеса с трансляцией на элементный состав общественного здоровья и внедрением рыночных принципов хозяйствования. Сформированы и обоснованы концептуальные основы функционирования инновационно активной медицинской организации с позиции сбалансированности потребностей граждан, объема и качества медицинских услуг с постоянством инноваций в краткосрочной и долгосрочной перспективе.

Приоритетными аспектами внедрения инноваций и расширения инвестиций в социальную сферу, по мнению автора, следует считать:

20

- формирование экономического оптимума сбалансированности интересов государства, социальной группы граждан, субъекта здравоохранения (медицинской организации), бизнеса и инвесторов;

- поступательное развитие определенного сектора социально-значимых объектов с учетом взаимосвязи между объемом затрат в виде инвестиций и востребованностью новых видов медицинских услуг.

Основными направлениями социально-экономического развития России на долгосрочную перспективу предусматривается модернизационная модель, основанная на усилении роли государства в обеспечении благоприятных условий жизнедеятельности человека и хозяйствования с поддержкой частных инициатив. Происходит повсеместная трансформация позиции государства от патерналистической к субсидиарной.

Научно-практическими разработками в сфере взаимодействия государства п бизнеса выделяются три ключевых варианта участия государства в инновационных проектах: государство — партнер, обеспечивающий определенную долю финансовых ресурсов в реализацию проекта; ограниченное участие государства в виде содействия достижению целей проекта посредством рычагов государственного влияния; государство как обладатель неденежных прав. Данный тип считаем приемлемым с позиции воплощения социальных инноваций посредством инвестиционного проекта, так как применяется специфический инструментарий государственная собственность.

Реализация функций государства должна происходить на стадии создания инновации. Последовательное внедрение и распространение инноваций должно осуществляться бизнесом. Немаловажное значение придается государственной поддержке в ходе разработки и внедрении социальных инноваций. При этом поддерживается научно-практическая позиция о том, что инновационно-инвестиционные ресурсы объединенного формата должны преобразоваться в динамично расширяющийся поток.

Моделирование инновационно-инвестиционного развития таких социально-значимых объектов, как медицинские организации, целесообразно производить с учетом определенного комплекса социально-экономических целей инновационного пути развития. При этом предлагается тип инновационного развития выстраивать в проектной форме, объединяющей инновации и ресурсы, необходимые для их внедрения.

Модель инновационно-инвестиционного развития социально-значимого объекта — медицинской организации — как сложная многоаспектная конструкция представлена автором в тройственной характеристике:

- виды деятельности - последовательное проведение маркетинговой, научно-исследовательской, инвестиционной, медико-технологической деятельности;

- временные периоды - от разработки инноваций в сфере специализированных медицинских услуг до фактической их реализации;

- определение круга источников инновационно-инвестиционного проекта до реального инвестирования в строительство, оснащение и функционирование медицинского центра.

В авторском видении модель инновационно-инвестиционного развития социально-значимых объектов территории представляет собой комплекс логически последовательных взаимодействующих стадий с межорганизационными связями, объединяющими функциональные элементы, посредством которых социальные инновации включаются в процесс удовлетворения общественных потребностей в медицинских услугах. Соответственно, модельной конструкцией обеспечивается объединение медико-технологических инноваций и востребованности специализированных медицинских услуг (рисунок 3).

Рисунок 3 — Концептуальная модель инновационно-инвестиционного развития социально-значимых объектов территории Сфера: здравоохранение. Направление внедрения инноваций: специализированные медицинские услуги

Представляемой модели инновационно-инвестиционного развития социально-значимых объектов территории присущ целый ряд значимых характеристик (рисунок 4).

Рисунок 4 - Характеристики концептуальной модели инновационно-инвестиционного развития социально значимых объектов территории

Данная модель выступает объединяющим вариантом моделей, основанных на технологическом толчке и доминирующем воздействии рыночных условий. Ее преимуществом является сбалансированность и взаимодополнение научных разработок и определения востребованности специализированных медицинских услуг.

Функционал модели инновационно-инвестиционного развития социально-значимых объектов территории группируется по двум значимым направлениям: экономическое и социальное. Экономический функционал раскрывает содержание социальной инновации (специализированные медицинские услуги) в экономической системе государства, территории и социальной сферы. Социальная инновация становится воплощенным результатом, полученным от инвестиционных вложений в новый вид услуг, а именно, запуск и функционирование медицинского центра, оказывающего новые виды специализированных медицинских услуг.

Формируется устойчивая взаимосвязь: общественная потребность -социальная инновация — инвестиции — реализация социальной инновации — денежные средства (доходы) — катализация новых социальных инноваций. Следовательно, в экономический функционал модели инновационно-инвестиционного развития социально-значимых объектов территории объединяются воспроизводственные и стимулирующие функции.

Социальный функционал раскрывается посредством направленности данной социальной инновации на улучшение качества жизни населения территории, повышение качества медицинских услуг, поддержание пропорций между спросом и предложением современных видов медицинский помощи.

Доминирующее значение в представляемой модели приобретают инновации по организации и управлению социально-значимым медицинским объектом, созданным для оказания специализированных медицинских услуг.

Интегрированная характеристика модели инновационно-инвестиционного развития социально-значимых объектов территории позволяет дополнить последовательную раскладку модельного ряда «параллелизацией» действий. К примеру, одновременно с внедрением социальных инноваций проводятся дальнейшие научные исследования и разработки в сфере специализированных медицинских услуг.

В интегрированной модели усиливается значение вертикальных взаимосвязей между разработчиками нововведений, бизнес - участниками и непосредственными потребителями медицинских услуг. Горизонтальные связи между участниками инновационно-инвестиционного развития также укрепляются путем применения новых форм сотрудничества, расширенного перечня источников инвестиций, определения путей коммерциализации социальных инноваций.

Организационно-экономические новации, разрабатываемые и внедряемые в сфере здравоохранения, должны стать условиями формирования квазирыночной модели национальной системы охраны здоровья, характерными чертами которой выступают:

- организационно-правовое разграничение производителей и покупателей медицинских услуг;

- предоставление права выбора производителей покупателями и потребителями медицинских услуг с созданием элементных конкурентных условий функционирования производителей;

- предоставление права выбора производителям медицинских услуг форм сотрудничества с покупателями, экономическая мотивация расширения количества обслуживаемых.

При этом предусматривается четкое ограничение новаций и их применения в определенных видах медицинской помощи, к примеру, в специализированных службах. Внедрение организационных, экономических и финансовых новаций приемлемо как в сбалансированных секторах здравоохранения (совокупное финансирование покрывает общественные потребности), так и в дефицитных секторах (объемов финансирования недостаточно для предоставления медицинских услуг соответствующего качества).

Финансовое обеспечение здравоохранения, несмотря на все предпринимаемые государством меры, по-прежнему остается недостаточным и на настоящем этапе привлечение частных инвесторов как никогда актуально.

Экономико-управленческая новация в виде создания квазирыночной модели функционирования определенных блоков в сфере здравоохранения становится платформой повсеместного повышения эффективности как отдельных медицинских организаций, так и всей национальной системы охраны здоровья граждан. Данный аспект приобретает особую значимость при расширении практики частного инвестирования в сферу здравоохранения.

В ходе построения модели инновационно-инвестиционного развития социально-значимых объектов территории автором были сформированы и обоснованы концептуальные основы функционирования инновационно активной медицинской организации с позиции сбалансированности потребностей граждан, объема и качества медицинских услуг с постоянством инновации в краткосрочной и долгосрочной перспективе.

В качестве критериев отнесения медицинской организации к инновационной диссертантом были определены следующие:

- степень интенсивности и своевременность осуществляемых действий по созданию, внедрению и коммерциализации новшеств;

- способность мобилизовать ресурсный, финансовый, научно-технический и кадровый потенциал необходимого количества и качества;

- рациональность технологии инновационного процесса по составу и последовательности операций.

По мнению автора, в основе функционирования инновационно активной медицинской организации должны быть две совмещенные платформы: мотивационная (координация разнонаправленных интересов) и контрольная (обеспечение достоверного информационного поля для оценки деятельности медицинской организации в соответствии с государственными стандартами и общественными потребностями). Внутреннее содержание многоярусной

25

экономико-управленческой платформы создания инновационной медицинской организации графически представлено на рисунке 5._

X. Настраивание баланса потребностей в медицинских услугах и трансформирующихся условий их оказания

1IX. Постоянство инициатив разработки и внедрения инноваций

1

VIII. Мобильность экономико-управленческого механизма

1

VII. Система контроля: качество медицинских услуг, стоимость, экспертиза

VI. Контрактное взаимодействие с финансирующими органами и другими контрагентами

|

V. Реальное построение структуры производителя медицинских услуг

1

IV. Легализация соплатежей населения

ш. Расширение источников финансирования текущей деятельности и стратегии развития

1

II. Статус инвестиционно привлекательного объекта

1

I. Формирование перечня разрабатываемых и внедряемых инноваций |

1

ИННОВАЦИОННО АКТИВНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ Базовый ярус

|

Е. Определение (законодательное и административное) перспектив приобретения имущественного комплекса в собственность

|

Д. Обеспечение использования имущественного комплекса по прямому назначению

1

г. Оформление договора аренды имущественного комплекса (здания, земельный участок)

в. Гарантии сохранения профильной деятельности |

1

Б. Преобразование действующего бюджетного медицинского учреждения 1

|

А. Создание новой коммерческой организации )

Рисунок 5 — Экономико-управленческая многоярусная платформа создания инновационной медицинской организации 26

Создание новой инновационной медицинской организации рассматривается в качестве целесообразного направления преобразования действующего лечебно-профилактического бюджетного учреждения. Соучредителями становятся органы государственной власти (местного самоуправления), юридические и физические лица. Имущественный комплекс, объединяющий здания и земельный участок передается новой организации либо в аренду, либо в собственность. При этом должны обеспечиваться гарантии сохранения профильной деятельности (оказание специализированных медицинских услуг) и использование элементов имущественного комплекса по прямому назначению (прямое или косвенное обеспечение лечебно-профилактических мероприятий). Медицинская организация формирует перечень инновационных направлений, которые предполагается разрабатывать и внедрять в сферу специализированных медицинских услуг. Инновационные разработки будут внедряться в кратчайшие сроки, с учетом необходимости соответствия потребностям получателей услуг конкретного региона и динамики условий функционирования самой медицинской организации. Коммерческая организационно правовая форма будет служить средством привлечения инвестиций, стимулом развития организации и повышению эффективности всей системы медицинского обслуживания населения страны.

4. Разработан II обоснован механизм управления инвестиционным обеспечением социальных инноваций, рассматриваемый как

совокупность организационных, экономических и управленческих решений, предусматривающих реализацию социальной инновации в установленном временном периоде по принятому бюджету и объему ресурсов на основанпп рациональных стандартов внедрения, разработанных в соответствии со спецификой функционирования социально значимых объектов территории. Предложена проектная форма реализации социальной инновации посредством привлечения частных инвестиций н прямой государственной поддержки с обозначением факторной среды, действия специфических компонентов и представления параметров результативности управления проектом путем кумулятивной стратегии мобилизации ресурсов.

Выполненное в работе исследование показало, что для большей части обследованных объектов - медицинских организаций - характерны две основные формы организации инновационной деятельности. Первая форма применяется для разработки новых видов услуг, которые по своему содержанию не требуют капитальных инвестиций. Вторая форма — капиталоемкая. Для ее реализации необходимо разрабатывать инвестиционный проект и привлекать дорогостоящие инвестиционные ресурсы. При этом для социально-значимых объектов территории могут быть применены практически все современные формы реального инвестирования: приобретение имущественного комплекса, новое строительство, реконструкция, перепрофилирование, модернизация, обновление отдельных видов оборудования, инновационное инвестирование в нематериальные активы.

27

Реальные капитальные инвестиции в зависимости от формы могут требовать разных источников своего финансирования. Особенностью финансирования социально-значимых объектов территории является преобладание государственного инвестирования преимущественно в виде целевых программ. При этом их особенностью является «узкая» направленность на решение первоочередных задач развития социально-значимых объектов. Так, региональная программа модернизации здравоохранения Свердловской области на 2011-2012 год предусматривает финансирование модернизационных мероприятий в 2011 году в объеме 8,4 млрд. руб., в 2012 году - 8,1 млрд по трем основным направлениям: укрепление материально-технической базы медицинских учреждений, внедрение информационных систем и введение стандартов и обеспечение доступности медицинской помощи. При этом анализ структуры финансирования свидетельствует о смещении приоритетов от задач укрепления материально-технической базы медицинских учреждений в 2011 г. (52,5% совокупного годового финансирования) к задачам обеспечения доступности медицинской помощи и развития стандартизации в здравоохранении (70,1% совокупного годового финансирования в 2012 г.), как видно из таблицы 3.

Вместе с тем, интенсивное развитие социально-значимых объектов территории нуждается в более активном внедрении в практику капиталоемкой формы организации инновационной деятельности. Учитывая специфику инвестиционной привлекательности и задачи функционирования социально-значимых объектов территории, автором обоснован механизм управления инвестиционным обеспечением социальных инноваций посредством развития частно-государственного партнерства.

К числу достоинств частно-государственного партнерства (ЧГП) в развитии социально-значимых объектов можно отнести следующие:

- проекты обычно создаются под конкретный объект, который должен быть завершен к установленному сроку;

- формируются специфические формы распределения ответственности между партнерами: государство устанавливает цели проекта с позиций общественных интересов и определяет стоимостные и качественные параметры, осуществляет мониторинг реализации проектов, а частный партнер берет на себя оперативную деятельность на разных стадиях проекта - разработка, финансирование, строительство и эксплуатация, управление, практическая реализация услуг потребителям;

- риски распределяются между участниками соглашения на основе соответствующих договоренностей сторон;

- наличие социально-экономического эффекта для участников: экономического - для государства и частного партнера, социального -для общества как потребителя более качественных услуг.

Таблица 3 - Состав и структура источников финансирования региональной программы модернизации здравоохранения Свердловской _области на 2011-2012 гг. (млн.руб.).__

Источники всего уд.вес (%) в том числе

ФФ ОМС Консол. бюджет ТФ ОМС

Задачи сумма доля (%) сумма доля (%) сумма доля (%)

2011

Укрепление мат.-технич. базы 4432,0 52,5 3092,3 59,4 1339,7 94,7

Внедрение информацион. систем 300,1 3,6 260,1 5,0 40,0 2,8

Введение стандартов и обеспечение доступности мед.помощи 3706,5 43,9 1849,6 35,6 35,2 2,5 1821,7 100,0

Итого 8438,6 100,0 5202,0 100,0 1414,9 100,0 1821,7 100,0

2012

Укрепление мат.-технич. базы 2116,7 26,1 1220,2 22,9 896,5 94,0

Внедрение информацион. систем 307,8 3,8 266,2 5,0 41,6 4,4

Введение стандартов и обеспечение доступности мед.помощи 5676,2 70,1 3838,4 72,1 16,0 1,6 1821,8 100,0

Итого 8100,7 100,0 5324,8 100,0 954,1 100,0 1821,8 100,0

Классификация возможных механизмов частно-государственного партнерства в развитии социально-значимых объектов — медицинских организаций — представлена на рисунке 6.

Вместе с тем, возможности применения механизмов ЧГП для целей развития социально-значимых объектов территории сдерживаются недостаточной развитостью правового поля:

1. отсутствует федеральный закон о ЧГП;

2. в имеющемся законодательстве (федеральном и региональном) недостаточно четко урегулированы вопросы распределения рисков и

ответственности между партнерами (в частности, что касается концессионных соглашений);

3. законодательство, регулирующее деятельность казенных, бюджетных и автономных учреждений, содержит ряд норм, создающих трудности в привлечении к партнерству частных инвесторов.

В силу вышесказанного применительно к потребностям государственных и муниципальных органов власти для развития социально-значимых объектов территории — медицинских организаций — особый интерес в рамках действующего законодательства, по мнению автора, представляет такой механизм частно-государственного партнерства, как инвестиционные проекты на основе договора аренды.

Рисунок 6 — Классификация механизмов частно-государственного партнерства в развитии социально-значимых объектов — медицинских

организаций

30

Данный тезис базируется на результатах моделирования сценариев инвестиционного обеспечения реализации социальных инноваций: с привлечением государства как партнера и без участия государства. При этом главным материальным элементом в процессе моделирования выступило недвижимое имущество — здание.

В основу повариантной дифференциации был положен источник денежных средств, который будет направлен на приобретение указанного актива:

I вариант - прямая государственная поддержка в виде предоставления здания (реализация неденежных прав).

II вариант - получение инвестиционного банковского кредита.

Расчетным путем определялся приток и отток денежных средств. При

государственном участии приток денежных средств складывается из выручки и увеличения уставного капитала. При привлечении инвестиционного кредита к заложенному показателю выручки добавляется увеличение кредитной задолженности.

Последовательное сравнение основных проектных показателей подтверждает экономическую эффективность инвестиционного проекта реализации социальной инновации при государственной поддержке. Так, итоговый показатель потока денежных средств по инвестиционному проекту реализации социальной инновации при государственном участии в 3,7 раза выше, чем при использовании кредитных ресурсов, внутренняя норма прибыли выше на 18,4%, чем с привлечением кредитных ресурсов. Причем в отдельные периоды реализации проекта с кредитным участием внутренняя норма прибыли снижается до отрицательной величины (убыток).

Сравнительный анализ итоговых параметров (экономическая эффективность и чувствительность к изменениям) инвестиционного проекта реализации социальной инновации по двум вариантам (I вариант -государственное участие, II вариант - привлечение инвестиционного кредита) демонстрирует различные результаты его воплощения (таблица 4).

Недостаточно высокая рентабельность инвестиционных проектов развития социально-значимых объектов и большие сроки их окупаемости не создают необходимых предпосылок для притока частных инвестиций. Полученные результаты подкрепляют авторскую позицию о необходимости государственной поддержки инновационной модели развития социально-значимых объектов территории. При этом для достижения целей развития территории посредством полноценного функционирования ее социально-значимых объектов необходимы адаптация традиционных механизмов частно-государственного партнерства к потребностям социальной сферы и дополнительные государственные меры политического и экономического характера.

Таблица 4 — Сравнительный анализ итоговых параметров (экономическая эффективность и чувствительность к изменениям) инвестиционных проектов реализации социальной инновации на примере социально-значимого объекта — медицинской организации

Показатели I вариант — государственное участие II вариант — привлечение инвестиционного кредита

Базовые показатели проекта

Специализация медицинского центра лечение — уход — реабилитация

Количество отделений 2

Мощность отделений - всего коек: в т.ч.: отделение №1 отделение №2 135 60 75

Совокупная площадь, кв.м. в т.ч.: отделение №1 отделение №2 1862 909 953

Горизонт планирования, кварталы 40

Показатели эффективности проекта

Простой срок окупаемости, лет 3,2 4,7

Внутренняя норма прибыли, % 38,8 21,4

без учёта остаточной стоимости, % 38,5 20,1

Чистая текущая стоимость проекта, руб. 59 116 000 41 565 000

Индекс доходности инвестиций, % 257,8 76,2

Дисконтированный срок окупаемости, лет 3,6 6,0

Показатели кредитоспособности проекта

Максимальная ставка кредитования проекта, % 20,1

Срок погашения кредита, лет - 5,97

Предлагаемый автором механизм управления инвестиционным обеспечением социальных инноваций имеет своей целью развитие социальной инфраструктуры территории за счет средств частных субъектов — инвесторов (рисунок 7). Основной его задачей выступает обеспечение эффективного взаимодействия социально-значимых объектов - медицинских организаций - с субъектами частного сектора для достижения поставленных целей посредством юридического оформления отношений, распределения рисков и выгод, определения прав, обязанностей и ответственности сторон. При этом государственное участие должно обеспечивать формирование стратегии развития социально-значимых объектов территории, исходя из потребностей

Цель механизма

развитие социальной инфраструктуры территории за счет средств частных субъектов - инвесторов

Участники механизма

орган управления здравоохранением как субъект, ответственный за развитие социально-значимых объектов территории;

орган государственной власти от имени собственника имущественного комплекса; социально-значимый объект — медицинская организация;

субъект частного сектора (инвестор)

Схема реализации механизма

1. орган управления здравоохранением территории формируетч стратегию развития социально-значимых объектов — медицинских организаций — исходя из потребностей населения в медицинских услугах, определяет объекты, нуждающиеся в инвестиционном обеспечении, осуществляет выбор форм ЧГП для достижения поставленной цели и выполняет контрольные функции;

2. орган государственной власти (собственник) дает согласие на заключение договора аренды;

3. социально-значимый объект — медицинская организация — предоставляет инвестору права пользования зданием на основе договора аренды;

4. инвестор осуществляет финансирование реконструкции и(или) оснащения социально-значимого объекта территории — медицинской организации — на базе арендуемого имущественного комплекса

Правовая конструкция механизма

получение социально-значимым объектом -медицинской организацией— согласия органа государственной власти (собственника) на сдачу имущественного комплекса в аренду

заключение договора аренды имущественного комплекса на 49 лет между социально-значимым объектом - медицинской организацией — (арендодателем) и инвестором (арендатором)

Рисунок 7 — Механизм управления инвестиционным обеспечением социальных инноваций

граждан, создание условий для привлечения частного капитала и контроль за соблюдением условий партнерства.

При формировании правовой конструкции механизма, диссертантом обосновывается позиция, что юридическое оформление взаимоотношений сторон должно базироваться на договоре аренды между социально-значимым объектом (арендодателем) и инвестором (арендатором). При этом объектом аренды может быть как неиспользуемое здание конкретного социально-значимого объекта, так и любое другое здание, находящееся в государственной собственности и отвечающее потребностям территории в развитии социальной инфраструктуры.

Социально-значимые объекты - учреждения - согласовывают предоставление недвижимого имущества в аренду с учредителем. В договоре аренды должны быть определены такие существенные условия, как:

1. установление обязанности арендатора (инвестора) реконструировать имущество арендодателя и подготовить его к вводу в эксплуатацию по целевому назначению;

2. определение варианта арендной платы, которыми предпочтительно могут быть:

- возложение на арендатора обусловленных договором затрат на реконструкцию арендованного объекта;

- закрепление обязанности арендатора предоставлять определенные услуги после ввода в эксплуатацию социально-значимого объекта (например, в виде государственного заказа);

- установление фиксированной платы или освобождение от нее.

3. определение судьбы отделимых и неотделимых улучшений арендованного недвижимого имущества, произведенных инвестором;

4. срок договора, порядок его досрочного расторжения и финансовые последствия для сторон в случае досрочного расторжения.

Еще одним важным аспектом в управлении инвестиционным обеспечением социально-значимых объектов является вопрос разделения рисков между государственным и частным партнером. В предлагаемом автором механизме инвестиционного обеспечения социальных инноваций обосновывается необходимость перераспределения рисков со смещением в сторону государственного партнера.

5. Обоснованы методические рекомендации по управлению человеческим капиталом социально значимых объектов путем применения мультифункционального подхода в формировании кадрового потенциала, основанного на внедрении системы мотивации и мониторинга качества предоставляемых услуг (на примере инновационно активной медицинской организации).

Ключевая роль при реализации направлений инновационно-инвестиционного развития социально-значимых объектов территории — медицинских организаций — отводится кадровому обеспечению. Автором предложена и обоснована целесообразность внедрения в деятельности

34

медицинских организаций так называемых многофункциональных медицинских групп (ММГ). ММГ выступает как команда по совершенствованию процессов оказания специализированных медицинских услуг. Это постоянный коллектив, занимающий среднюю позицию в иерархии функционирования медицинского центра в ходе текущей и инновационной деятельности, выполняющий пересекающиеся функции (медицинские технологии, администрирование, прогноз и оценка результата).

Последовательно участие ММГ в инновационной деятельности представляется в следующих этапах:

- формулировка проблемы (существующей - прогнозируемой);

- предложения членов группы (индивидуальные — объединенные в коллективную форму);

- оценка эффективности внедрения предложений (управленческие, административные, медицинские и экономические новации в стоимостном измерении).

Одним из приоритетных направлений функционирования ММГ является стандартизация собственной деятельности. Стандартизация в данном случае рассматривается в качестве введения единых норм организации процесса предоставления специализированных медицинских услуг.

В качестве новации диссертантом предложена разработка и повсеместное внедрение в деятельности инновационно активной медицинской организации карты этапов предоставления специализированных медицинских услуг (КЭП СМУ), что будет способствовать повышению качества оказываемой гражданам медицинской помощи.

КЭП СМУ содержит алгоритм предоставления специализированных медицинских услуг в виде шаблонов, дифференцированных по следующим характеристикам: необходимость, целесообразность, безопасность, качество, min затрат, эффективность. При этом в обязательном порядке необходимо обеспечить соответствие КЭП СМУ общепринятому порядку оказания медицинской помощи по установленным стандартам.

Применение КЭП СМУ обеспечивает непрерывность предложений персонала и постоянство внедрения новаций, позитивно влияющих на действующий процесс предоставления специализированных медицинских услуг. За счет легкости и объективности оценки повышается мотивация персонала к качественной работе, применению новаций, в т.ч. и за счет повышения уровня оплаты труда.

Кроме того, применение подобных алгоритмов дает возможность:

- оптимизировать и рационализировать кадровое обеспечение;

- определять направления повышения квалификации;

- стимулировать повышение результатов труда и применения инновационных решений;

- формировать устойчивый социально-психологический климат.

В совокупности управление инновационными проектами и процессом их внедрения требует личного участия каждого специалиста в координации действий при реализации «подрывной» социальной инновации, в построении

35

новых алгоритмов взаимодействия между участниками инновационного процесса, в корректировке допущенных отклонений, в действующих процессах функционирования социально значимых объектов, в координации работы всех звеньев, задействованных в работе. В результате информация по всем аспектам реализации «подрывной» социальной инновации должна подтверждать, что финансовые ресурсы и разработанные процедуры используются в соответствии с целевой направленностью на успешное внедрение, эффективное распределение и запланированный социальный, общественно значимый и финансовый результат.

Сочетание функционирования ММГ и формирование КЭП СМУ должно обеспечивать целый ряд положительных достижений:

- повышение эффективности управления персоналом;

- соблюдение требований медико-технологических и экономических стандартов предоставления медицинских услуг;

- объективность оценки труда каждого специалиста;

- результативность обучения и повышения квалификации;

- мотивацию персонала (вовлеченность в непрерывный процесс разработки и применения инноваций);

- повышение качества специализированных медицинских услуг.

Персонал, обладающий достаточными компетенциями и

воспроизводящий инновации, является неотъемлемым компонентом функционирования социально значимого объекта, имеющего отличные от традиционных характеристики. Актуализированная организационно-экономическая форма наряду с соответствующим кадровым обеспечением формируют конструкцию, поддерживающую инновационный цикл. Высокопрофессиональные кадры выступают значимым условием полномасштабного и экономически эффективного инновационно-инвестиционного развития социально значимого объекта.

В заключении диссертации сформулированы основные выводы и рекомендации по практическому применению результатов исследования.

Ш. ОСНОВНЫЕ ПУБЛИКАЦИИ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ

Монографии

1. Леонтьев, И. Л. Социальное инвестирование как фактор экономического развития региона. — Екатеринбург: Институт экономики УрО РАН, 2013. — 136 с. — 8,5 п.л.

2. Леонтьев, И. Л. Управление инновационным развитием социальной сферы региона. — Екатеринбург: Вестн. урал. мед. акад. науки, 2012. — 200 с. - 11,63 п.л.

3. Модернизация финансово-кредитной системы России. — Екатеринбург: АМБ, 2011. - 304 с. — 19 п.л./ И. Л. Леонтьев Трансляционная композиция подрывных социальных инноваций С. 73-84. — 0,69 п.л.

36

4. Пеишна, Э. В. Современная система управления здравоохранением: теория и практика/ Э. В. Пегиина, И. Л. Леонтьев, Н. В. Махинова. — Екатеринбург: Изд-во Урал. гос. экон. ун-та, 2010. — 201 с. — 11,75 п.л. (авт. 4,0 п.л.)

5. Леонтьев, И. Л. Организация службы психического здоровья в крупном промышленном регионе (на примере Свердловской области). - Екатеринбург: Изд-во Урал. гос. ун-та, 2004. - 192 с. — 12 п.л.

6. Леонтьев, И. Л. О состоянии наркологической службы Свердловской области и путях ее совершенствования/ И. Л. Леонтьев, О.В. Сердюк. — Екатеринбург: Фирма Артикул, 2003.-94 е. - 5,75 п.л. (авт. 4,25 п.л.)

Статьи в журналах, рекомендованных ВАК

7. Брыксина, Н. В. Актуальные проблемы состояния и управления больничным хозяйством/ Н. В. Брыксина, И. Л. Леонтьев, М. Л. Пироговский// Вестн. урал. мед. акад. науки-2012 - № 5 - С.71-76. — 0,2 п.л. (авт. 0,1 п.л.)

8. Леонтьев, И. Л. Оценка социально-экономической результативности организации здравоохранения/ И. Л. Леонтьев, М. Б. ШтейгервальдН Экономика региона-2011 - № 1 - С.154-156 - 0,23 п.л. (авт. 0,13 п.л.)

9. Леонтьев, И. Л. Некоторые направления оптимизации деятельности современной организационно-экономической модели службы крови Свердловской области/ И. Л. Леонтьев, М. Б. ШтейгервальдН Изв. Иркут. гос. экон. акад. - 2010 - № 4 (72) - С. 161-165 - 0,3 п.л. (авт. 0,15 п.л.)

10. Леонтьев, И. Л. Проблемы функционирования современной организационно-экономической модели службы крови Свердловской области/ И. Л. Леонтьев, М. Б. ШтейгервальдН Изв. Урал. гос. экон. ун-та — 2010 - № 3. С. 86-92 - 0,4 п.л. (авт. 0,2 п.л.)

11. Леонтьев, И. Л. Особенности современной системы управления здравоохранением/ И.Л. Леонтьев, Н.В. Махинова!'/ Изв. Урал. гос. экон. ун-та — 2010 - № 2 (28) - С. 97-104- 1,00 п.л. (авт. 0,5 п.л.)

12. Леонтьев, И. Л. Об уровне квалификации экономических кадров медицинских учреждений Свердловской области// Экономика региона — 2010 -№ 1 - С. 207-211 -0,75 п.л.

13. Леонтьев, И. Л. К вопросу о реформировании системы организации психиатрической помощи в Российской Федерации// Проблемы соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины - 2004 - № 2 - С. 36-39 - 0,25 п.л.

14. Леонтьев, И. Л. Наркоситуация и наркологическая служба в Свердловской области // Врач - 2004 - № 4 - С. 54-58 - 0,31 п.л.

15. Леонтьев, И. Л. Опыт работы психолого-медико-педагогической комиссии на базе областной психиатрической больницы/ И. Л. Леонтьев, И. В. ГордееваП Проблемы соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины -2004 - №3 - С. 55-58 - 0,25 п.л. (авт. 0,15 п.л.)

16. Леонтьев, И. Л. Организационная модель экспертизы качества оказания медицинской помощи на примере Свердловской областной клинической психиатрической больницы/ И. Л. Леонтьев, О. В. Сердюк// Проблемы упр. здравоохранением - 2003 - № 1 (8) - С. 38-40 - 0,2 п.л. (авт. 0,1 п.л.)

Статьи в академических и региональных изданиях, научные доклады

17. Леонтьев, И. Л. Модельное построение инновационно-инвестиционного развития социально-значимых объектов региона// Сборник «Материалы I Всероссийского симпозиума по региональной экономике. Том 2 Институты регионального инновационного развития. Институты саморазвития территорий разного уровня. Современная государственная региональная политика». Институт экономики УрО РАН. Екатеринбург. 2011. С. 57-59. - 0,15

18. Леонтьев, И. Л. Инновационный потенциал преобразования социального сектора региона// Сборник «Труды IV Всероссийского симпозиума по экономической теории. Том 3 Мезоэкономика». Институт экономики УрО РАН. Екатеринбург. 2010. С. 83-85.-0,15 п.л.

19. Леонтьев, И. Л. Адекватность социального инвестирования реалиям современной экономики// Альтернативы экономического роста: инновационное и эволюционное развитие экономики. Материалы III научных чтений профессоров-экономистов и докторантов. Издательство Уральского государственного экономического университета. Екатеринбург. 2010. С. 246-248.-0,25 п.л.

20. Леонтьев, И. Л. Коммерциализация результатов инновационной деятельности в социальной сфере// Лекции по организации и экономике здравоохранения под общ. ред. Блохина А.Б. АМБ. Екатеринбург. 2010. С. 125 -138.-0,97 п.л.

21. Леонтьев, И. Л. К вопросу о страховании гражданской ответственности лиц, оказывающих медицинские услуги // Альтернативы экономического роста: инновационное и эволюционное развитие экономики. Материалы III научных чтений профессоров-экономистов и докторантов. Издательство Уральского государственного экономического университета. Екатеринбург. 2010. С. 136-140.-0,3 п.л.

22. Леонтьев, И. Л. Система организации медицинской помощи населению России. Издательство Уральского государственного экономического университета. Екатеринбург. 2010. — 1,25 п.л.

23. Леонтьев, И. Л., Фомина, Е. Н. Медицинская демография. Издательство Уральского государственного экономического университета. Екатеринбург. 2010. - 1,5 п.л.

24. Леонтьев, И. Л., Махинова, Н. В. Регулирование спроса и предложения на рынке медицинских услуг// Лекции по организации и экономике

здравоохранения под общ. ред. Блохина А.Б. АМБ. Екатеринбург. 2010. С. 187 -203.- 1,2/0,7 п.л.

25. Леонтьев, И. Л., Махинова, Н. В. Особенности современной системы управления здравоохранением// Лекции по организации и экономике здравоохранения под общей редакцией Блохина А.Б. АМБ. Екатеринбург. 2010. С. 204-225.-1,6 п.л.

26. Леонтьев, И. Л., Махинова, Н. В. Методические подходы к оценке деятельности экономических служб медицинских учреждений // Сборник научных работ. Издательство «Ажур». Екатеринбург. 2009. С. 242-247. — 0,38/0,20 п.л.

27. Леонтьев, И. Л., Воробьев, А. В. Некоторые аспекты технологического процесса строительства лечебных учреждений// Сборник научных работ. Издательство «Ажур». Екатеринбург. 2009. С. 251-262. - 0,69/0,30 п.л.

28. Леонтьев, И. Л. Организация и управление здравоохранением. Издательство Уральского государственного экономического университета. Екатеринбург. 2009. —1,4 п.л.

29. Леонтьев, И. Л., Блохин, А.Б., Ползик, Е.В., Бушуева, Г.А., и др. Оценка экономической эффективности деятельности лечебно-профилактических учреждений и их структурных подразделений. Минздрав РФ. М. 2004. -1,88/0,3 п.л.

30. Леонтьев, И. Л., Малахова, О. А., Комарова, Я. И., Гордеева, И. В. Организация психолого-медико-педагогической комиссии на базе областной (краевой) психиатрической больницы. Минздрав РФ. М. 2003. — 1,69/0,5 п.л.

31. Леонтьев, И. Л., Малахова, О. А., Ильяшева, Л. Б. Организация стационарной психиатрической помощи детям дошкольного возраста. Минздрав РФ. М. 2003. - 1,25/0,5 п.л.

32. Леонтьев, И. Л. Некоторые модели оказания психиатрической помощи в зарубежных странах // Сборник научных трудов «Актуальные вопросы здоровья населения и регионального здравоохранения. ФГУП «Медсервис» Минздрава России. М. 2003. С. 117-128. - 0,75 п.л.

33. Леонтьев, И. Л. Некоторые аспекты оптимизации системы оказания психиатрической помощи // Сборник научных трудов «Актуальные вопросы здоровья населения и регионального здравоохранения». ФГУП «Медсервис» Минздрава России. М. 2003. С. 137-142. - 0,38 п.л.

34. Леонтьев, И. Л., Сердюк, О. В., Кожухова, О. А. Организация экспертизы качества оказания медицинской помощи в психиатрическом стационаре на примере Свердловской областной клинической психиатрической больницы // Сборник научных трудов «Актуальные вопросы здоровья населения и регионального здравоохранения». ФГУП «Медсервис» Минздрава России. М. 2003. С. 156-162. - 0, 44/0,20 п.л.

35. Леонтьев, И. Л. Проблемный анализ организации психиатрической помощи и идеологии ее реформирования в России // Сборник научных трудов «Актуальные вопросы современной психиатрии». Средне-Уральский научный центр РАМН. Екатеринбург. 2003. С. 62-70. - 0,56 п.л.

36. Леонтьев, И. Л. Обзорный анализ законодательной базы в области охраны психического здоровья населения // Сборник научных трудов «Актуальные вопросы современной психиатрии». Средне-Уральский научный центр РАМН. Екатеринбург. 2003. С. 70-78. - 0,56 пл.

37. Леонтьев, И. Л., Сенцов, В. Г., Ножкина, Н. В. Этапы развития токсикологической службы в системе лечебно-профилактической помощи в Свердловской области // Сборник научных трудов Всероссийской конференции скорой медицинской помощи. Уральская государственная медицинская академия. Екатеринбург. 2003. С. 224-231. — 0,5/0,2 п.л.

38. Леонтьев, И. Л., Богданов, С. И., Райдер, X, и др. Медицинский и социально-демографический статус больных наркоманиями, обращавшихся за медицинской помощью в специализированное наркологическое отделение головной психиатрической клиники Свердловской области. Издательство «Чароид». Екатеринбург. 2002. С. 20. — 1,25/0,25 п.л.

39. Леонтьев, И. Л. К вопросу о нормативно-правовом обеспечении психиатрической службы в период ее реформирования // Региональный журнал «Конструктивное здравоохранение» Ассоциации «Здравоохранение Урала». 2002. Спецвыпуск: «О развитии регионального законодательства в здравоохранении». С. 62—66. — 0, 31 п. л.

40. Леонтьев, И. Л., Скляр, М. С., Сенцов, В. Г., Ножкина, Н. В. Современное состояние проблемы острых отравлений и организация токсикологической помощи в Свердловской области // Тезисы Российской научно-практической конференции «О мерах по совершенствованию оказания медицинской помощи больным с острыми отравлениями». Москва-Екатеринбург, 2002. С. 9—13. — 0,31/0,1 п.л.

41. Леонтьев, И. Л., Богданов, С. И, Райдер, X. и др. Опыт реализации программы обучения среднего медицинского персонала головной психиатрической клиники Свердловской области работе с ВИЧ-инфицированными пациентами // Издательство «Чароид». Екатеринбург. 2002. С. 24-1,5/0,5 п.л.

42. Леонтьев, И. Л., Богданов, С. И., Райдер, X. и др. Новый взгляд на проблему (Опыт реализации программы «Обучение среднего медицинского персонала главной психиатрической клиники Свердловской области работе с ВИЧ-инфицированными пациентами» // Бюллетень «Снижение вреда в России». М. 2002. № 4 (8). С. 19-20. - 0,125/0,05 п.л.

43. Леонтьев, И. Л., Забродин, О. В., Перцель, М. Г. и др. Медико-психологическое обследование и реабилитация участников боевых действий // Методические рекомендации (под редакцией проф. О.П. Ковтун) Министерство здравоохранения Свердловской области. Екатеринбург. 2002. С. 32 — 2,0/0,7 п.л.

44. Леонтьев, И. Л., Сердюк, О. В., Малахов, В. В. и др. Теоретическое обоснование и опыт практического использования динамической электронейростимулирующей терапии в системе комплексной реабилитации больных наркоманией на базе Свердловской областной клинической

психиатрической больницы // Здравоохранение Урала. Екатеринбург. 2002. № 10 (16). С. 2-20 - 0,56/0,35 п.л.

45. Леонтьев, И. Л., Сердюк, О. В., Кожухова, О. А. Экспертиза качества оказания медицинской помощи в психиатрическом стационаре // Здравоохранение Урала. Екатеринбург. 2002. №10 (16). С. 12-20. - 0,56/0,40 п.л.

46. Леонтьев, И. Л., Буторина, Н. Е., Малахова, О. А. и др. Организация многопрофильных бригад в детско-подростковой психиатрической службе. Минздрав РФ. М. 2002. - 2,25/1,25 п.л.

47. Леонтьев, И. Л, Ястребов, А. П., Хальфин, Р. А, Международное партнерство в решении проблем общественного здоровья и здравоохранения // Материалы областной научно-практической конференции «Современные методы профилактики ВИЧ-инфекции и наркомании в Свердловской области» Екатеринбург — Лондон, 2001 С. 15-23. — 0,56/0,15 п.л.

48. Леонтьев, И. Л., Крейн, С., Пауэр, Р., Платт, Л. и др. Итоги и перспективы программ снижения вреда от наркотиков // Материалы областной научно-практической конференции «Современные методы профилактики ВИЧ-инфекции и наркомании в Свердловской области». Екатеринбург — Лондон, 2001. С. 87-93. -0,44/0,10 п.л.

49. Леонтьев, И. Л., Ружников, Ю. Н., Романенко, В. В. и др. Проблемы наркомании и стратегия снижения вреда в Свердловской области // Материалы областной научно-практической конференции «Современные методы профилактики ВИЧ-инфекции и наркомании в Свердловской области». Екатеринбург - Лондон, 2001. С. 93-102. -0,63/0,3 п.л.

50. Шабаров, А. В., Леонтьев, И. Л., Ружников, Ю. Н. и др. Современные методы профилактики ВИЧ-инфекции и наркомании в Свердловской области // Методические рекомендации для администраций муниципальных образований. Екатеринбург, 2001. С. 84 -5,25/2,25 п.л.

51. Леонтьев, И. Л., Воробьев, А. В. О подходах к анализу эффективности использования ресурсов и новых технологий в здравоохранении // Уральское медицинское обозрение. Екатеринбург, 2000. № 1 (28). С. 15-17. — 0,19/0,12 п.л.

52. Леонтьев, И. Л., Ножкина, Н. В., Яхимович, Н. П., Михайловская, Т. Н., Подгаева, В. А. Заболеваемость населения и методы ее изучения. УрГМА. Екатеринбург. 1999. - 1,2/0,2 п.л.

Подписано в печать 25.01.2013 г. Бумага офсетная

Формат 60x80 1/16 Ризография

Усл. печ. л. 2,5 Уч. изд. л. 2,5

Тираж 150 экз. Заказ № 21

Типография Института экономики УрО РАН 620014, г. Екатеринбург, ул. Московская, 29

Х-42

Диссертация: текстпо экономике, доктора экономических наук, Леонтьев, Игорь Леопольдович, Екатеринбург

Федеральное государственное бюджетное учреждение науки

Институт экономики Уральского отделения Российской академии наук

МОДЕЛИРОВАНИЕ ИННОВАЦИОННО-ИНВЕСТИЦИОННОГО РАЗВИТИЯ СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫХ ОБЪЕКТОВ ТЕРРИТОРИИ

Специальность 08.00.05 - Экономика и управление народным хозяйством (управление инновациями)

Диссертация

на соискание ученой степени доктора экономических наук

Научный консультант доктор экономических наук, профессор, академик РАН, заслуженный деятель науки РФ

А.И. Татаркин

Екатеринбург

05201351084

Леонтьев Игорь Леопольдович

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ 4

1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ИННОВАЦИОННО-

ИНВЕСТИЦИОННОГО РАЗВИТИЯ СОЦИАЛЬНОЙ

СФЕРЫ 17

1.1. Императивы теории инноваций как объект системного экономического исследования 17

1.2. Многозначность теоретических положений сущности инноваций и социальной сферы 31

1.3. Параметральная типология инноваций. Идентификационная ха- 45 рактеристика социальных инноваций

1.4. Полиструктурность содержания социальных инноваций и их трансляционная композиция 58

2. КОНЦЕПЦИЯ КОММЕРЦИАЛИЗАЦИИ СОЦИАЛЬНЫХ 76 ИННОВАЦИЙ

2.1. Коммерциализация результатов инновационной деятельности 76

2.2. Определение коммерческого потенциала социальной 91 инновации

2.3. Прогнозная оценка коммерческого потенциала социальной 100 инновации

2.4. Формирование стратегии коммерциализации социальной 116 инновации

3. МЕТОДОЛОГИЯ МОДЕЛИРОВАНИЯ ИННОВАЦИОННО-ИНВЕСТИЦИОННОГО РАЗВИТИЯ СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫХ ОБЪЕКТОВ ТЕРРИТОРИИ 124

3.1. Композиция моделирования инновационно-инвестиционного развития социально значимых объектов территории 124

3.2. Квазирыночная модель национальной системы охраны здоровья 139

3.3. Микросистемная конструкция повышения эффективности деятельности медицинской организации 162

4. МОНИТОРИНГ СОСТОЯНИЯ И ОЦЕНКА ПЕРСПЕКТИВ ИННОВАЦИОННОГО РАЗВИТИЯ НАЦИОНАЛЬНОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ 175

4.1. Институциональный статус инноваций в системе охраны здоровья 175

4.2. Многоступенчатая модель финансирования и логистический подход к целевому программному обеспечению здравоохранения 184

4.3. Ситуационный анализ перспектив модернизации здравоохранения региона 199

5. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ОРГАНИЗАЦИОННО-ЭКОНОМИЧЕСКИХ МЕХАНИЗМОВ ИННОВАЦИОННО-ИНВЕСТИЦИОННОГО РАЗВИТИЯ СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫХ ОБЪЕКТОВ ТЕРРИТОРИИ (НА ПРИМЕРЕ ИН- 206 НОВАЦИОННО АКТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ)

5.1. Механизм управления инвестиционным обеспечением социальных инноваций 206

5.2. Моделирование форм привлечения частного капитала в процесс воплощения социальных инноваций 226

5.3. Методика управления кадровым потенциалом инновационной медицинской организации 258 ЗАКЛЮЧЕНИЕ 273 БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК 287 ПРИЛОЖЕНИЯ 312

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования. Развитие современной экономики в значительной мере обусловлено уровнем разработки и внедрения многообразных инноваций. Важнейшими компонентами последних выступают как новые знания, так и их практическое воплощение в отраслях материального производства и сферы услуг.

Стратегией социально-экономического развития Российской Федерации определены основные пути формирования инновационной экономики. Государством последовательно проводится курс на структурную трансформацию экономической системы, на расширение инвестиций в человеческий капитал, на модернизацию социальной сферы. Инновационное развитие выступает базовым условием формирования качественно новых подходов и механизмов радикального преобразования промышленного и социального секторов экономики, их поступательного и устойчивого развития.

Инновации, параллельно с решением текущих проблем, занимают все более весомые места в деятельности социально-значимых объектов в национальном и региональном масштабах. Все большее значение приобретают инновационные проекты, реализуемые в области здравоохранения. Развитие частно - государственного партнерства определено одним из приоритетных направлений инвестиционной политики при решении социально значимых задач. Внедрение социальных инноваций возможно лишь при условии формирования адекватной ресурсной и организационной базы.

Кардинальные преобразования, осуществляемые в российском обществе, предопределяют необходимость разработки современных парадигм развития экономики и общественного сектора. Основополагающими элементами формирования стратегии развития служат обобщение опыта с выделением позитивных достижений и оценкой перспектив их применения и новые знания, приобретаемые посредством научных исследований и аналитических

обобщений. Перспективы развития общества требуют адекватных методоло-

4

гических положений и совершенствования теоретического инструментария, содействующих оптимизации организационно-экономических решений во всех сферах общественной жизни.

Проблематика теории инноваций занимает видное место в современной экономической науке. Увеличение числа исследований расширяет спектр концепций инновационной теории. Вместе с тем, возникают все новые дискуссионные аспекты, связанные с формированием категориального аппарата в теории инноваций и практике их внедрения.

Стратегией инновационного развития Российской Федерации на период до 2020 г. заданы долгосрочные ориентиры развития субъектов инновационной деятельности; определены источники финансирования фундаментальной и прикладной науки; представлены направления поддержки и коммерциализации инноваций. Инновационный путь развития актуализирует требования по многостороннему взаимодействию между органами государственной власти, бизнесом, социальной сферой и научным сообществом.

Задача поиска эффективных инструментов управления инновационно-инвестиционным развитием социально значимых объектов территории обусловила выбор темы исследования и дает основание считать ее актуальной в научном и практическом плане.

Степень разработанности проблемы исследования. Базовые положения теории инноваций нашли свое отражение в классических и современных научных исследованиях П.Ф. Друкера, Дж. Кларка, А. Кляйнкнехта, Н.Д. Кондратьева, K.M. Кристенсена, В.В. Леонтьева, Г. Менша, О. Морген-штерна, Дж.Неймана, В.М. Полтеровича, М.Е. Рейнора, JT. Суйта, К. Фриме-на, Дж. Хикса, A.JI. Хиллмана, Дж. С. Ходжера, Г. Чезборо, И.А. Шумпетера, J1. Эдвинсона и др.

Фундаментальные основы стратегии инновационного развития, пространственная проекция инновационной экономики, национальная инновационная система, макропрогноз инновационной и структурной динамики

экономики, инновационная политика и инвестиционно-инновационный кли-

5

мат представляются в научных трудах Е.Г. Анимицы, С.Ю. Глазьева, В.П. Горегляда, И.С. Важениной, В.Э. Ганжелы, О.Г. Голиченко, И.М. Головой, Л.П. Гончаренко, A.A. Дынкина, Н.И. Ивановой, Б.Н. Кузыки, В.И. Ма-евского, Д.Е Сорокина, А.И. Татаркина, А.Г. Фонотонова, Ю.В. Яковца и др.

Долгосрочному прогнозированию динамики инновационно-экономического развития, формированию центров инновационной активности посвящены работы A.A. Акаева, Д.П. Вумека, И.М. Головой, П. Данилина, Д.Т. Джонса, P.M. Кантера, C.B. Кортова, Н. Крышталя, В.Л. Макарова, Б.З. Мильнера, О.И. Опалевой, А.Ф. Суховей, М. Хирооки и др.

Масштабные исследования экономики, организации и управления общественным сектором и социальной сферой осуществлены Г.А. Ахиновым, Л.А. Батуриным, В.И. Бутовым, H.A. Восколовичем, E.H. Жильцовым,

B.Г. Игнатовым, В.А. Исаевым, H.H. Кивелевой, М.Г. Колосницыной, Ю.А. Мащенко, Э.В. Пешиной, И.А. Погосовым, Е.В. Пономаренко, П.В. Савченко, О.С. Сухаревым, Г.Г. Уваровой, A.C. Ходаревым, И.М. Шейманом, C.B. Шишкиным, Ю.Г. Эланским, Ю.В. Якобсоном и др.

Работы И.Т. Балабанова, В.П. Баранчеева, В.И. Винокурова, Л.В. Глуховой, K.P. Гончара, А.К. Казанцева, В.П. Колесова, О.В. Кочетко-вой, В.П. Марьяненко, Н.П. Масленникова, Л.Э. Миндели, В.М. Мишина, Т.А. Нелюбиной, O.A. Романовой, A.C. Шохова, Р. Яблуковой и др. явились базой для исследования процесса управления инновациями. Проблемы диверсификации региональной экономики на основе инновационного процесса, современные тенденции инновационного развития региональных экономических систем, региональные особенности инновационной деятельности, интегральная оценка инновационного потенциала региона рассматриваются в трудах P.A. Абрамова, В.В. Акбердиной, Е.В. Акинфеева, С.Г. Алексеева,

C.А. Балько, А.Р. Бахтизина, О.В. Бедняковой, A.B. Гребенкина, В.И. Гришина, A.A. Давыдова, C.B. Дорошенко, А.П. Латкина, Л.Г. Матвеевой, Л.А. Николаевой, Н.И. Перминовой, Л.С. Серовой, С.А. Фирсовой, O.A. Черновой, И.В. Шляхто и др.

Основы коммерциализации научных разработок, формирование моделей коммерциализации в ходе построения инновационного бизнеса обоснованы В.А. Антонец, Д. Гибсоном, Н.В. Нечаевой, И.Л. Туккелем, К.А. Хом-киным, В.В. Шведовой и др.

Моделирование и управление инновационно-инвестиционным развитием экономических субъектов, организация инновационной и инвестиционной деятельности, стимулирующая роль государства в формировании инновационной экономики исследованы Ю.А. Арутюновым, И.П. Архиповым, А.А'. Гладковым, В.В. Голиковой, Н.В. Звонаревой, Л. Д. Зубковой, Н.П. Иващенко, P.M. Качаловым, Н.И. Комковым, Р.П. Кучуковым, Л.А. Малышевой, И.Ф. Мухарем, С.А. Филиным, Н.В. Яковлевой, К.Ф. Янковским. Е.Л. Андреева, А.Н. Барыкин, А.Н. Гаркавенко, Т.О. Солда-това и др. внесли существенный вклад в исследование эволюции и формирования организационно-экономического механизма инноваций в социальной сфере, инновационного потенциала преобразования социального сектора региона.

Социальные инновации, их содержание и полиструктурные характеристики исследуются Дж. Вайзером, С. Задеком, А.Б. Докторовичем, Г.Н. Ка-реловой, Е.В. Карлинской, П.М. Лукшей, С.О. Туркиным, Л.Н. Цоем и др.

Значимые методические положения отбора инновационных проектов, их финансирования и инструментария оценки рисков, взаимодействия объектов инновационной инфраструктуры рассматриваются С.Я. Бабаскиным, М.В. Грачевой, И.П. Довбий, E.H. Дуненковой, A.B. Зверевым, Е.А. Какае-вой, Е.А. Коломак, М.Г. Кругловым, В.А. Первушиным, В.Л. Поповым, А.Б. Секериным, Е.П. Фоминым и др. Целый ряд теоретических и практических положений, связанных с использованием комплексного подхода применительно к рассмотрению инновационно-инвестиционного развития экономических субъектов раскрыты в работах В.В. Бандурина, В.Ф. Денисова, И.Э. Есиповского, A.A. Козицына, A.M. Кузьмина, Д.С. Ушакова и др.

Многообразие отечественных и зарубежных научных исследований и прикладных разработок формирует фундамент инновационной экономики. Вместе с тем, методологические основы инновационно-инвестиционного развития социально значимых объектов в региональном масштабе остаются недостаточно разработанными.

Востребованы теоретические и практические разработки в отношении создания, реализации, оценки эффективности и последующего управления социальными инновациями. Актуальны теоретико-методологические исследования, охватывающие социальную сферу и здравоохранение, в частности, конкретные, так называемые «пилотные» объекты, «инновационные площадки». Совокупность перечисленных обстоятельств предопределила выбор темы исследования.

Цель диссертационного исследования - разработка и обоснование концептуальных основ моделирования инновационно-инвестиционного развития социально значимых объектов территории, включая теоретические, методологические и практические положения функционирования инновационных единиц системы охраны здоровья населения.

Реализация цели исследования обусловила постановку, научную проработку и решение следующих задач:

1. конкретизировать и уточнить теоретико-методологическую сущность социальных инноваций;

2. разработать концептуальные основы коммерциализации социальных инноваций;

3. обосновать методологию моделирования инновационно-инвестиционного развития социально-значимых объектов в региональном масштабе;

4. разработать механизм управления инвестиционным обеспечением социальных инноваций с использованием моделей, форм и механизмов частно-государственного партнерства;

5. обосновать необходимость и целесообразность инновационного подхода в управлении персоналом социально-значимых объектов и разработать методические рекомендации по управлению человеческим капиталом социально-значимого объекта - медицинской организации.

Объект исследования - совокупность социально значимых объектов территории, включающая сегмент здравоохранения, в виде управляемой социально-экономической системы субъекта Российской Федерации.

Предмет исследования - организационно-экономические и управленческие отношения, возникающие в процессе инновационно-инвестиционного развития социальной сферы региона.

Теоретико-методологическая основа исследования объединила фундаментальные положения экономической науки и теории инноваций в классическом и актуализированном изложении концептуальных положений; монографические научные публикации закономерностей инновационного развития на базе инвестиционного обеспечения в зарубежных и национальной системах охраны здоровья; общеэкономические и отраслевые программно-целевые разработки по социально значимым объектам территории. Методический аппарат исследования включает методы системно-структурного, функционального, факторного и сравнительного анализа с построением аналитических моделей на основе синтеза современных научных методов познания экономических и социальных явлений.

Информационно-эмпирической базой исследования послужили законодательные акты и нормативно-правовые документы Российской Федерации, Уральского федерального округа, Свердловской области; результаты программных фундаментальных исследований РАН, ориентированных фундаментальных исследований УрО РАН, реализации грантов РГНФ; практические и статистические материалы Комитета Государственной Думы по охране здоровья, Федеральной службы государственной статистики, Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации,

Федеральной налоговой службы, Федерального фонда обязательного меди-

9

цинского страхования, Министерства здравоохранения Свердловской области; материалы научно-практических конференций; фактологические и экспертные сведения периодических профессиональных изданий.

Информационно-эмпирическая база исследования расширена аналитическими данными центра политических технологий, национального центра социальных инноваций, центра исследований и статистики науки Министерства промышленности и торговли Российской Федерации, института экономических стратегий, отраслевой исследовательской компании Cegedim Strategic Data, BusinesStat за 2010 - 2011 г., электронные ресурсы, материалы Всемирного банка и Всемирной организации здравоохранения.

Научные результаты, полученные автором и их новизна:

1. Уточнен и конкретизирован понятийный аппарат, необходимый для моделирования инновационно-инвестиционного развития социально значимых объектов территории, позволяющий выявить сущность и специфику социальных инноваций. На основе уточнения понятия «инновация» предложено авторское понимание социальной инновации как продукта интеллектуальной деятельности, направленной на разрешение сложившейся социокультурной проблемной ситуации с целью повышения качества жизни граждан, проживающих на определенной территории. Разработана авторская классификация социальных инноваций, базирующаяся на таких классификационных основаниях, как: полнота осуществления, масштаб новизны, временной период, уровень инновационного процесса, тип инновации, условия введения, результативность инновации.

2. Разработан механизм коммерциализации социальных инноваций как комплекс, объединяющий процесс и форму трансформации социальной сферы на основе системного использования научных достижений с генерацией устойчивых (возрастающих) финансовых потоков и повышением качества услуг. Обоснованы подходы к формированию стратегии коммерциализации, предложена процедура оценки коммерческого потенциала социальной инно-

вации, основанная на диагностике уровня полезности и рыночной устойчивости.

3. Предложена методология моделирования инновационно-инвестиционного развития социально-значимых объектов в региональном масштабе с выделением закономерностей, компонентного содержания, ключевых вариантов взаимодействия государства и бизнеса с трансляцией на элементный состав общественного здоровья и внедрением рыночных принципов хозяйствования. Сформированы и обоснованы концептуальные основы функционирования инновационно активной медицинской организации с позиции сбалансированности потребностей граждан, объема и качества медицинских услуг с постоянством инноваций в краткосрочной и долгосрочной перспективе.